Консультация фтизиатра /

Проба Манту — вопрос №181175

1578 просмотров

Здравствуйте! Дочке ей 6,5 лет сделали пробу Манту в школе во вторник. Проба у неё стала большая 16 мм и по сей деть столько же и осталась ещё и вокруг самой папулки первые дни было большое розовое пятно потом ещё и на папулке появилтсь пузырьки с водичкой внутри. В прошлом году когда впервые в жизни ей в садике делали Манту была такая же 16 мм нас направляли к фтизиатру там сделали рентген и анащизы взяли все в норме но предлагали все равно профилактическое лечение я отказалась чтоб не травить ребёнка такой химией. Сегодня снова принесла направление к фтизиатру. На днях запишемся и поедем. Но пока поедем я сума сойду. Подскажите почему может быть такая реакция и что вообще делать в таких случаях. Диаскин теста у нас Украине нету. Есть другой тест кровь берут и как то там делают но очень дорогой незнаю стоит ли делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Не переживайте раньше времени. Возможна аллергическая реакция на пробу, у меня всегда раздувалось огромное розово-красное пятно, возвышающееся над поверхностью. Сходили к фтизиатру, обследовали, потом уже знали, что это реакция такая и больше вопросов не было.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Такая реакция возможна, если ребенок склонен к аллергии. По-хорошему, надо бы сдать кровь на общий Ig E в плане аллергического фона, сделать диаскин-тест. По поводу других специфических анализов я бы советовала проконсультироваться все-таки у фтизиатра.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, диаскин тест у нас в Украине не достать вообще никак. А вот есть в лабораториях квантифероновый тест но он достаточно дорогой.
Клиент
Виктория, у дочки аллергия сильная только на цитрусовые и на витамин ц, недавно недели три назад заболела я ей витамин ц два дня по большой дозировке несколько раз давала так на спине была сильная сыпь, ещё у нас аллергия на бесептол сильная и когда то нам прописали бронзо мунал таблетки по всему туловище сыпь ковром была от 2 таблеток
Клиент
Виктория, у дочки аллергия сильная только на цитрусовые и на витамин ц, недавно недели три назад заболела я ей витамин ц два дня по большой дозировке несколько раз давала так на спине была сильная сыпь, ещё у нас аллергия на бесептол сильная и когда то нам прописали бронзо мунал таблетки по всему туловище сыпь ковром блыла от 2 таблеток
Фтизиатр
Оксана, это называется инфицирование прошлых лет. Необходимо обследование и наблюдение, возможно, химиопрофилактика. Тем более, что реакция- гиперергия с везикулой. У девочки низкий противотуберкулезный иммунитет, всегда есть риск заражения . Не исключена аллергическая реакция, но для аллергии слишком яркая реакция. Тест, о котором вы написали - Тспот. Его можно сделать, но острой необходимости нет. Девочке - ОАК, ОАМ, Томограмма через корни, лучше КТ. Очная консультация фтизиатра для возможного назначения химиопрофилактики.
Принятый ответ
Ревматолог, Терапевт
Ольга, очень возможно, что такая реакция у Вашей дочери связана с аллергическим фоном. Поэтому раньше времени я бы не паниковала. Что даете при проявлении аллергии?
Клиент
Виктория, эдем, Фенистил капли, эриус сироп есть сейчас дома что есть то и даю. Но перед пробой и после неё ни разу не давала хотя читала об этом
Фтизиатр
Оля, извините, написала неправильно имя.
Клиент
Елена, ничего страшного
Ревматолог, Терапевт
Думаю, что надо сдать общий анализ крови, СРБ, и КТ легких. После этого очная консультация фтизиатра.
Фтизиатр
Олечка, если у девочки такая аллергия, вам надо тщательно готовиться к предстоящей пробе Манту. Во-первых, девочка должна быть здорова не менее двух недель, кроме того, по возможности исключить из питания гипералергентные продукты. За неделю до пробы и пока не проверят - антигистаминные. Попробовать повторить пробу через 3-4 месяца. Отрицательная она не будет. Но если не будет и такой яркой гиперергии, тем более везикулы, можно считать, что аллергическая реакция даёт ложноположительный результат и у девочки будет мед.отвод на последующие пробы Манту. Но если, несмотря на все предосторожности проба будет такая, как сейчас, это доказанное инфицирование и ребенка надо обследовать и повышать противотуберкулезный иммунитет.
Клиент
Елена, я Вас поняла спасибо за ответы. Да диеты мы не придерживаюсь елаи шоколад и Цитрусы, перед прививкой где-то дней 5 как переболела и даже по утрам ещё и в день прививки и до этого немного после ночи как то в горле собиралась мокрота что ли ну или что то типа такого немного голос сип и она откашливала у неё всегда так после простуды остаточное такое явление по утрам. И ещё в день прививки я ей давала противоглистную таблетку как профилактику забыла про прививку и дала вечером в тот день
Фтизиатр
Олечка, перед пробой можно также сдать ОАК, с лейкоформулой, посмотреть эозинофилы. Если повышены - наверняка реакция будет положительная.
Клиент
Елена, здравствуйте! Сеголня были на приёме у районного фтизиатра она посмотрела напугала что проба страшная так как с визикурами была сказала что маленький процент что все будет нормально на рентгене. Сделали ренген и анализы сдали. Скажите действительно если визикулы на пробе были это очегь страшно и это не аллергия?
Педиатр, Терапевт
Добрый вечер,уважаемая Олечка.Я работала в Украине семейным врачом ,часто попадаются такие детки с гиперэргическими реакциями ,так оценивается ваш результат.В любом случае,ващ семейный врач или педиатр направит на консультацию к фтизиатру.Необходимо сдать развернутый анализ крови+анализ мочи и томография легких.Будут собирать семейный анамнез;исследовать родственников (кто болел в семье туберкулезом ид ближайших родственников?)Если анализы в норме и анамнез не отягощен ,вы просто группа риска ,так как иммунитетполучается слабый,значит есть риск заразиться,можно обойтись без хтмиопрофилактики только лишь санаторно-курортное лечение раз в году в санаториях пульмонолонического профиля,бывают путевки и в Закарпатье.Если анамнез отягощен и анализы в норме ,тогда лишь назначают химиопроыилактику;но ваша право написать,например,отказ от нее.Чтобы избежать всего этого долгого рутинного пути можно сделать анализ Т-спот,он расставит все точки над и ,но его минус дороговизна.япочему у впшего ребенка такая реакция это зависит от многих факторов перенесенной накануне вирусной инфеции ,вымокая чувствительность организма к неко торым элементам прбы;ведь там даже содердатся следы солей тяжелых металлов,семейная предрасположенность,коллективный иммунитет ,если посещает дет.сад.Повода сейчас беспокоиться нет .Просто нужно потратить время и все.Я лично до 8 класса ходила с гиперэргией ,каждый год консультация фтизиатра.здоровья вам
Принятый ответ
Клиент
Лилия, спасибо большое за ответ. Я не пожалею денег и думаю сделать все таки этот тест квантифероновый но прлсто боюсь качественно ли его сделают все таки здоровье ребёнка и если плозо сделают и подтвердиться проба Манту то нас тогда вообще затчгают по тублеспансерам. А этот тест тоже как то в руку вводится или это кровь берётся?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Если у ребенка имеется аллергия такая реакция может быть не переживайте раньше времени
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
Доброе утро.Берется венозная кровь натощак.Сдается в платных лабораториях ,такое исследование не проводят в обычной городской или районной поликлинике.Тест высочувствительный .Результат практически сразу.На счет противотуберкулезных диспансеров достаточно консультации узкого специалиста -фтизиатра в поликлинике.Поймите гиперергия-не значит ,что вы больны ,а свидетельствует об иммунитете,но нужно исследовать почему он сформировался возможно был контакт с человеком,вы даже об этом знать не можете ...где угодно на улице,в саду или же организм себя так ведет на пробу,это индивидуально.Будьте здоровы
Клиент
Лилия, здравствуйте! Были сегодня на консультации у фтизиатра она посмотрела напугала что реакция страшная так как визикулы на пробе были послала на анализы крови и мочи и рентген сделали.
Педиатр
Здравствуйте доя начала исключите патологии, при котопых будет +манту и сдайте т спот
Фтизиатр
Олечка, везикулы, это достаточно серьезно. Сейчас будем ждать результат рентгена. Если в анализе крови будут эозинофилы - аллергический компонент не исключен. При нормальном рентгене будет предложена химиопрофилактика и контроль реакции Манту примерно через 6 месяцев. К повтору Манту подготовьте ребенка, чтобы не было ложноположительной реакции. Можно сделать Тспот. Но, во-первых, это достаточно дорого. Во-вторых, процедура очень трудоёмкая и неверный результат может быть и по техническим причинам. И главное : Тспот не входит в перечень обязательных методов обсдедования, поэтому врач его может просто не засчитать, хотя это и неверно. Сейчас не переживайте. Инфицирование - не туберкулёз. Инфицированы более 70-80% здоровых людей. Надо только укрепить у девочки иммунитет.
Клиент
Елена, скажите а украплять иммунитет чем нужно химиотерапией?
Клиент
Елена, а скажите противоглистную таблетки не могли повлиять на пробу так как у ребёнка в тот день обнаружили остриц и дала ей Вормил в тот же вечер когда сделали Манту
Клиент
Елена, здравствуйте! Получили рентген вчера он хороший, сегодня пришли анализы крови там тоже все нормально эозиноыилы в норме. Вот теперь ума не приложу почему такая сильная реакция (
Фтизиатр
Да, девочке назначат один - два препарата согласно возраста и веса ребенка. Курс лечения 2-3 месяца. Препараты принимать желательно утром, после завтрака. Будет назначен изониазид, а его побочное действие - повышенная возбудимость . Вечером не рекомендуется. Ребенка спать укладывать, а она вся в играх. Пиразинамид может дать аллергию - зуд, высыпания. От пиразинамида вы можете отказаться. Вместо него могут назначить Рифампицин. Он принимается до завтрака и запивается только водой. Может давать окрашенные в оранжевый цвет мочу, слюну.
Фтизиатр
Олечка, сейчас много различных иммуностимуляторов. Они не сочетаются с противотуберкулезными. Поэтому их потом, после химиопрофилактики. Вам необходимы витамины, особенно группы В ( Вит В6). Ревит - не подходит. Питание ребенка в основном белковое - яйца, молоко, творог, нежирное мясо...
Фтизиатр
Да, могла, но не до везикул. Поэтому ребенка к повтору тщательно подготовить. Противоглистные - за месяц до Манту.
Педиатр, Терапевт
Как я писала выше все по протоколу анализы и рентген ,раньше времени не паникуйте.Прикрепите результаты анализов .Все модет быть в норме в Украине предлагают санаторно-курортное лечение раз в году в остальных случаях превентивное лечение химиопрофилактика и повторят через полгода пробу Манту.,только сдайте перед эти хотя бы кровь,не принимайте за 2 недели препараты никакие и не болейте не орви ,не прочем,чтоб ничего не влияло на точность Т спот -это впше право делать и фтизиатр обязан учитывать его тоже.Помните что-гиперергия может указывать на инфицированность,но это считаются здоровые дети просто находящиеся в группе риска.
Клиент
Лилия, спасибо большое за ответ
Фтизиатр
Олечка, это инфицированние микобактериями. Ребенок случайно, нечаянно контактировал с туберкулезным больным. Ваша девочка здорова, не переживайте, но противотуберкулезный иммунитет у нее работает очень слабо.
Клиент
Елена, я поняла. А скажите если пропить это профилактические лечение оно поможет? Просто не хочется ребёнка травить она и так у меня с 2 лет ацетоном страдает почти каждый месяц ацетон был вот только как пол года не появлялся. И ещё скажите не могла ли быть такая реакция потому что как выяснилось у неё после пробы кровь была на ватке возможно прокололи
Фтизиатр
Нет, прокол тут ни при чем. А профилактику надо обговаривать с врачом, чтобы не навредить ребенку и обязательно под прикрытием карсила, или силибора, или Эссенциале... Витамины ( vitB) обязательны. Питание : белковая пища - в основном. Виноград, различные орехи, чеснок постоянно, если состояние ребенка позволит, лимоны. Изониазид, чтобы не было побочных действий, можно принимать утром, сразу после завтрака, запивая водой.
Клиент
Елена, поняла. Спасибо будем ехать спрашивать в пятницу что дальше делать
Фтизиатр
И не волнуйтесь. Главное - ваша дочка здорова. А иммунитет " исправится".
Клиент
Елена, спасибо большое за ответы за поддержку А-то я уже сума схожу откуда ребёнок 6 лет мог подцепить такую заразу. А ещё скажите это можно исправить как то да? И наличие палочки у ребёнка можно убрать как-то?
Фтизиатр
Олечка, вакцина БЦЖ ( в основном) или контакты с больными(если они не приводят к заболеванию), создают противотуберкулезный иммунитет, который защищает. Противотуберкулезный иммунитет - это определенное число туберкулезной палочки в организме человека, антитела к ней. Если по какой-то причине : стрессы, частые болезни, обострения хронических, новые тубконтакты и другие туберкулезной палочки становится больше, антитела, лимфоциты уже не справляются с ней, и может развиться заболевание. Сейчас нужно наладить иммунитет : общий и противотуберкулезный.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Туберкулёз
3 часа назад
Анонимный пользователь
Туберкулёз
3 часа назад
Оксана
Очаг в легких
вчера, 19:35
700.00 р.
Айдар, Уфа
Здравствуйте 👋
вчера, 18:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Не определяется препарат в моче
вчера, 11:59
800.00 р.
Юлия, Димитровград
Расшифровать снимок рентгена
вчера, 08:57
700.00 р.
Анастасия
Очеговый эфект
вчера, 04:15
Роман
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Мосалева
12 отзывов
Фтизиатр
Высшее
Опыт работы: 30 лет
Дамир Абдуллаевич Курамшин
5 отзывов
Фтизиатр
1990-1996, АГМА, педиатри
Опыт работы: 27 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону