Главная
Вопросы
Консультация проктолога
Вопрос №1801402

Что вас беспокоит?

Шишка в анальном отверстии

Здравствуйте, месяца 3 на ощупь заметила выпуклость в анальном отверстии, сегодня посмотрела там будто синяя шишка. Стул бывает разным, но сегодня клал был не жесткий, но почему анального отверстие в ранах. Недавно на Кале была кровь, может из-за этих ранок. Вот эта синяя шишка чем может быть ?

22 года
6 Января 2024·Просмотров: 220·Евгения

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения
Прикрепите пожалуйста фото узла
Акт дефекации болезненный?

Ольга Юрьевна, здравствуйте, нет
Больно если тужусь
Прикрепила фото

Евгения, это обострение геморроя. Нельзя исключить тромбированный геморроидальный узел, который Вы выделили маркером. Также есть трещины в области внутренних геморроидальных узлов. Причиной может быть нарушение трофики слизистой на фоне венозного полнокровия узлов или нарушение микрофлоры.

Ольга Юрьевна, что такое тромбированный узел ?

Ольга Юрьевна, в реале это синее прям выделяется, боюсь что рак может быть

Евгения, это не рак. Это геморроидальные узлы, а синее это сгусток крови в геморроидальной вене

Ольга Юрьевна, а чем опасен этот тромбоз ? На прием смогу попасть только через пару дней

Евгения, он не опасен для Вашего здоровья. Вены геморроидальные не впадают в нижнюю половую вену. Это только дискомфорт, иногда нарушает качество жизни

Ольга Юрьевна, спасибо за ответы ! Очень переживаю дедушка умер от тромбоза, встал в сердце
Это не такое ? Запишусь на прием в ближайшее время, чтобы врач очно посмотрел

Евгения, нет, это абсолютно другой процесс. Тромбоз геморроидальной вены по причине анатомии сосудистой системы в этом опасности не представляет

Ольга Юрьевна, это может быть рак? Как он проявляется? Очень переживаю

Евгения, на фото геморроидальные узлы, рака нет

Ольга Юрьевна, на завтра записалась к проктологу, но только сейчас узнала о подготовки
Если у меня жалобы снаружи, можно не делать клизму ?

Здравствуйте, Евгения
Доктор в любом случае будет смотреть анальный канал. Нужно сделать микролакс вечером и утром перед исследованием. Этого достаточно

Ольга Юрьевна, сейчас аптека уже закрыта, есть слабительное слабилен, подойдет ? Но оно действует на меня так что я в течении всего дня хожу в туалет по небольшому количеству, исследование анального канала это колоноскопия ?

Аноскопия, осмотр только анального канала.
Вам достаточно просто сходить в туалет накануне осмотра, чтобы ампула прямой кишки была пустая, без кала

Ольга Юрьевна, сегодня была у врача, подтвердил ваш диагноз, назначил мазь гепатромбин. Она безопасна? Нужно принимать детралекс?

Евгения, здравствуйте
Гепатромбин нельзя, особенно с учётом трещин. На фоне гепарина они закровят. Не рекомендую

Ольга Юрьевна, какой мазью можно заменить ?

Евгения, По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 3р.д 1-4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-ванночки с настоем бруснивера 2р.д, далее на сухую анодерму мазь постеризан 2р.д 20дн
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.
Интервал между всеми свечей 2часа. Мазь и свечи постеризан можно использовать одномоментно
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, прочитала что детралекс нельзя с алкоголем, через 2 дня день рождения , можно его начать принимать через дня 3? Пока мазать постеризан и использовать свечи? Шишка вроде становится меньше

Да, конечно, можно и так.


По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 3р.д 1-4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-ванночки с настоем бруснивера 2р.д, далее на сухую анодерму мазь постеризан 2р.д 20дн
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.
Интервал между всеми свечей 2часа. Мазь и свечи постеризан можно использовать одномоментно
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте, Евгения
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов, что соответствует обострению геморроя, так же нельзя исключить тромбоз узла. Так же отмечается наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи релиф адванс 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипие + мазь релиф про 2-3 раза в день 20 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Игорь Юрьевич, здравствуйте, слово тромбоз очень пугает, на прием к врачу смогу попасть только через пару дней

Пугаться не стоит. Тромбоз узла это осложнение обострения геморроя, ситуация поправимая.

Игорь Юрьевич, это может быть рак ? Фото в точности не передает цвет, в реале какая-то шишечка фиолетовая

Данных за онкологию нет. Фиолетовый цвет узла полностью соответствует состоянию тромбоза узла

Игорь Юрьевич, а этот узел должен быть твердым ?

Конечно, узел напряжённый из-за давления в виде тромьированного сгустка

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.