Лечение лёгочной гипертензии — вопрос №1790339

Question

Лечение лёгочной гипертензии — вопрос №1790339

Оксана, Владивосток

1292 просмотра

31 декабря 2023

Здравствуйте.
Что делать, как улучшить состояние ,праздники- деревня, записи в краевую клиническую нет, сделали обследования в платном мед центре.
Сейчас слабость, есть отдышка при одевании , говорит не хватает воздуха на вдохе.
Папа, 72 года.

Возраст: 72

Хронические болезни: Обширный инфаркт в 1997 г, ставили порок сердца, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, атаресклероз

Вопрос закрыт

какие препараты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Какие препараты принимаете? Состояние резко ухудшилось?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, что принимает прикрепила файл Таблетки
Состояние ухудшилось 7 декабря, голова затылок сильно болел,давило в груди, появилась отдышка ,полулежа- спать пытался, потом 10 декабря утром вызвали скорую потому что сильная отдышка была, приехала скорая- сделали 4 укола, было давление 130*90 ,для него это высоко, и ещё какие то ,сказали что через 4-5 часов полегче станет, так и получилось ,была 1 день температура 37, пошел в понедельник 11 декабря в больницу, сделали рентген и сказали пневмония. Пропил 10 дней антибиотики , но теперь слабость и постоянно спать хочет , отдышка есть когда одевается, поднимается по ступенькам . Аппетита нет,ест очень мало ,заставляем (((

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Данные изменения по эхокардиографии в виде перегрузки правых отделов и легоная гипертония.
Обязательно необходимо обратится к пульмонологу.
Обязательно провести спирографию.
Лечение :
Верошпирон 25 мг утром ежедневно
От повышенного давления лозартан 50 мг
Вечером от повышенного давления амлодипин 5-10 мг
От повышенного сердцебиения верапамил 40 мг 3 раза в день
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, я прикрепила файл с таблетками, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, верошпирон ему ранее назначали, у него от него болят молочные железы(((

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Заменить верошпирон на эспиро 25 мг утром
От учащенного сердцебиения верапамил 40 мг раза в день.
На данный момент на фоне лечения что беспокоит?!

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, учащенного сердцебиения нет у него, пульс 64, давление понижено

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, а лечения ж никакого щас, пьет только то что и пил , по файлу Таблетки

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Хорошо, лечение верное

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 31 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте. Настройте папу на консультацию кардиохирурга, так как клапан несостоятелен и без операции тут не обойтись.
Как давно у него такой порок сердца?
Сейчас состояние как то резко поменялось?
Что принимает на постоянной основе?

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Валентина Михайловна, файл с таблетками прикрепила посмотрите пожалуйста.
А про порок он и мы узнали,когда случился инфаркт,1997-1998 г, до этого он не знал.
Сейчас состояние относительно 10 декабря чуть лучше, давление низкое, слабость, ситурация 96, температуры нет, отдышка когда встаёт с дивана, идёт одеваться или что то делает

+ 1

Пожаловаться

Куксова Валентина Михайловна, 31 декабря 2023

Кардиолог

Тут нужно решать вопрос с оперативным лечением, возможно, из-за развившейся лёгочной гипертензии оно будет нецелесообразно, тут нужна в любом случае госпитализация пересмотр эхо и подбор терапии в у словиях стационара. Так как креатинин значимо повышен, функция почек нарушена, то назначение верошпирона( или эплеренона) без контроля калия может быть опасным, так как он может повыситься.
Сейчас важно, чтоб системное давление не было повышенным, поэтому добавьте к лечению амлодипин 2,5( 5 мг) под контролем давления если оно будет превышать 130/80 мм.рт.ст, если нет то не нужно. И как только появится запись в кардиоцентр обратитесь для консультации. Нужно оценивать состояние пациента на очном приеме.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Симптомы - одышка и нехватка воздуха развиваются на фоне хронической болезни лёгких

По УЗИ - нет снижения фракции выброса сердца, нет нарушения зон сократимости. Появление лёгочной гипертензии обусловлено ХОБЛ.
Необходима коррекция ингаляторов или из назначение, если пациент не получает ингаляционную терапию ХОБЛ.

В анализах значимо повышен креатинин на фоне почечной недостаточности. Пейте больше чистой воды, ежедневно душ, стул должен быть 1-2 раза в день - это поможет улучшить работу почек.

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, про ХОБЛ узнали только вот когда сделали флюшку, он в 2021 г переболел короновирусом ещё, ингаляторов никаких не принимал до этого .
2 января я записала его к платному кардиологу в городе, посмотрим может что то назначит

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Состояние обусловлено наличием ХОБЛ и перенесенной пневмонией, имеющимися хроническими заболеваниями.

Делайте дыхательную гимнастику 2 раза в день.
Добавьте верошпирон 25 мг 1/2 таб утром - лечение сердечно лёгочной патологии.
Начните ингалятор спирива 18 мкг утром ежедневно и Беродуал при удушье.

Пожаловаться

Оксана, 31 декабря 2023

Клиент

Елена Ивановна, от верошпирона у него молочные железы болят, ему назначали, но поменяли

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 31 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Можно эплеренон 12.5 мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 31 декабря 2023

Кардиолог

Здравствуйте, Оксана .
Вполне вероятно, что эти Симптомы - одышка и нехватка воздуха , а также ухудшение общего самочувствия возникли на фоне хронической болезни лёгких.
По УЗИ сердца - нет снижения фракции выброса сердца, нет нарушения зон сократимости. , поэтому , маловероятно , что это связано с сердцем , хотя может быть сочетанная патология : дыхательная + сердечно - сосудистая недостаточность. , лёгочная гипертензия возникла из-за ХОБЛ.
Обязательно очный осмотр пульмонолога в ближайшее время.
К терапии нужно добавить эспиро 25 мг утром , он лечит легочную гипертензию , снижает давление в легочной артерии
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Пожаловаться

Оксана, 1 января 2024

Клиент

Юлия Владимировна, а теросемид тогда не нужно пить вообще ему, если эспиро будет?
И может нужен анализ на калий?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 января 2024

Кардиолог

Оксана., если нет выраженных отеков нижних конечностей и одышки , то торасемид принимать не нужно !!
В плановом порядке советую сдать калий крови , креатинин , мочевину, СКФ

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 1 января 2024

Клиент

Юлия Владимировна, а ещё он с 28 декабря пьет теопэк 100 мг 2 раза в день, назначил терапевт в платной клинике на 21 день.
Сегодня, вроде бы с отдышкой ситуация получше , отеков нон нет

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 1 января 2024

Клиент

Юлия Владимировна, и эспиро сколько принимать нужно по времени?

+ 1

Пожаловаться

Оксана, 2 января 2024

Клиент

Юлия Владимировна, одышка есть ,но не такая как в начале декабря когда заболел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Мучает одышка

1 ответ

11 ноября 2018

Юлия, Благовещенск

Вопрос закрыт

Какие сдавать анализы? Что дальше принимать?

6 ответов

15 января 2021

Татьяна, Казань

Вопрос закрыт

Хронический панкреатит

6 ответов

2 июля 2023

Аля

Вопрос закрыт

Давление 140 на 90

6 ответов

18 декабря 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 1 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-01T18:12:49+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 1 января 2024

Кардиолог

Оксана , эспиро нужно принимать 1 месяц .
С приёмом теопека нужно быть очень осторожно , он может провоцировать тахикардию и снижать давление !!
Обязательно контроль давления и пульса 2 раза в день

Принятый ответ