Что вас беспокоит?
Альдостерон и сердце
Здравствуйте уважаемые врачи, сложный спорный случай… Повышен альдостерон -1070,(очень высокий растет) повышен ренин, но их соотношение при этом 17 (в норме). Так же все электролиты в норме… давление прошу заметить 110/60! Нефролог исключил патологию почек, эндокринолог исключил патологию эндокринной системы и разводит руками. Гематолог сказал с ее стороны все отлично. Из симптомов 2 года назад были скачки давления до 160/105, (приливы) быстро опускалось само и не требовала помощи медикоментозной. Сравнивали это с па, чувствовала перебои в сердце, остановка и резкое повышение пульса до 180. Так же пульс мог повысится от сигареты выкуривай с утра на голодный до 200. Затем приступы с давлением сошли на нет, началась тахикардия и экстрасистолы желудочковые, сейчас беременность 5 недель (плановая) тахикардия прошла а вот экстросистолы не проходят. Холтер как то вешала их совсем не чувствовала т.е. холтер их не застал (застал не много). Был опыт с наркотиками (экстази кокаин где то 6 месяцев, потом стало плохо началась тахикардия бросила сразу, у психотерапевта и невролога наблюдалась, там все хорошо, на АД не садили) Связан ли альдостерон с сердцем? И как это проверить? Симптомов нет кроме ЭС и тахикардии (не постоянной). Вообщем эндокринолог говорит не мое и разводит руками, был совет от врачей найти хорошего кардиолога…
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния
Суточное мониторирование экг в динамике.
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Альдостерон влияет на артериальное давление.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, все в норме, я же написала гематолог сказал все окей, беспокоят именно экстросистолы и уровень альдостерон растет, проблема с сердцем остальные все исключили!
Регина Рафагатовна, при этом уровень давление не повышается так же рениновое соотношение в норме, ЭС начали сильно беспокоить дополнительно принимаю магнерот не помогает …
Во время беременности многие препараты противопоказаны
Рекомендую исключить патологию почек и надпочечников.
Регина Рафагатовна, так я же написала что все исключили ?♀️
Регина Рафагатовна, мне не препараты нужны, а причину найти для начала
Данные изменения с работой сердца не связаны
Регина Рафагатовна, а другие говорят связаны именно с сердечной недостаточностью, с сохранением фракции выброса. При высоком альдестероне, может провоцировать желудочковую аритмию, в связи с этим появляется изменения в ЛЖ
Регина Рафагатовна, если эндокринолог уже посмотрел все и исключил, нефролог так же все посмотрел - исключил. Гематолог сказал все в норме, проверил абсолютно все так же. Опять направили к кардиологу, альдостерон и ренин продолжают расти (электролиты пока в норме), Желудочковая экстроситология все чаще и чаще, дать пока она будет каждый день каждую минуту что бы уже точно найти какие то изменения?
Вопрос в том как это обследовать со стороны кардиологии (если холтер не информативно эхо делала подгрузила, единственная патология это доп хорда в ЛЖ) при этоммдавление еще низкое, никаких догадок…. Что провоцирует ? Замкнутый круг! В чем причина? Как найти и устранить?
Для исключения нарушений ритма рекомендую суточное мониторирование экг.
По суточному мониторингу ад все в пределах нормы
Регина Рафагатовна, то есть с таким альдостероном не нужно ничего делать? Только ждать?
Альдостерон это гормон, секретируемый корой надпочечников.
Если повышен альдостерон необходимо принимать препарат блокирующий альдостерон, это верошпирон или спиронолактон.
В динамике наблюдать показатель.
Так как вы беременны данный препарат я назначить вам не могу.
Регина Рафагатовна, а может ли он быть повышен по причине сбоев в работе сердце (аритмии в моем случае желудочковые экстросистолы) при этом соотношение ас и Регина в норме…. Все таки идти мне к кардиологу или куда дальше? Я в тупике. Сейчас при беременности очень страшно ведь он растет в динамике вместе с ренином, а ЭС стали через 1 нормальный ритм, в основном в покое … Я не знаю какие еще гармоны сдать что бы убедится что беспокоится не о чем …
Регина Рафагатовна, к чему это может привести? Опасно ли это? Читала что может быть остановка сердца … сейчас беременность и очень переживаю, помогите ?
Уровень альдостерона не связан с работой сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия.
Такие гормональные изменения связаны с изменением работы ренин - ангиотензин альдостероновой системой , кроме того , при беременности происходит мощная гормональная перестройка и такие изменения вполне допустимы и не опасны !! Это обратимо !!
При отсутствии патологии почек , это не является патологией !!
Берегите себя ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Ноября 202326 ответов
- 17 Августа 202433 ответа