Консультация лора /

Головная боль отек — вопрос №1795817

185 просмотров

В 2019 году была операция по удалению полипов из правой пазухи. Теперь при переохлаждении лица начинаются сильные головные боли и отеки под глазами. Раньше помогали антибиотики, а сейчас не помогают. Пропила суммамед, амоксиклав, ципролетА с преднизолоном, толку 0. Начинает еще болеть правое ухо. МРТ показывает уплотнение слизистой ППН справа

Возраст: 44

Хронические болезни: Гайморит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте! Интраназальные гкс по типу Дезринит/Назонекс/Мометазон используете?
Прикрепите снимок к вопросу, пожалуйста.
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Сергеевна, назанекс использую, снимок не прикрепить
ЛОР, Детский ЛОР
Поняла. По снимку тотальное заполнение правой верхнечелбстной пазухи. Вероятно, полипозной тканью, на счет молчащего синуса, который описывают - сомнительно, по снимку точно сказать нельзя. Но, данное состояние требует хирургического лечения с пластикой естественного соустья пазухи.
Клиент
Елизавета Сергеевна, где можно сделать такую операцию?
ЛОР, Детский ЛОР
Это достаточно распространенная операция - эндоскопическая операция на верхнечелюстной пазухе.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Как дышит при этом всём ваш нос, если отделяемое из носа?
Это ещё моет быть неврит тройничного нерва. Обращались когда-нибудь к неврологу по этому поводу?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, невролог говорит все в норме
Клиент
Татьяна Владимировна, нос дышит, выделений нет
ЛОР, Детский ЛОР
По снимку от 22 года пазуха полностью затемнена. Надо вам обратиться к Лору хирургу, для проведение операции на эту пазуху. Возможно там сейчас опять полипы, а возможно просто утолщение слизистой оболочки, или нарушение в области остеомиатального комплекса, что не даёт пазухи вентилироваться.
Пока используйие длительно моментазон или флутиказон.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Прикрепите заключение МРТ к вопросу

Как дышит нос, есть ли насморк? Усиливаются ли боли при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, нос чистый, выделений нет. При наклоне не усиливается
Детский ЛОР, ЛОР
По снимку у вас признаки синдрома молчащего синуса справа, это состояние, когда за счет блока соустья гайморовой пазухи с носом, нарушается вентиляция пазухи и происходит втяжение стенок внутрь пазухи и уменьшение ее в размерах.

Вам необходимо выполнить РКТ пазух носа для подтверждения диагноза. Лечение в данной ситуации исключительно оперативное направленное на открытие соустья и эвакуацию патологического содержимого из пазухи

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо кт прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Заключение КТ размыто и не читается, прикрепите заново, пожалуйста
Клиент
Анна Юрьевна, прикепила
Детский ЛОР, ЛОР
По КТ ваш диагноз полностью подтверждается. Вам необходимо проконсультироваться с лор-хирургом с диском РКТ по вопросу оперативного лечения
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Как сейчас дышит нос? Есть ли выделения из носа?
Симптомы с обеих сторон или только справа?
Вы не исключали аллергический компонент?
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Полиплзная ткань имеет свойство расти.
Важно исключить аллергию,полипы чаще всего растут у аллергиков. Сдается Суммарный иммуноглобулин Е

Когда пазуза заполнена, ( по МРТ) то будет чувство давления возниксть периодически. Полипы вначале вырастают в пазухах, наполняют её и затем выпадают в полость носа. Вам удаляли в полости носа видимо,чтобы улучшить носовое дыхание, а в пазухе так они и остались
Поэтому в таком случае проводится радикальная операция, очищаются пазузи от полипозной ткани
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Вам желательно сделать свежее исследование КТ околоносовых пазух и обратиться с данным исследованием к ЛОР-хирургу.
Синдром молчащего синуса устраним только оперативным путем.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит голова , пропало обоняние и вкус
14 сентября 2020
Кристина
Вопрос закрыт
Укус насекомого
20 сентября 2023
Элла
Вопрос закрыт
Ноющая боль в коленном суставе
15 августа 2024
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
Не проходит отек
6 апреля
Егор, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Овчинникова
0 отзывов
ЛОР
2012-2018, КемГМУ, лечебн
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...