Здравствуйте. У меня 6-7 недель беременности. Беременность третья, сейчас врачи говорят о том что все идёт к замиранию. 5.01 по УЗИ ЧСС было 92, сказали очень мало. Была 9.01 повторно ЧСС 90, опять же мало и врач говорит, что прогнозы плохие. Хотя КТР увеличился 6 мм. Назначили ХГЧ сдала 5.01 вечером, результат 6216. 2+ (лаборатория Мать и Дитя) , повторно сдала сегодня, результат 3623.0++ (гемотест) 16.01 ждут снова на УЗИ. Уровень ХГЧ падает, я правильно понимаю? Ещё по УЗИ написали что видят омниотический тяж и гематому. Очень расстроена, беременность желанная. Первые две протекали замечательно и без каких либо проблем. Может есть какая-то возможность сохранить? ((
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Растёт эмбрион хорошо. Сердцебиение есть, 90 ударов в минуту это маловато, но при этом беременность развивается. Амниотический тяж угрозы не представляет. Опасность представляют большие гематомы, более 2/3окружности гестационного мешка. Если есть фото гематомы, прикрепите. Если гематома около вн. Зева она легко опорожняется, гематома в дне матки оказывает больший повреждающий эффект.
В качестве сохраняющей терапии Начните приём Дюфастон 10мг через 8 часов в качестве сохраняющей терапии. Подключите Транексам 500мг 3 раза в день, если начнутся кровянистые выделения. Можно Папаверин ректально или Ношпу внутрь через 8 часов при маточных спазмах. Магний 300мг в сутки. Больше к сожалению, ничего на сегодня добавить нельзя. Если эмбрион жизнеспособный, он обеспечит себе условия для жизни. Физический и половой покой. Стационарное лечение в целом не будет отличаться от амбулаторно го. Ничего нового не предложат Узи контроль
Екатерина Сергеевна, спасибо. Транексам назначили уже, сказали что гематома не представляет угрозы. Вместо Дюфастона, назначили ещё 5.01 Ипрожин, Магний, Йодомарин, ну и Фемибион.
Пока есть гематома, антикоагулянты не назначат, даже в случае патологии гемостаза. Показание к анализу на тромбофилии 2 выкидыша подряд в анамнезе. Тромбозы в анамнезе
Ксения, КТР растет и сердцебиение определяется. Беременность на данный момент прогрессирует, но нужен контроль. ХГЧ лучше сдавать в одной лаборатории, так проще отследить динамику. И УЗИ повторите через неделю
Наталья Игоревна, да Транексам. Очень волнует сердцебиение. У двух предыдущих беременностей таких угроз не было. Есть ли смысл сейчас сдать анализ на определение мутации генов гемостаза?
Здравствуйте, пожалуйста прикрепите результаты исследования. По Чсс мы не определяем прогнозы беременности, а вот падение хгч конечно говорит не в нашу пользу.
Ксения , спасибо. Посмотрела оба узи . Беременность прогрессирует. На последнем есть признаки амниотического тяжа и гематомы , что говорит об угрозе прерывания беременности. Но это не значит что она обязательно прервется . В настоящий момент необходима выжидательная тактика , необходимо принимать сохраняющую терапию :Утрожестан 200 мг три раза в сутки, половой и физический покой . Сделать узи повторно через несколько дней . Если по узи регистрируется эмбрион с сердцем, то уровень хгч мы уже не отслеживаем, он не информативен. У 90-96% женщин с гематомой в 7-11 недель беременность пролонгируется. Это доказано. Поэтому надежда , что беременность сохранится есть
Здравствуйте. Прогрессию в изменении ХГЧ можно отследить только в случае сдачи крови в одной и той же лаборатории. Вам необходимо выполнить ещё один контроль ХГЧ в лаборатории гемотест. Прикрепите узи пожалуйста
Однозначно есть смысл. Беременность развивается. Оценивать ЧСС на данном сроке нельзя не при каких обстоятельствах. Сердце только формируется. От него требуется только то, чтобы регистрировалась сократительная деятельность. ЧСС не имеет значения в оценке потенциального развития беременности до 16 недель. Контроль ХГЧ, прием препаратов прогестерона без снижения дозы, транексам 500 мг трижды в сутки до пяти суток приема. Через неделю - узи контроль
Наталья Александровна, а этот анализ ка называется? А то я пока совсем не понимаю о чем он говорит. То что мне написали в рекомендации это про мутации или в совокупности с чем-то?
Добрый день. Тут важно понять принцип. Эмбрион не может хворать. худеть и кашлять. Он устроен довольно просто и подчиняется единственно законам клеточных делений. если он демонстрирует рост, значит, с беременностью все хорошо, потому что в противном случае не было бы ни роста, ни пульсации. ХГЧ нужно сдавать в одной лаборатории для сравнения, но это больше на будущее, потому что в вашей ситуации не нужно сдавать его вообще, раз вы уже контролируете состояние беременности при помощи УЗИ. Если определилась ретрохориальная гематома, нужно принимать дюфастон, по 1 таб х 3 раза.
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результат УЗИ. Когда беременность перестает развиваться на раннем сроке, то это связанна с генетической поломкой. К сожалению, такое бывает и у совершенно здоровых родителей.
Посмотрела. Есть рост и развитие эмбриона. Чсс действительно низковато. Амниотический тяж никакого влияния не имеет на эмбрион. С ним или без него он будет развиваться. Сейчас очень важно принимать утрожестан 200мг 3 раза в день, так как есть гематома. Гематома должна опорожниться и могут возникнуть выделения темного цвета. Нужно отслеживать по узи динамику гематомы и ЧСС. Хгч не сдавайте, особенно в разных лабораториях. Сейчас основное - это УЗИ. С Вашей стороны как можно меньше(на сколько это возможно) переживаний. Осознания,что Вы все делаете правильно и все что от Вас зависит.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое. Врач назначила Ипрожин, вагинально 2 раза в день. Вначале был 1 раз в день, добавила 9.01 по показаниям. И Транексам 250 по 1 т. 3 р/д. Все ли правильно в назначении?
Асиет Шихамовна, добрый вечер. Врач поругала, сказала сдавать только в одной лаборатории. Иначе не информативно, выше специалисты писали тоже самое. Принимаю: Фемибион, Магней, Йодомарин, Транексам.
Асиет Шихамовна, вместо Дюфастона у меня Ипрожин. Врач назначила ещё 5.01, а 09.01 увеличили до 2-х раз в день. Утром и вечером. Нужно добавить 3? А на витамин Д сначала сказали сдать анализ. Или для такой дозировки это не обязательно?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
