Нужна ли операцич — вопрос №1813599

Здравствуйте, Вероника
По данным колоноскопии ничего страшного нет,выявленный полип 0.3см, это считается полип малых размеров, он без воспаления, за ним только следить, удалять его не стоит, а вот геморроидальные узлы уже с признаками метаплазии слизистой, их следует удалить и отправить на гистолгическое исследование, потому что действительно может все перейти в онкопроцесс при запущенной стадии. Кровить может как раз слизистая покрывающая геморроидальные узлы

Здравствуйте, Вероника!
Учитывая отсутствие возможных источников кровотечения в желудке и толстой кишке по данным обследования, вероятной причиной появления кровяного кала стали геморроидальные узлы.
Оперативному лечению подлежат полипы размерами более 5 мм, меньшего размера надо периодически наблюдать. Однако, рано или поздно они увеличиваются в размере и имеют склонность к злокачественной трансформации.
Геморроидальные узлы подлежат однозначному удалению. Обнаруженная метаплазия узлов- это предраковое состояние, дальнейшем этапом при отсутствии оперативного лечения будет озлокачествление слизистой, ну и рецидивирующие геморроидальные кровотечения с анемией также не есть хорошо. Не затягивайте с удалением узлов.
Здоровья!

Здравствуйте, Вероника.
По результатам колоноскопии есть полип, размеры и тип которого допускают динамическое наблюдение. По поводу геморроя, то учитывая метаплазию слизистой необходимо рассмотреть вариант их хирургического удаления в плановом порядке с последующей гистологией. Но прежде, я бы порекомендовала сделать мрт прямой кишки с контрастом для объективной оценки.
Будьте здоровы!

Здравствуйте , Вероника !
Подскажите стоит ли прибегать к операции и к какой именно ?
Полипы могут быть самые разный : ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИЕ (которые представляют из себя просто немного переросшую нормальную слизистую кишки и практически никогда не перерождаются , более того , порой могут и просто исчезнуть ) ;
АДЕНОМАТОЗНЫЕ ПОЛИПЫ (Такие как :
- трубчатые аденомы;
- трубчато-ворсинчатые аденомы ;
- ворсинчатые аденомы;
- смешанный вариант гиперпластического и
аденоматозного , это так называемая зубчатая аденома ) КОТОРЫЕ ИМЕЮТ БОЛЬШУЮ ВЕРОЯТНОСТЬ ПЕРЕРОЖДЕНИЯ В РАК !

Конкретно в Вашем случае Tipe 0 - 2 s соответствует гиперпластическому полипу небольших размеров , потому с учетом низкой , почти отсутствующей вероятности перерождения , операции по удалению не требует , достаточно только динамическое наблюдение , повторная колоноскопия через год и дальнейшая тактика в зависимости от результата колоноскопии !
Если и понадобится в будущем операция по поводу полипа, то это конечно же колоноскопическая , а не открытая !
А дивертикулы у Вас мелкие , оперативного лечения не требуют и не потребуют в обозримом будущем никакого !
Крайне маловероятно , что источником кровотечения мог быть такой небольшой гиперпластический полип ! Источником скорее всего мог быть либо геморрой , либо один из небольших дивертикулов сигмовидной кишки !
Что же касается геморроя , то нужно посмотреть какой результат курса консервативного лечения ! Если результат хороший , узлы сократились , нет склонности к новым обострениям и /или к кровотечению , то можно пока ограничиться консервативными мерами , а операция лишь в крайнем случае ! Раз имеют место ХСН, СД , то операция по поводу геморроя именно в крайнем случае , только тогда , когда без неё просто невозможно обойтись !
Это всё, что могу написать по Вашей проблеме !
Здоровья и удачи Вам !