Что вас беспокоит?
Беспричинная Тревога
Добрый день! Периодически испытываю тревогу без причины, иногда утром просыпаюсь с чувством тревоги и страха! На фоне этого чувствую сердцебиение, появляется головная боль, ощущение что все внутри сжимается, даже глоток воды сделать трудно! Бывает прекрасное настроение, бывает апатия! Принимала азафен 50 мг 2 мес, безрезультатно.от серотониновых ад плохо, суицидальные мысли, фенибут, грандаксин не помогает! Хорошо успокаивает амитриптилин, начальная доза 12,5 мг. Так же принимаю згт Анжелик из за раннего климакса, может ли на его фоне быть такие проблемы?
Здраствуйте. Вас беспокоят именно перепады настроения или скорее всё-таки на тревогу? Были когда-нибудь эпизоды отличного настроения, когда Вы теряли критику к своим поступкам?
Антидепрессанты СИОЗС давали побочные эффекты или не помогали? Сейчас Вы что принимаете? Суицидальных мыслей сейчас нет?
Никанор Васильевич, больше беспокоит тревога и страх без причины! Отличное настроение было очень давно, а так просто нахожу причины для хорошего настроения) да, антидепрессанты принимала, было очень нехорошо от них, больше 3 дней не выдерживала. Суицидальных мыслей нет, вот на этих антидепрессантах были
Просто в начале приёма антидепрессантов состояние может временно ухудшаться. Обычно в течение 2 недель состояние должно стабилизироваться. Первые 4 дня обычно самые тяжелые.
И чтобы лучше заходить на них назначают противотревожные препараты. Возможно, что нужно было чуть-чуть потерпеть и выбрать более сильные противовтреожные препараты или увеличить его дозу.
Никанор Васильевич, принимала 2 месяца азафен 25 мг, через месяц 50, настроение чуть улучшилось, но тревога осталась! Сейчас перестала их принимать по собственной инициативе
Никанор Васильевич, я работаю, медсестра, в том состоянии я вообще не могла ничего делать, состояние было ужасное, Голова не соображала, в глазах туман, суицидальные мысли, я бы не выдержала этого состояния 2 недели точно( есть какие то противотревожнве препараты кроме антидепрессантов?
Я понял, я скорее имел в виду антидепрессанты из группы СИОЗС. Сертралин, например. Он не должен давать "туман", седативный эффект.
Здравствуйте, если связь такого эмоционального состояния четко с приемом згт, ( до згт все было отлично, а после начала пошло),то связать причину можно, но скорее всего причина тут глубже, в тревожном расстройстве, а згт и так тревогу усилил. В этом надо долго и подробно разбираться. Если ад серотонинового ряда вам не подходят, то по тактике идет кломипрамин; если и он не подходит, то прегабалин.
И в любом случае психотерапия по методике кпт, без этого никак.
Екатерина Дмитриевна, а что такое ктп?
Здравствуйте!
Такое состояние вполне возможно на фоне гормонзаместительной терапии. Азафен как правило слабый в лечении тревожных расстройств, возможно стоит рассмотреть увеличение дозировки амитриптилина до 25-50 мг/сут. Если вы тяжело переносите прием антидепрессантов, то в таких случаях рекомендуется рассмотреть прием транквилизаторов (противотревожных средств), допустим стрезам , атаракс , буспирон или тералиджен.
Анжела Вильевна, амитриптилин прекрасно переношу, нет побочек, кроме сонливости и это первую неделю, потом проходит, расслабляет очень хорошо, состояние эйфории что ли
А вы принимали только 12,5 мг? Повышали дозировку?
Анжела Вильевна, я так понимаю, что либо отказаться от згт либо принимать антидепрессанты я скорее выберу первое, качество жизни нарушилось
Анжела Вильевна, дозировку не повышала
Принятый ответ
Возможно стоит начать прием антидепрессантов на фоне ГЗТ, и , если динамика будет слабая, рассмотреть с лечащим врачом отмену гормональной терапии.
Если на фоне приема амитриптилина тревожность все равно сохранялась , то в таких случаях рекомендуют увеличение дозировки до 25-50 мг/сут. Курс лечения антидепрессантом составляет минимум 1 год с момента улучшения состояния, во избежание рецидива в дальнейшем.
Анжела Вильевна, спасибо Вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20201 ответ
- 2 Июля 20232 ответа
- 3 Ноября 20247 ответов
- 17 Июня 202526 ответов