Консультация фтизиатра /

Аллергия на рифампицин — вопрос №1789516

931 просмотр

Добрый день. Очаговый туберкулез Sll правого легкого (под вопросом). Назначена пробная терапия ПТП по 3РХТ на 2 месяца. Сегодня второй день только принимаю рифампицин и появилась мелкая сыпь по всему телу. Вроде бы фтизиатр говорил, что если аллергия то сначала лечим аллергию и останавливаем пить ПТП. У меня только второй день приема РИФАМПИЦИНА, остальные я еще не начинала пить.
Сейчас праздники. Дежурный врач будет 3 января. Подскажите что мне сейчас делать? Остановить прием препаратов? И дождаться работы дежурного врача. Или продолжить пить рифампицин с последующим введением остальных трех препаратов. Изониазид я должна начать пить завтра, пиразинамид через 2 дня и этамбутол ещё через 2 дня.

Возраст: 45

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте. Елена, Вам гепатопротекторы, Вит В6 назначили? И надо проверить биохимические показатели крови, особенно АЛТ АСТ. Если повышены, особенно значительно повышены, то Рифампицин временно отменяется до восстановления показателей АЛТ АСТ. Сейчас можно добавить антигистаминные типа Супрастин, Диазолин, Тавегил, Эриус, Цетрин и другие. Но если высыпания увеличатся, появится зуд, то лечение нужно приостановить до 3 января. И обсудить с врачом дальнейшую тактику.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте. Да, я пью Карсил и Магне В6 три раза в день. Сейчас выпила Лоратадин. Показатели биохимического анализа крови были в норме. Сыпь у меня появилась сегодня, сегодня я не сдавпла анализы, так как выходной. То есть мне продолжить завтра пить Рифамипицин, несмотря на сыпь?

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр
Да, Елена, пока продолжайте. Витамины, Лоратадин, Карсил принимать обязательно. Но следите за высыпаниями. Если станут ярче, увеличится их количество, появится зуд, то приём препарата сразу прекратить.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое за ответ. Я просто боюсь, чтоб не развился отёк Квинке. И мне продолжить введение новых препаратов, завтра Изониазид, ещё через 2 дня Пиразинамид и еще через 2 дня Этамбутол (если сыпь не увеличится)?
Фтизиатр
Елена, вообще, на Рифампицин сыпь появляется довольно редко. Чаще это наблюдается на Пиразинамид. Поэтому, при малейших увеличения сыпи, участках покраснения или прекращайте Рифампицин. Или даже полностью лечение. До третьего числа дней пройдет не много, на общем лечении, состоянии это не отразится.
Фтизиатр
Елена, посмотрела фото сыпи. Похожа на аллергическую.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо. То есть я отменяю лечение до 3 января.
Фтизиатр
Елена, если сыпь начнет увеличиваться, лечение временно прекращаем. И 3 января на приём к врачу.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо
Фтизиатр
На здоровье, Елена. Крепкого Вам здоровья!
Клиент
Елена Ивановна, добрый день! Вчера сыпь побледнела. Сегодня выпила Рифампицин. Принимаю супрастин, карсил, магне В6. Нарастание сыпи не увидела. Но она покраснела на шее груди и плечах. На спине осталась бледной. Что делать, завтра продолжить пить Рифампицин или отменить приём?
Клиент
Елена Ивановна, завтра я ещё должна начать приём нового препарата, Изониазид.
Фтизиатр
Елена, если сыпь будет в одном состоянии, не ухудшится, то продолжайте Рифампицин, но обязательно с Супрастином. Завтра начинайте Изониазид. Сможете написать, как будете переносить первые таблетки?
Клиент
Елена Ивановна, спасибо за ответ. Да конечно, напишу.
Фтизиатр
Здравствуйте, Елена. Как Вы себя чувствуете, сыпь стала меньше?
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото сыпи.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, здравствуйте, прикрепила
Рентгенолог, Фтизиатр
Завтра ещё выпейте рифампицин. Сейчас начните пить супрастин по 1 таблетке 2 раза в день, потом дня через 3-4 можно заменить его на цитрин. Если сыпь завтра будет нарастать отменяете рифампицин. И начинаете пить энтеросгель по столовой ложке 3 раза в день вместе с супрастином.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо!
Клиент
Ольга Олеговна, добрый день. Вчера сыпь побледнела. Сегодня выпила Рифампицин. Принимаю как вы сказали супрастин. Нарастание сыпи не увидела. Но она покраснела на шее груди и плечах. На спине осталась бледной. Что делать, завтра продолжить пить Рифампицин или отменить приём?
Рентгенолог, Фтизиатр
Здравствуйте. Не зудит?
Клиент
Ольга Олеговна, нет, зуда нет.
Клиент
Ольга Олеговна, завтра у меня ещё начнется приём нового препарата, Изониазид
Рентгенолог, Фтизиатр
Хорошо, сыпь пока не нарастает. Продолжайте рифампицин, завтра подключайте изониазид. Обязательно антигистаминные, витамины и гепатопротекторы.
Клиент
Ольга Олеговна, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не определяется препарат в моче
вчера, 11:59
800.00 р.
Юлия, Димитровград
Расшифровать снимок рентгена
вчера, 08:57
700.00 р.
Анастасия
Очеговый эфект
вчера, 04:15
Роман
Положительный результат T-SPOT теста
6 апреля
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Т-спот расшифровка
5 апреля
699.00 р.
Мальчик
Вопрос закрыт
Кт легких пневмония/аллергия
4 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Евгения Олеговна Мешкова
17 отзывов
Фтизиатр
2005-2011, Амурская госуд
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону