Консультация терапевта /

Что еще проверить? К какому врачу обратится? — вопрос №1807091

150 просмотров

Доброго всем! Меня Николай зовут.
Мне 40 лет, несколько лет ночью хожу по малому 1-2 раза. Почки ночью не должны выделять мочу, но это происходит.
Болей дискомфорта нет.
Жидкости за 2-3 часа перед сном не пью.
По урологии все хорошо.
Анализы прикрепил.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
По анализам крови признаки дефицита вит д.
Принимайте детримакс 5000ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вит д 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике вит д пересдайте через 3 месяца.
По анализам крови и ультразвуковому исследованию нет заболеваний почек и мочевого пузыря.
На фоне употребления Иван чая может быть мочегонный эффект.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Приложите анализы. В течение дня кофе или чай пьете? Какие то препараты бады принимаете на постоянной основе?
Принятый ответ
Клиент
Анна Владимировна, Чай Иван пью 3-4 кружки. Бады не пью.
Терапевт, Кардиолог
У Иван чая есть мочегонный эффект, попробуйте его отменить. Понаблюдать за диурезом
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, почки работают круглосуточно, всё зависит от наполненности мочевого пузыря и реактивности слизистой, либо от сдавления его предстательной железой. Рекомендую консультацию Уролога, прикрепите анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепил
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, низкий уровень витамина Д, нуден прием по 5000МЕ в сутки на месяц с пересдачей анализа. С почками и анализом мочи все в порядке. Рекомендую консультацию уролога-андролога.
Терапевт
Здравствуйте .по анализам все нормально .толтко дефицит витамина Д .рекомендую прием Вигантол по 7000 МЕ в течении месяца .затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета ,при показателях 30 и выше .можно обратиться за консультацией к нефрологу.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, прикрепил анализы
Терапевт
Можно сдать анализ на вазопрессин и сделать узи предстательной железы
Терапевт
Здравствуйте! УЗИ предстательной железы выполняли? По предоставленным анализам и обследованиям нет ничего такого,что могло бы приводить к учащенному ночному мочеиспусканию.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, нет
Терапевт
Сделайте ТРУЗИ, это принципиально для исключения аденомы предстательной железы или гиперплазии, которые могут приводить к вашим жалобам
Клиент
Анна Николаевна, Днем у меня всё отлично, нет частых походов в туалет.
Терапевт
Нужно исключить все возможные причины ,в том числе и проблемы с предстательной, если они имеются
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте!
В ночное время почки, конечно, что могут образовывать и выделять мочу,тк в горизонтальном положении улучшается кровоснабжение.
По имеющимся данным у вас каких-либо очевидных нарушений нет со стороны выделительной системы.
Можно проверить концентрационную способность почек-сдать пробу Зимницкого.
Какой у вас рост и вес? Посчитать скорость клубочковой фильтрации для оценки работы почек.
Клиент
Виктория Одиссеевна, 73 кг. 171 см
Нефролог, Терапевт
Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 77 мл/мин/1,73м2

Некоторое снижение есть, но это по формуле. Имеются погрешности.
Рекомендую сдать для более точной оценки работы почек цистатин С крови, пройти пробу Зимницкого и обратиться к нефрологу для интерпретации данных.
Также стоит сделать узи предстательной железы, тк чаще всего у мужчин учащение мочеиспускания связаны с проблемами с простатой.
Клиент
Виктория Одиссеевна, Днем у меня всё отлично, нет частых походов в туалет.
Нефролог, Терапевт
1-2 это на самом деле не часто. Но если вас беспокоит, нужно исключить все возможные причины.
Клиент
Виктория Одиссеевна, Говорят что такого не должно быть. Я и решил проверить по анализам. Еще мне сказали криатинин высоковат чуть, может с почками проблема.
Нефролог, Терапевт
Вот я поэтому и рекомендую вам вышеуказанное дообследование.
Креатинин очень лабильный показатель. Достовернее оценивать функцию по цистатину С.
А проба Зимницкого определяет насколько почки концентрируют мочу.
Выполните все обследования и обратитесь к врачу по почкам-нефрологу.
Терапевт
Здравствуйте , по расчетам есть небольшое снижение клубочковой фильтрации почек , но чаще небольшое ночное мочеиспускание больше характерно для гиперплазии предстательной железы.Рекомендую пройти Трузи.Далее Консультация уролога. Сейчас начать принимать препарат Омник (тамсулозин) 0,4 мг принимать по 1 капсуле утром после завтрака .Ограничивать прием алкоголя, копченных блюд.Так же по анализу крови есть дефицит витамина Д .Для устранения дефицита витамина Д, можно применять препарат Аквадетрим 5000 МЕ в день.Потом контроль через месяц.И переход на поддерживающую дозу Аквадетрим 1000 МЕ 1 раз в день 1 месяц.Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкость в полости перикарда
27 апреля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Узи головного мозга
29 августа 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Набор веса
24 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Первый врач, который не ограничился одним ответом, а решил разобраться в корне Было очень...
— Камила, г. Казань
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара