Что вас беспокоит?
Врачи убеждают нанести шов на шейку матки, хотя 100% показания отсутствуют
Здравствуйте! Беременность 15 нед 6 дн, первая беременность. Все анализы, скрининг в норме за исключением попадания в группу высокого риска преэклампсии. Сегодня была на плановом УЗИ, где получила такие результаты: Длина шейки 33 мм Расширение внутреннего зева: нет Особенности: шейка расширена на всем протяжении до 1,2 мм. После осмотра на гинекологическом кресле доктор сказал, что одна из губ шейки матки не вызывает доверия, в связи с чем рекомендует наложить шов, так как несмотря на нормальную длину шейки присутствует расширение. Назначила но-шпу, магний, утрожестан вагинально, папаверин по необходимости, предписала половой/физический покой, режим "хрустальной вазы" и отправила думать над операцией. Другой доктор говорит, что прямым показанием к наложению шва является длина шейки 25мм и менее, поэтому на текущий момент, несмотря на расширение, необходимости наложить швы не видит. Хотя также посоветовала побольше лежать и соблюдать половой покой. Пожалуйста, помогите выбрать правильный подход к проблеме. Стоит ли соглашаться на операцию или попробовать подождать и посмотреть на динамику? Есть ли шанс, что канал сомкнется благодаря прогестерону и операции удастся избежать? В анамнезе операций, эрозии, других проблем с шейкой матки не было. В первом триместре были эпизоды коричневых выделений, которые пропали после начала приема Утрожестана перорально и вагинально.
Здравствуйте. У вас сейчас нет показаний к наложению швов на шейку, она в норме. Используйте Утрожестан по 200 мг три раза в день и контроль цервикометрии через 2 недели
Здравствуйте.
Критерии ИЦН это укорочение шейки матки от 25 мм и менее
Расширение цервикального канала на 10мм и более.
У вас нет ничего из этого.
Швы вам не показаны.
Вы можете вести обычный образ жизни, умеренная физ нагрузка без усердий.
Контроль цервикометрии через 2-3 недели.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Если у меня нет прямых показаний , то как можно объяснить такое активное настаивание врача лечь на операцию? Ведь у такой манипуляции тоже есть свои риски… Причем узи было пройдено в авторитетном учреждении, научно-медицинском центре.
Принятый ответ
Для наложения швов должны быть показание.
1.5 мм расширение цервикального канала это совсем не показание.
Спросите у врача, какие у вас показания к наложения шва, если 1.5 мм не требует коррекции
Здравствуйте!
1,2 мм не считается за расширение, конечно. Показанием для наложения швов служило бы расширение от 10 мм и более.
Серкляж на данном этапе Вам не показан.
Здравствуйте, сейчас нет показаний у вас для наложения шва. Контролируйте длину шейки матки , повторите цервикометрию через 14 дней
Здравствуйте. На момент вашего обращения у вас нет признаков ИЦН. Показаний для наложения шва у вас нет. Выполняйте Рекомендации по гормональной поддержки
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20151 ответ
- 22 Сентября 20164 ответа
- 23 Июня 20171 ответ
- 22 Января 201830 ответов