Консультация пульмонолога /

Гидроторокс — вопрос №2064699

147 просмотров

Здравствуйте. Два года назад переболела плевропневмонией, жидкость не откачивали. Последствия беспокоили год( не приятные ощущения в области легкого) говорили , что это из-за спаек и фиброза. И вот опять знакомые неприятные ощущения, обратилась к врачу терапевту , ничего не услышала. Сделала рентген, левое лёгкое чистое , в правом жидкость на уровне 8 ребра. Температуры нет, оак в норме (СОЭ 3, лейкоциты 8,1) СРБ отрицательный. Самочувствие не плохое, не большая слабость и дискомфорт в лёгком, чую что-то не так как обычно. Терапевт назначил Амоксиклав это до результата рентгена.
С рентгеном поехала в больницу к пульмонологу. Послушал сказал ,что жидкости столько нет, воздух проходит хорошо. Если и есть , то очень мало. Назначил липазу 10 уколов через день , верошпирон по 50 мг, потом по 25 мг, 2 недели. Через 2 недели контроль анализов и кт.
Подскажите нужно ли ещё что-то добавить к лечению?
И самое главное по какой причине это произошло?
Возможно ли следом развитие пневмонии?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сделайте УЗИ грудной клетки для оценки уровня жидкости, если ее много, необходимо провести пункцию и исследовать содержимое, это может быть эмпиема, где уже много гноя, ее надо дренировать.
Сделайте УЗИ сердца, так как жидкость в плевральной полости может скапливаться из-за нарушения работы сердца.
Сделайте Диаскинтест, чтоб исключить плеврит туб.этиологии.
Амоксиклав и верошпирон принимайте, если воспаления в крови нет, пока не сделаете Диаскинтест, гормоны лучше не присоединять к лечению.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Пока ничего не нужно дополнительно.
Нужно выяснить причину. Возможно жидкости там действительно нет и затемнение на рентгене это выраженный спаечный процесс (поствоспалииельный) и с этим ничего сделать уже нельзя.
А если жидкость всё таки есть - то нужно дообследоваться и искать причину. Я бы рекомендовала сделать УЗИ грудной клетки для определения уровня жидкости. Если там напишут, что жидкости нет, то отлично.
Если жидкость есть и на кт будет сохраняться, то либо что то прояснит кт, либо нужно будет дообследование на предмет сердечно-сосудистой патологии. Если количество будет достаточно для пункции, то сделать пункцию и отправить на анализ.
Клиент
Ольга Алексеевна, да я планирую сделать узи . Скажите если жидкости мало есть ли вероятность, что она исчезнет с помощью верошпирона и не будет пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт
Да. Если жидкости не более 100-150-200мл её будет сложно пропунктировать "не навредив". Поэтому только лекарствами. С учётом срб - это не воспалительная жидкость и не эмпиема (гной), если она там действительно есть.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Надо сделать УЗИ плевральных полостей. Возможно там нет жидкости, а пневмофиброз.
Если жидкости мало, начните Верошпирон 50 мг утром 10 дней.
Если более 300 мл нужна консультация фтизиатра, онколога очно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста Бейкера
20 октября 2021
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Стул грудничка
3 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Субарахноидальное пространство незначительно расширено
18 января 2024
Николай, Владивосток
Вопрос закрыт
У кота появилась дырка рядом с анусом
10 марта 2024
Марина
Вопрос закрыт
Не заживает рана
3 июля 2024
Иван
Вопрос закрыт
Высыпания в 36 лет
1 января
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
495 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
24 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Врач отнеслась к моему вопросу более, чем внимательно Получил ответы на все интересующие вопросы...
— Антон, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач к моей проблеме подошёл с вниманием. Консультация дала мне чёткое понимание что мне делать...
— Лариса