Консультация гастроэнтеролога /

Дисбактериоз или колит — вопрос №1802631

220 просмотров

Здравствуйте, помогите с лечение я очень устала. 3года назад после лечения бронхита азитромицина у меня пошёл сбой в кишечнике, я обратилась к врачу, назначили колоноскопию ( хр. катаральный колит, долисигма), прописали альфанормик и флориоза. После колоноскопии уже произошло облегчение я пролечилась и забыла о проблемах на 2 года. В марте 2023 переболела ковидом в лёгкой форме(антибиотики не пила) , через месяц опять изжога, вздутие, кашиобразный стул жёлтого цвета , колики, отрыжка воздухом и тд. Я самостоятельно пропила альфанормик полегчало на 2 недели и по новой, спасал тримедат. Обратилась к врачу назначили анализы. На период готовности анализов и ожидания записи, был назначен мотивам и алмагель нео. Стало легче смогла нормально кушать. Через месяц пришла по результатам был назначен итоприд и Альфазокс, ферменты,лактобаланс,через 3 дня опять понос, вздутие. По анализам ( дисбактериоз, н-нет лактобактерий, УЗИ - гемангиома печени (которая за 2 года увеличилась ), диф. Изменения в поджелудочной,ФГДС -поверхностный гастрит, гэрбс, рефлюкс. Я бросила лечение от которого хуже, опять принимала тримедат,ферменты, лактобаланс и конечно диета. Снова поехала к другому гастроэнтерологу она назначила опять альфанормик ( опять хватило на 2недели) и кт с контрастом для печени (гемангиома подтвердилась). При болях сказала пить необутин, и с моей просьбы назначили пробиотик( ковирвин), и пыталась намекнуть мне на психосоматику , посоветовала пропить адаптогены(рецепт на него не дала). Пожалуйста помогите мне, это продолжается уже 9 месяц, постоянные колики, вздутие, боли, только чаг влево от диеты и всё усугубляется, похудела за этот период на 17 кг. Может и нервы тоже играют роль но не столько. После альфанормикса или энтефурила становится легче, кал нормальный, аппетит появляется, но после отмены всё по новой! Пребиотиков выпито тонну( аципол, бифиформ, бак сет, лактобаланс, Корвин) а воз и ныне там.

Возраст: 40

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, Вы сдавали на эластазу панкреатическую , фекальный кальпротектин, на непереносимость глютена?
Клиент
Елена Николаевна, добрый вечер я прикрепила анализы

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Николаевна, посмотрите так видно?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы прикрепили, я открываю и там какие символы, что то с форматом, посмотрите
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, посмотрела, немного повышен кальпротектин. В кишечнике есть синдром избыточного бактериального роста.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
С кишечником я поняла по жалобам, уточните, есть симптомы горечи во рту, изжога, боли в желудке?
Сейчас что со стулом на данный момент?
Клиент
Елена Николаевна, горечи во рту нет и не было, изжога иногда бывает, стул кашиобразный 1 раз в день.Меня беспокоит вздутие в кишечнике, и колики, распирание, болезненые где-то через 3 часа после еды. Отрыжка воздухом.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вы не обследовались на эластазу в калю и на непереносимость к глютену получается не сдавали?
Клиент
Елена Николаевна, нет. Где я проживаю гастроэнтеролога нет, я езжу в поликлинику за 120км, и конечно сдаю те анализы что назначает врач. Последние месяца 4 я исключила всю молочку
Клиент
Елена Николаевна, прикрепила ещё анализ на кал
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Поняла Вас.
Если есть возможность, сдайте анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgG, IgA
Эластаза в кале
По копрограмме нарушены процессы пищеварения, есть скрытая кровь в кале, но Вы могли не соблюдать питание перед сдачей, поэтому пересдайте методом, который не требует ограничения в приеме некоторых продуктов
Ан кала на скр кровь методом иха
Сейчас я бы Вам порекомендовала макмирор 400 мг два раза в день (10 дней)
Противомикробный, по копрограмме кокки есть, есть избыт бак рост
Сульфасалазин 500 мг три раза (1 месяц)
Повышен кальпротектин, поэтому данный препарат подключаем
И добавляем Креон 10 тыс ед три раза в еду (10 дней)
В копрограмме есть нарушения, которые требуют назначения ферментов.
Клиент
Елена Николаевна, сейчас я пью необутин 200 мг 3 р в день перед едой, микрозивертов 100000 ед и пребиотик и конечно соблюдаю диету. ( каши, супы) Это всё отменяю правильно? По анализам поняла, в ближайший месяц точно не смогу сдать. По питанию ещё есть какие-то нюансы?
Клиент
Елена Николаевна, микразим
Клиент
Елена Николаевна, и колоноскопию я тоже делала.
Клиент
Елена Николаевна, и подскажите ещё эти препараты мне продадут без рецепта? После пребиотики надо пить? И для защиты желудка типа омеза?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Микразим и необутин оставляем.
Это не антибиотики, это обычные противомикробные препараты, они без рецепта и на слиз желудка они наоборот подействуют благоприятно
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Макмир, он у детей используется для лечения зеликобактер,
Он противомикробный с широким спектром действия
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Сульфасалазин безопасен так же
Пробиотики Вам не нужны, они будут провоцировать сибр
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, Спасибо большое за консультацию!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРАИ или коронавирус
8 ноября 2020
Марина
Вопрос закрыт
Проблемы ЖКТ, не сплю
20 февраля 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва