Что вас беспокоит?
Сыпь на запястье
Здравствуйте. Ребёнку 2 года по диагнозу "K59.9 - Функциональное нарушение кишечника неуточненное. Предварительный" гастроэнтерологом назначено следующее лечение: 1) Энтерол по 1 саше 2 р/д - 7 дней, затем Бак-сет 1 саше 1 р/д - 10 дней; 2) Креон 10.000 МЕ по 1/2 3 р/д во время еды - 14 дней; 3) Хофитол по 10 капель за 15 минут до еды 3 р/д - 14 дней На 2-3 день лечения (заметила 10.01) появилась сыпь, локализованная на запястье одной руки, переходящая на кисть. Если чешется, то незначительно. Также ребёнок недавно перенес грипп (заболел 28.12). На данный момент принимает только препараты, назначенные гастроэнтерологом почти неделю. Прошу прокомментировать предположения по сыпи и необходимость отменять на данный момент хофитол/креон из-за возможной аллергии. Их принимать ещё неделю, хотелось бы завершить курс, но и рисковать не хочется. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Наталья.
Сейчас необходимо наблюдение за кожей несколько дней., смотрите не будет распространения.
Отменить препарат можно только через лечащего врача.
Проявление аллергической реакции.
Рекомендую по лечению
Внутрь Зиртек 5 кап 2 р в день 5дней.
Наружно крем Акридерм Гента или фуцикорт 2 р в 7дней, тонким слоем.
Днём подмазывать крем Неотанин до полного разрешения.
Если не пройдёт, то покажите дерматологу очно, чтобы исключить моллюски контагиозные, некоторые элементы похожи
Татьяна Сергеевна, вирусную экзантему исключаете? Поэтому и спрашиваю по отмене, нет возможности в ближайшее время проконсультироваться с лечащим врачом.
Сейчас нужно ещё пару дней наблюдать , если не будет распространения, то нет, если да, то вирусная.
Отменять не надо, распространённого процесса нет.
Татьяна Сергеевна, поняла, спасибо. Адвантан мазь не подойдёт?
Можно, тоже хорошо, не закрывайте вопрос, напишите как будут дела.
Татьяна Сергеевна, хорошо, благодарю!
На здоровье!
Татьяна Сергеевна, добрый день! Прикрепила фото в динамике на данный момент. Шестой день. Появился зуд. Что скажете?
Здравствуйте, практически также.
А можете сделать более чёткое фото ближе нескольких элементов.
Татьяна Сергеевна, прикрепила, без вспышки.
Я рекомендую заменить препарат Фуцикорт или мазь Пимафукорт 2 р в день 7дней.
Татьяна Сергеевна, прошу объяснить данное назначение, прокомментировать / подтвердить диагноз, спасибо!
Очень медленный процесс заживления, есть геморрагиические корочки и чисто Противовоспалительного эффекта нам недостаточно, нам нужно комбинированный препарат.
По диагнозу за аллергический дерматит.
Татьяна Сергеевна, вот только что замечено распространение - единичные прыщики на этой же руке пара: на плече и предплечье (чешутся) и на второй руке. Что скажете?
Процесс значит активный.
Необходимо проверить общий анализ крови..
Татьяна Сергеевна, все-таки Вы за дерматит? или, если распросраняется, вирусное?
И дерматит и вирусная сыпь может распространиться, сейчас трудно сказать.
Татьяна Сергеевна, ок, спасибо. Если честно, ничего не понятно. Завтра сдадим ОАК.
Хорошо, распространение сыпи может быть как и вирусного характера, так аллергического характера.
Татьяна Сергеевна, это я поняла, надеюсь, ответ кроется в ОАК...
Будем смотреть.
Татьяна Сергеевна, добрый вечер! ОАК прикрепила
Здравствуйте!
Моноциты чуть высокие, значит сыпь вирусная, нагрузку на организм не показывает.
Татьяна Сергеевна, я правильно понимаю, что можно не волноваться?
на данный момент лечение: второй день Пимафукорт 2 рд + последний день даю зиртек.
Все-таки распространения можно сказать нет, но и динамика особой не вижу...
Единственное: некоторые прыщики сливаются в одно покраснение, а другие уменьшились в диаметре. Вчера было прям бледно, с утра сегодня опять красное.
Контагиозный моллюск все еще под подозрением ?
Загрузила фото на текущий момент.
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья.
Не переживайте, моллюска не вижу, точно сыпь. Пимафукорт 2 р в день продолжить до 7-10 дней
Здравствуйте! Высыпания с содержимым?
Бэлла, здравствуйте! Без.
Можно предположить вирусную экзантему . Пока наружно неотанин крем и внутрь капли зиртек 7 дней.
Бэлла, добрый день! Прикрепила фото по состоянию на сегодняшний день. 6-й день. Позавчера появился зуд. Лечение зиртек + адвантан мазь. Сыпь то краснеет, то бледнеет. Последние фото довольно детальные, прошу прокомментировать / подтвердить диагноз. Когда ждать выздоровления? Спасибо!
Здравствуйте, Наталья
Сыпь на коже - это вирусная экзантема внешне
Возникает на фоне или сразу после перенесённой вирусной инфекции
Лечение по симптомам
- если есть зуд
Зиртек 10 кап 1-2 раза в день 10 дней
Нет, не пейте
- наружно: адвантан эмульсия 2 раза в день 7-10 дней
Увлажнение: липикар, липобейз, ла кри, эмолиум
Ванну не принимать
Душ без мочалки
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить сладкое
Аллергию не вижу
Препараты можно продолжить пить под наблюдением
Пить больше воды
Виктория Николаевна, здравствуйте, спасибо за развернутый ответ.
Не поняла насчёт "нет, не пейте"
И подскажите, пожалуйста,
1) адвантаном мазью 1 рд можно заменить?
2) есть ли связь с впч и тп, поподробнее про этиологию можно?
- Есть зуд - пейте
Нет зуда - не пейте
- адвантан мазь можно
- при чем тут впч
Я про это не писала
Впч вирусы отдельная категория
У вас его нет
Вирусов простудных более 150 видов
Виктория Николаевна, добрый день! Прикрепила фото по состоянию на сегодняшний день. 6-й день. Позавчера появился зуд. Лечение по Вашей схеме. Сыпь то краснеет, то бледнеет. Последние фото довольно детальные, прошу прокомментировать / подтвердить диагноз. Когда ждать выздоровления? Спасибо!
А почему за все эти дни вы ни разу не написали, что нет динамики?
Вирусные проявления могут подсыпать в течение месяца
Зуд появился на фоне приема зиртека?
Как общее самочувствие ребенка?
Виктория Николаевна, не поняла сути первого вопроса. Вопрос был создан позавчера.
Да, кстати, совпал с началом приёма зиртека.
прошу прокомментировать / подтвердить диагноз. Нужны дообследования?
Виктория Николаевна, общее самочувствие отличное
Вирусная сыпь может появляться до месяца
Вы пишите 6 дней
Поняла, общее время проявлений
У вас итого получается 3 день лечения
Чтобы делать выводы, мало времени прошло
Параллельное лечение по гастроэнтерологии тоже оказывает влияние на разрешение кожного процесса
До 80% общего иммунитета формируется в жкт, а от общего зависит состояние кожного иммунитета
Для точной постановки диагноза считаю вам показать надо ребенка врачу дерматологу очно
Нужен осмотр всего тела
Тщательный сбор анамнеза
Оценка полная ситуации
Аллергическая сыпь пошла бы уже на спад
Вирусная может держаться
Каждый человек индивидуален
У одного в одни сроки разрешается
У другого в другие
Здравствуйте, возможно это вирусные проявления : лечение симптоматическое . Наружно крем Неотанин и ограничить водные процедуры
Елена Владимировна, добрый день! Прикрепила фото по состоянию на сегодняшний день. 6-й день. Позавчера появился зуд. Лечение зиртек + адвантан мазь. Сыпь то краснеет, то бледнеет. Последние фото довольно детальные, прошу прокомментировать / подтвердить диагноз. Когда ждать выздоровления? Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 17 Сентября 201827 ответов
- 3 Апреля 202027 ответов