Консультация кардиолога /

Последствия кардиоверсии — вопрос №1791932

2027 просмотров

Здравствуйте, у мамы (64 года) на днях случился приступ аритмии. До этого такие приступы были редко и не такие сильные и снимались анаприлином. В этот раз она приняла 2 таб анаприлина 10, ничего не помогло, её колотило, и стало не хватать воздуха. Вызвали скорую. Скорая сказала что давление упало и пульс 180. Не знаю давали они ей ещё какие препараты или нет, это все происходило в реанимобиле, меня в него не пустили. Всё что я знаю-ей сделали кардиоверсию. Ритм восстановился, её привезли в стационар. Сейчас она там. Первые сутки она была в реанимации, там ей дали какие-то 2 таблетки и просто наблюдали. По телефону врач из реанимации мне сказала что у неё наджелудочковая аритмия и что это само по себе тяжёлое заболевание да ещё и кардиоверсия-тоже серьёзная процедура с последствиями, а именно -возможен тромбоз. Сейчас она уже переведена из реанимации в отделение кардиологии. Никаких обследований ей не делали, из лечения: омепрозол, аторвастатин, амиодарон и два раза в день колят эноксапарин. Эноксапарин начали колоть на третий день после приступа. Скорая ничего от тромбов ей не делала, это я точно знаю-слвшала как врачи говорили на скорой. У меня вопрос: это лечение достаточное? Оно снимает все возможные риски? Меня больше всего интересует тромбоз. Мама не знала о своём заболевании, никогда от тромбов ничего не принимала. Они могли образоваться в момент приступа? Или в вр время кардиоверсии? Но эноксапарин из же не растворит? Как с этим быть? И должны ли в стационаре проверить на уже имеющиеся тромбы? Анализы при поступлении были взяты, в том числе и на свертываемость. Но пока результатов нет, я узнавала. И ещё объясните, пожалуйста, насколько действительно опасна нпджелудрчковая аритмия и сама кардиоверсия.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Все действия врачей и назначенная терапия верны.

При значимой для кровотока аритмии - когда снижается давление - показана кардиоверсия, даже если есть риск тромбозов.
Тромбозы если и случаются, то наиболее часто в момент кардиоверсии , если до сих пор не случились - значит далее осложнений не должно быть.
Эноксапарин - это кроверазжижающий препарат - он сразу начинает работать и лечить и профилактировать тромбоз.
Да, остальная терапия будет таблетированной - ее важно подобрать в стационаре.
Наджелудочковая аритмия - лечится приемом кроверазжижаюших препаратов и амиодарона или подобных антиаритмических препаратов.
Она при стабильном лечении - благоприятна.

Крепкого вам здоровья.
Клиент
Елена Ивановна, огромное спасибо за объяснения, т.е. нет необходимости проверять наличие тромбов в данном случае? Д-димер например сдать после выписки стоит? Напрягает этот момент очень сильно.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Ивановна, просто кроворазжижающий препарат она стала получать на третий день, могло что-то образоваться за это время? И этот препарат не растворяет имеющиеся тромбы?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
В стационаре сделают УЗИ сердца, назначат антикоагулянты на постоянный прием - если не будет клинических проявлений тромбоза - отёк конечности, резкое возникновение боли или подозрение на инсульт, то нет необходимости проверять сосуды на тромбоз.
Д димер будет скорее всего повышен - это неспецифический показатель и он часто повышается даже с возрастом.

Кроверазжижающие препараты лечат тромбоз в любом случае.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Этот препарат растворяет имеющиеся тромбы, потому даже , если есть тромбоз - то лечение уже проводится.
Можно сделать чреспищеводное УЗИ сердца - исключить тромбоз ушка левого предсердия, наиболее часто тромбы образуются там.
Клиент
Елена Ивановна, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Всего вам наилучшего!
Клиент
Елена Ивановна, добрый день! Будьте добры, посмотрите, пожалуйста, выписку, она что-то проясняет?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Данных за тромбоз нет по выписке.
Продолжайте метопролол . С плёнками ЭКГ - обратитесь к аритмологу.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, спасибо!
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте с целью профилактики тромбоз назначен эноксапарин
Клиент
Гульнара Рафиковна, здравствуйте, спасибо! Я приложила выписку, подскажите, что-то серьёзное есть по заключению?
Кардиолог
Здравствуйте!
Если в момент кардиоверсии тромботических осложнений не было, значит уже и не должно быть. Тем более ваша мама получает всю необходимую терапию, включая антикоагулянты.
Поэтому не переживайте, все будет благополучно!
Крепкого здоровья вашей маме!
Клиент
Яна Александровна, спасибо!
Клиент
Яна Александровна, спасибо, подскажите, по выписке какие основные проблемы?
Кардиолог
Холестерин высоковат и нужна терапия для контроля артериального давления. Я бы добавила лозартан, в зависимости от цифр АД.
Плюс контроль креатинина и калия крови в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Яна Александровна, поняла, спасибо!
Кардиолог, Функциональный диагност
Давать комментарии по отрывочным неполным данным затруднительно.
Вероятно, была фибрилляция либо трепетание предсердий.
Антикоагулянт назначен, вероятно. Дальше будет назначен антикоагулянт в виде таблетки.
Клиент
Александр, была наджелудочковая аритмия. Со слов врачей.
Клиент
Александр, нужно ли как-то дополнительно исследовать эту аритмию? Эфи требуется? В стационаре сказали что сделают только узи сердца.
Кардиолог, Функциональный диагност
Дождитесь выписки из стационара. Там будут данные, тогда и обсудим.
Клиент
Александр, здравствуйте, выписку загрузила, посмотрите, пожалуйста.
Кардиолог, Функциональный диагност
Есть запись экг в момент приступа?
Клиент
Александр, нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжать ли эноксапарин?
19 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Экг-расшифровка
31 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Клексан и эноксапарин можно ли сочетать
26 февраля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Рак легкого
21 ноября 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр