Консультация аллерголог-иммунолога /

Сыпь у ребенка — вопрос №1312143

346 просмотров

Здравствуйте!Помогите пожалуйста советом
Где копать проблему у дочки?подскажите пожалуйста на что сдать анализы?
Записались к аллергологу,но прием только через неделю!помогите,чем сейчас облегчить состояние ребёнка?
У нее с января какая-то непонятная сыпь периодически,то на ладонях была,прошла самостоятельно,потом на запястье,потом обсыпало лицо(пили супрастинекс и мазали атопиком)-прошло,а сейчас вот опять обсыпало лицо,причем ночью проснулась от зуда,дала супрастинекс,а утром вот так обсыпало!Из еды исключили практически все,что могло вызвать аллергию,но на фоне лечения(зодак,атопик и глюконат кальция)продолжает сыпать еще больше!Сейчас лицо,за ушком,немного на одной руке и на пояснице
Сдали анализы,посмотрите пожалуйста,по общему анализу крови есть признаки аллергии?иммуноглобулин Е еще не готов

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация аллерголога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Высыпания по типу крапивницы.
Общий анализ крови спокойный. Нужно ждать общий IgE. Если повышен, сдавать дальше аллергопанели:

По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Клиент
Марина, а ингаляционную зачем?сейчас ингаляции не делаем
Скажите еще пожалуйста а если иммуноглобулин в норме будет,то куда дальше копать?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Марина, в через сколько анализы можно сдавать после антигистаминных препаратов?и чем сейчас можно еще облегчить состояние?чешится кожа и горит
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Аллергены могут быть из пищи или из воздуха (респираторные). В комплексы 1 и 2 пункт входят сразу все наиболее распространенные аллергены

Крапивница может быть неаллергической, например, инфекционной. Тогда идти к грамотному педиатру и гастроэнтерологу разбираться
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Анализы можно сдавать на фоне антигистаминных-они не повлияют
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Антигистаминные продолжайте 2р/д. Местно можно негормональный Элидел крем 2р/д и противозудный Фенистил гель 3-4 раза в день
Клиент
Марина, в инструкции написано -1 раз,я так понимаю можно увеличить до 2-х раз?
Скажите пожалуйста,а анафелоктический шок не может случится?очень переживаю,что резко ухудшится состояние
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Зиртек/Зодак 5 кап 2 раза в день. Можно увеличить до 15 кап в сутки сначала
На фоне антигистаминных маловероятен отек Квинке
Клиент
Марина, у меня зодак в таблетках по 10 мг(даю 1 раз в сутки)
И есть супрастинекс(тоже 1 раз в день по инструкции) их можно увеличить до 2 раз?
Клиент
Марина, скажите пожалуйста,то есть иммуноглобулин не всегда повышен при аллергии?просто если он будет в норме,тогда это не аллергия получается?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Нужно смотреть на уровень. Если 20 и ниже, смысла искать аллергены нет
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Лучше возьмите Зодак/Зиртек в каплях и 5кап 3р/д с едой
Клиент
Марина, а что тогда искать?что то опасное может быть?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
В таком случае идти к грамотному педиатру и гастроэнтерологу разбираться. Чаще всего это проблемы ЖКТ. Могут быть паразиты
Клиент
Марина, спасибо большое
Завтра сделаем узи бп ,а в воскресенье гастроэнтеролог
Клиент
Марина, посмотрите пожалуйста анализ на иммуноглобулин,прикрепила
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Общий IgE достаточно высокий. Нужно сдавать аллергопанель
Клиент
Марина, а референтные значения же до 200!получается все таки аллергия?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Общий IgE-это совокупность антител IgE к разным продуктам и веществам, посчитанные в пробирке крови. Грубо говоря, в 1мл крови у ребенка плавает 90 антител к чему-то. Нужно выяснить, к чему.
Когда 0 - тогда нет аллергии значит. 90 - это много
Надеюсь, так понятнее
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо вам большое!
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
По общему анализу крови у вас все хорошо. Но, этого недостаточно, чтобы определить причину сыпи.
Пройдите общеклинический скрининг: общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови + СРБ, ферритин, холестерин, сахар, амилаза, АЛТ, АСТ, ЩФ, коагулограмма+фибриноген и д-димер, дополнительно вторым этапом гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, кал на паразитоз методом обогащения трехкратно, ИФА кровь на антитела М и G к герпетической группе (герпес 1.2.5 тип, ВЭБ, ЦМВ).
Продолжайте прием антигитаминных препаратов, можно увеличить до двукратного приема.
Клиент
Екатерина, а коагулограмму для чего?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
На фоне нарушения свертываемости, повышения фибриногена, могут быть сосудистые изменения, воспалительный отек, крапивница.
Клиент
Екатерина, сдали гликозилированный гемоглобин-5,2(норма)
С-реактивный сдавали месяц назад
Ферретин тоже месяц назад в норме
Клиент
Екатерина, общий анализ пркреплеН
Педиатр
Здравствуйте) оак в пределах возрастной нормы, повышения эозинофилов характерно го для аллергии нет, но тем не менее сама сыпь по типу аллергической крапивницы.
Нужен результат крови на igE Общий. При повышении показателей аллергообследование на пищевую и ингаляционную панели методом ImmunoCAP, можно сдать igE к отдельным аллергенам.
Рекомендую также сдать кал на яйца глист и цисты лямблий методом парасеп для исключения глистной инвазии
Принимайте Цетиризин до 14 дней.
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста анализ на иммуноглобулин,прикрепила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
25 августа 2019
Елена
Вопрос закрыт
Красные покраснения ну руках
20 сентября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Сыпь под бородой
8 декабря 2024
Руслан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград