Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1807091

Что вас беспокоит?

Что еще проверить? К какому врачу обратится?

Доброго всем! Меня Николай зовут. Мне 40 лет, несколько лет ночью хожу по малому 1-2 раза. Почки ночью не должны выделять мочу, но это происходит. Болей дискомфорта нет. Жидкости за 2-3 часа перед сном не пью. По урологии все хорошо. Анализы прикрепил.

Нет
40 лет
9 Января 2024·Просмотров: 166·Всем Добра

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста анализы.

Хайшат Нарзановна, Прикрепил

По анализам крови признаки дефицита вит д.
Принимайте детримакс 5000ме в сутки 1 месяц
Затем перейдите на профилактическую дозу вит д 2000ме в сутки 2 месяца.
В динамике вит д пересдайте через 3 месяца.
По анализам крови и ультразвуковому исследованию нет заболеваний почек и мочевого пузыря.
На фоне употребления Иван чая может быть мочегонный эффект.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Приложите анализы. В течение дня кофе или чай пьете? Какие то препараты бады принимаете на постоянной основе?

Анна Владимировна, Чай Иван пью 3-4 кружки. Бады не пью.

У Иван чая есть мочегонный эффект, попробуйте его отменить. Понаблюдать за диурезом

Принятый ответ

Здравствуйте, почки работают круглосуточно, всё зависит от наполненности мочевого пузыря и реактивности слизистой, либо от сдавления его предстательной железой. Рекомендую консультацию Уролога, прикрепите анализ мочи. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, прикрепил

посмотрел, низкий уровень витамина Д, нуден прием по 5000МЕ в сутки на месяц с пересдачей анализа. С почками и анализом мочи все в порядке. Рекомендую консультацию уролога-андролога.

Принятый ответ

Здравствуйте .по анализам все нормально .толтко дефицит витамина Д .рекомендую прием Вигантол по 7000 МЕ в течении месяца .затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ до лета ,при показателях 30 и выше .можно обратиться за консультацией к нефрологу.

Дарья Сергеевна, прикрепил анализы

Можно сдать анализ на вазопрессин и сделать узи предстательной железы

Принятый ответ

Здравствуйте! УЗИ предстательной железы выполняли? По предоставленным анализам и обследованиям нет ничего такого,что могло бы приводить к учащенному ночному мочеиспусканию.

Анна Николаевна, нет

Сделайте ТРУЗИ, это принципиально для исключения аденомы предстательной железы или гиперплазии, которые могут приводить к вашим жалобам

Анна Николаевна, Днем у меня всё отлично, нет частых походов в туалет.

Нужно исключить все возможные причины ,в том числе и проблемы с предстательной, если они имеются

Здравствуйте!
В ночное время почки, конечно, что могут образовывать и выделять мочу,тк в горизонтальном положении улучшается кровоснабжение.
По имеющимся данным у вас каких-либо очевидных нарушений нет со стороны выделительной системы.
Можно проверить концентрационную способность почек-сдать пробу Зимницкого.
Какой у вас рост и вес? Посчитать скорость клубочковой фильтрации для оценки работы почек.

Виктория Одиссеевна, 73 кг. 171 см

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 77 мл/мин/1,73м2

Некоторое снижение есть, но это по формуле. Имеются погрешности.
Рекомендую сдать для более точной оценки работы почек цистатин С крови, пройти пробу Зимницкого и обратиться к нефрологу для интерпретации данных.
Также стоит сделать узи предстательной железы, тк чаще всего у мужчин учащение мочеиспускания связаны с проблемами с простатой.

Виктория Одиссеевна, Днем у меня всё отлично, нет частых походов в туалет.

1-2 это на самом деле не часто. Но если вас беспокоит, нужно исключить все возможные причины.

Виктория Одиссеевна, Говорят что такого не должно быть. Я и решил проверить по анализам. Еще мне сказали криатинин высоковат чуть, может с почками проблема.

Вот я поэтому и рекомендую вам вышеуказанное дообследование.
Креатинин очень лабильный показатель. Достовернее оценивать функцию по цистатину С.
А проба Зимницкого определяет насколько почки концентрируют мочу.
Выполните все обследования и обратитесь к врачу по почкам-нефрологу.

Здравствуйте , по расчетам есть небольшое снижение клубочковой фильтрации почек , но чаще небольшое ночное мочеиспускание больше характерно для гиперплазии предстательной железы.Рекомендую пройти Трузи.Далее Консультация уролога. Сейчас начать принимать препарат Омник (тамсулозин) 0,4 мг принимать по 1 капсуле утром после завтрака .Ограничивать прием алкоголя, копченных блюд.Так же по анализу крови есть дефицит витамина Д .Для устранения дефицита витамина Д, можно применять препарат Аквадетрим 5000 МЕ в день.Потом контроль через месяц.И переход на поддерживающую дозу Аквадетрим 1000 МЕ 1 раз в день 1 месяц.Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.