Что вас беспокоит?
Что это болит
Здравствуйте. С сентября болит горло в маленькой точке. Лечилась два раза цефтриоксоном и цефексимом. Сейчас принимаю амоксиклад. Был абсцесс, который сам вскрылся в начале декабря. Болит лимфоузел под ухом. Иногда повышается температура до 37,2. Постоянно стал обострятся шейный остеохондроз. Что это за точка? Это онкология? Как эту точку лечить? ОАК без изменений, только соэ 18. Узи лимфоузела только увеличение, структура и кровоток без изменений. Есть кт челюсти и височной кости без расшифровки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите фото горла
Как дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Маргарита Александровна, из носа выделения только периодами, когда болею орви. Последнее время достаточно часто. Фото загрузила
Абсцесс был справа?
В какой дозировке принимаете Амоксиклав и сколько дней?
Маргарита Александровна, абсцесс как и лимфоузел были слева. Амоксиклав принимаю первые сутки в дозировке 1000 2 раза в день.
В том месте, что вы обвели у вас рубец - после самопроизвольного вскрытмя абсцесса, рубец может болеть, так как в этом месте происходит стяжение ткани
Вообще наличие паратонзиллярного абсцесса - это абсолютное показание к удалению миндалин, это значит что хронический тонзиллит у вас декомпенисирован и миндалины - хронический источник инфекции
Амоксиклав принимайте 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Маргарита Александровна, там белое пятнышко оно болит с сентября, а абсцесс был только в начале декабря
Попробуйте сделать еще фото этого участка
Маргарита Александровна, его сфотографировать очень тяжело он находится за дужкой и заметен только при сильном глотании. Это больше похоже на белый волдырик что ли, который при глотании как бы отдает болью в лимфоузел и куда то за ухо. Мне в середине января предстаит удаление 8ки она полностью лежит в десне, сейчас приложу фото. Это может быть каким-то следствием? И могу ли я удалять зуб при увеличином ЛУ? И таком белом пятне в горле
По поводу удаления зуба, вам нужна консультация стоматолога
После того, как закончите принимать антибиотик - через 14 дней сдайте мазок из зева на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
Кровь на АСЛО, СРБ, РФ
Маргарита Александровна, есть биохимия от 25 декабря. Там всё в норме, СРБ нужен, если общий белок в норме? Фото прилагаю
СРБ это показатель воспаления, он не имеет отношения к общему белку
Нужны свежие анализы
Маргарита Александровна, поняла, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Маргарита Александровна, загрузила кт снимок, подскажите болит слева, вы на снимках что-то видите?
Здравствуйте ! В данной ситуации рекомендуется провести бакпосев содержимого воспаленного лимфоузла на микрофлору, в том числе и на ВК. Содержимое берется методом пункционной биопсии шприцем , обычно это делают хирурги в поликлинике по месту жительства. Также в случаях изолированного лимфаденита рекомендуется сдать анализ крови на ВИЧ и сифилис , учитывая , что проводимая вами эмпирическая антибиотикотерапия не помогает. Онкология маловероятна, больше данных за инфекцию по вашему описанию .
Елена Юрьевна, звучит страшно, но у этих болезней есть ещё какие-то симптомы?
Не пугайтесь этих страшных названий, которые я написала ! Просто существует такой алгоритм обследования при длительных изолированных лимфоаденопатиях и лучше все эти болезни исключить простым обследованием . Вполне может быть курс третьего антибиотика поможет. Вы правильно сделали , что проявили настороженность , поэтому я и озвучила вам этот алгоритм. Ведь лучше знать, чем не знать .
Елена Юрьевна, вич и сифилис сдавала в этом году в мае- этого не достаточно? Ещё раз нужно?
Елена Юрьевна, на туберкулёз можно сделать диаскин тест?
Вы написали, что горло у вас болит с сентября , а анализы от мая и анализы на вич и сифилис обычно считаются действительными в течение трех месяцев, поэтому рекомендую сдать свежие анализы .
Диаскин тест можно сделать, он будет оцениваться в комплексе с другими обследованиями , но он не заменяет пункционной биопсии лимфоузла. А когда у вас прорвался абсцесс врач гной на бакпосев не брал ?
Здравствуйте
По фото у вас признаки рубцового процесса в области передней небной дужки слева, они и могут быть причиной ваших симптомов
Для дообследования сдайте мазок из зева на флору, кровь на с-реактивный белок и АСЛО.
Как дышит нос? Нет ли стекания слизи по задней стенке глотки?
Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, затяжного насморка нет, бывает когда орви, но проходит обычно. С желудком проблем нет. Белое пятно в кружочке, чем может быть? Анализы сдам после приёма антибиотиков, правильно?
Эти рубцово измененная слизистая оболочка
Анализы сдайте через 14 дней после окончания курса антибиотиков
Курс антибиотиков лучше продолжать до 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка- наиболее вероятного возбудителя проблем в горле
Анна Юрьевна, спасибо обязательно пропью до 10 дней, надоело уже мучаться. Подскажите как понять, что в миндалинах не осталось капсульного гноя? Может узи сделать?
УЗИ нет смысла делать, наличие гноя в миндалинах подтверждает высокая температура, бактериальные отклонения в анализе крови
Анна Юрьевна, прошлый раз когда вскрылся абсцесс тоже не было температуры. В тот день меня смотрел врач и не нашел никаких патологии, а потом случайно при нажатии шпателем лопнул абсцесс и хлынул гной. Это очень странно, что последнее время во время бактериальных инфекций у меня нет температуры
Нужно пройти обследование, исключить гной в миндалинах можно только визуально и по результатам анализов, узи в этом вопросе неинформативно
Анна Юрьевна, здравствуйте. Загрузила кт снимок, подскажите вы слева что-то видите. Интересует особенно 2 снимок
Прикрепите описание снимка к вопросу
Есть результаты КТ на диске у вас? Приложите файлы с диска в файлообменник а сюда ссылку для просмотра
Анна Юрьевна, описания нет. Ссылку прикрепляю https://cloud.energy-yug.link/s/pTZPtJNBqosZSAL
По снимку у вас 28 зуб расположен в просвете левой гайморовой пазухи, убедительных признаков острого воспаления в пазухах по КТ не вижу
Анна Юрьевна, поняла, спасибо! Может боль быть из-за зуба? Опухоли нет? Я так боюсь
Принятый ответ
Опухолей нет, зуб расположен очень высоко и теоретически может давать подобные ощущения
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад5 ответов
- 4 часа назад11 ответов
- 6 часов назад3 ответа
- 10 часов назад22 ответа