Консультация пульмонолога /

Гидроторокс — вопрос №2064699

136 просмотров

Здравствуйте. Два года назад переболела плевропневмонией, жидкость не откачивали. Последствия беспокоили год( не приятные ощущения в области легкого) говорили , что это из-за спаек и фиброза. И вот опять знакомые неприятные ощущения, обратилась к врачу терапевту , ничего не услышала. Сделала рентген, левое лёгкое чистое , в правом жидкость на уровне 8 ребра. Температуры нет, оак в норме (СОЭ 3, лейкоциты 8,1) СРБ отрицательный. Самочувствие не плохое, не большая слабость и дискомфорт в лёгком, чую что-то не так как обычно. Терапевт назначил Амоксиклав это до результата рентгена.
С рентгеном поехала в больницу к пульмонологу. Послушал сказал ,что жидкости столько нет, воздух проходит хорошо. Если и есть , то очень мало. Назначил липазу 10 уколов через день , верошпирон по 50 мг, потом по 25 мг, 2 недели. Через 2 недели контроль анализов и кт.
Подскажите нужно ли ещё что-то добавить к лечению?
И самое главное по какой причине это произошло?
Возможно ли следом развитие пневмонии?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, сделайте УЗИ грудной клетки для оценки уровня жидкости, если ее много, необходимо провести пункцию и исследовать содержимое, это может быть эмпиема, где уже много гноя, ее надо дренировать.
Сделайте УЗИ сердца, так как жидкость в плевральной полости может скапливаться из-за нарушения работы сердца.
Сделайте Диаскинтест, чтоб исключить плеврит туб.этиологии.
Амоксиклав и верошпирон принимайте, если воспаления в крови нет, пока не сделаете Диаскинтест, гормоны лучше не присоединять к лечению.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Пока ничего не нужно дополнительно.
Нужно выяснить причину. Возможно жидкости там действительно нет и затемнение на рентгене это выраженный спаечный процесс (поствоспалииельный) и с этим ничего сделать уже нельзя.
А если жидкость всё таки есть - то нужно дообследоваться и искать причину. Я бы рекомендовала сделать УЗИ грудной клетки для определения уровня жидкости. Если там напишут, что жидкости нет, то отлично.
Если жидкость есть и на кт будет сохраняться, то либо что то прояснит кт, либо нужно будет дообследование на предмет сердечно-сосудистой патологии. Если количество будет достаточно для пункции, то сделать пункцию и отправить на анализ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Алексеевна, да я планирую сделать узи . Скажите если жидкости мало есть ли вероятность, что она исчезнет с помощью верошпирона и не будет пневмонии?
Пульмонолог, Терапевт
Да. Если жидкости не более 100-150-200мл её будет сложно пропунктировать "не навредив". Поэтому только лекарствами. С учётом срб - это не воспалительная жидкость и не эмпиема (гной), если она там действительно есть.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Надо сделать УЗИ плевральных полостей. Возможно там нет жидкости, а пневмофиброз.
Если жидкости мало, начните Верошпирон 50 мг утром 10 дней.
Если более 300 мл нужна консультация фтизиатра, онколога очно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо