Что вас беспокоит?
Признаки аденомиоза
Здравствуйте. Мне по узи поставили заключение: признаки аденомиоза. Часто бывает кровотечение между циклами. Месячные были 15.12. Делала узи 3.01. опять начало кровить. Такое повторяется уже месяцев 4. По УЗИ. Сказали такое ощущение что у вас только прошли месячные: м-эхо 1.5 мм. Миометрий: неоднородный, с мелкими гиперэхогенными включениями. Все остальное в норме. Яичники в норме содержат оба фолликулы номер 6 до 4 мм в одной плоскости. Еще у моего партнера большой орган. И часто после полового акта бывает кровит. Мне не больно. Может это влиять на кровотечения между месячными. ТТГ в норме сдавала. 4 беременности и 4 родов. Во все беременности принимала Дюфастон.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Елена Борисовна, подскажите очень боюсь набрать вес при лечении. Что более гарантирует не набрать его во время лечения
Ни один из вышерекомендованных препаратов не приводит к набору веса, не переживайте.
Отмечу, что может отмечаться временное повышение аппетита в первые 2-3 месяца применения любого гормонального препарата в связи с адаптацией организма. Важно следовать ограничительному поведению питания с минимизацией в рационе быстрых углеводов, в таком случае, набора веса удастся избежать.
Елена Борисовна, подскажите это может быть воспалительная реакция на половой акт, возможно травмирующий стенки?
Принятый ответ
Нет, Вы описываете классические признаки аденомиоза.
Если кровянистые выделения присутствуют и вне полового акта, то с травматизацией здесь нет взаимосвязи. Просто во время оргазма матка сокращается, поэтому выделения усиливаются.
Здравствуйте. Если аденомиоз себя проявляет, то нужно гормональное лечение. Это препарат Визанна не менее 6 месяцев или приём Кок Жанин или силуэт, или спираль Мирена
Добрый день,Настя! В любом случае надо осмотр на кресле и сдать мазок на цитологию. Так же стоит сделать узи на 7-11 день цикла, можно мрт - исключить патологию эндометрия. Толщина 1,5 мм на такой день цикла действительно немного непонятна! Если по обследования все нормально, то можно предположить и овуляторные кровотечения. Но в таком случае надо принимать кок- как вариант жанин. Если на фоне кок выделения не прекратятся. то стоит сделать гистероскопию -осмотреть оптикой канал шейки и полость матки..
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20201 ответ
- 12 Ноября 20201 ответ
- 20 Февраля 20215 ответов