Консультация травматолога /

Перелом нижнего полюса надколенника и спорт — вопрос №1818389

639 просмотров

Здравствуйте! Занимаюсь любительским фигурным катанием и упала коленкой на лед, поначалу подумала что просто сильный ушиб, и каталась ещё час, колено не сильно беспокоило при катании, просто не нагружала эту ногу. Но визуально под джинсами был заметен сразу отек колена. В травмпункте сделали рентген, снимок я не видела, дали только заключение: закрытый перелом нижнего полюса надколенника левого коленного сустава с удовлетворительным к/о. Гипс на 4 недели (гипс я не стала делать, купила тутор который выписали в направлении). Гематомы нигде нет, на ногу не наступаю, сегодня 3й день после травмы, отек еще держится такой же, как в первый день , это нормально? Отек у меня с самой верхней части чашечки до середины бедра примерно , 10см диаметром . При пальпации сегодня уже меньше болит . Пару раз в день снимаю тутор и мажу вольтареном, живокостом, потом надеваю опять. Пью Детралекс, Цетрин и витаминный комплекс для ССС (рутин, витамин к2, витамин с и л-аргинин в составе). Также пью Найз 1-2 табл в сутки . но колено не беспокоит, если боли нет, то можно не пить Найз?, или он помогает также бороться с воспалением в тканях?

Но основной вопрос связан с тем, смогу ли я вернуться к занятиям фигурным катанием после такого перелома и если да, то через какое время минимум можно выходить на лед? Можно ли будет прыгать одинарные прыжки после этой травмы ? И что может еще посоветуете принимать или делать с ногой для быстрого заживления. Возраст 28 лет. Вес 65 кг. Рост 170.

Возраст: 28

Хронические болезни: На данный момент 3й год гипертиреоза , но гормоны практически в норме держатся последние пол года , но с небольшим превышением (т3 свобод. и т4 свобод. слегка повышены)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Диагноз известен. По Протоколам положен гипс на 4 нед.
Тутор рискованно, но это Ваш выбор. На ногу не наступать, костыли.
Отёк - это нормально.

Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями. Тутор снимать только лёжа для нанесения местных средств.
Ногу в коленном суставе не сгибать.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Можете принимать и свои препараты. Не противопоказано. Это Ваш выбор.
3. Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю после травмы. Обязательно.
4. Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Если срослось, то снимаем тутор и начинаем разрабатывать сустав.
Добавляем массаж, ЛФК.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Ориентировочно на разработку и полное восстановление функции уйдёт 2-4 недели.
Потом можно на лёд и прыгать. Никаких ограничений нет.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое! Подскажите еще , можно ли в течение дня, пока тутор на ноге, двигать пальцами ног, стопу немного по кругу разминать в голеностопе, напрягать ягодичные мышцы этой ноги, чтобы кровь не застаивалась или нужно вообще прям полностью обездвижить всю ногу без каких либо движений на 4 недели?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Какие-то движения в пальцах и в стопе всё равно сохранятся.
Они даже в гипсе есть, а тем более - в туторе.

Но специально ничего не нужно напрягать и ничем не нужно двигать.
Для сращения перелома нужен покой и его следует обеспечить.

Движения в пальцах и стопе, напряжение ягодичных мышц может вызвать рефлекторное движение надколенника, натяжение его собственной связки и смещение отломка.
Этого допустить нельзя.

Я так понял, что Вы очень активная и спортивная девушка, но в данном случае для полного восстановления нужно именно "вообще прям полностью обездвижить всю ногу без каких либо движений на 4 недели" - ДА.
Или обездвижить сейчас или получить смещение отломка и проблемы в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, поняла вас, спасибо большое!
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? если боли нет, то можно не пить Найз? ➡️ ➡️ ➡️ На ваше усмотрение

? или он помогает также бороться с воспалением в тканях? ➡️ ➡️ ➡️ Всё препараты из данной группы снижают воспаление

? Но основной вопрос связан с тем, смогу ли я вернуться к занятиям фигурным катанием после такого перелома и если да, то через какое время минимум можно выходить на лед? ➡️ ➡️ ➡️ Для ответа на ваш вопрос надо своими глазами видеть рентген-снимки

? Можно ли будет прыгать одинарные прыжки после этой травмы ? ➡️ ➡️ ➡️ Опять же, если вы хотите знать прогноз на будущее, то надо понимать что мы лечим. Без рентгена сложно о чем-то говорить

? И что может еще посоветуете принимать или делать с ногой для быстрого заживления? ➡️ ➡️ ➡️ Забрать снимки из травмпункта
Клиент
Александр Александрович, добрый день, спасибо за ответ! Пойду через неделю делать повторный рентген уже в платную клинику, тогда будет на руках) в травмпункте уже нет возможности получить его
Ортопед, Травматолог
? Это ваши снимки, они должны были отдать вам снимки
Травматолог
Здравствуйте. По фото отек коленного сустава, т.е. смею предположить , учитывая перелом надколенника, кровь в суставе.
Если нет смещения отломков, показана - гипсовая иммобилизация конечности до в/3 бера , тутор не создаст максимальной неподвижности в коленном суставе и лечение растянется по времени, а это чревато последствиями. Исключить полностью нагрузку на данную конечность, ходьба на костылях без нагрузки на данную конечность .Иммобилизацию не снимать. Курс физиопроцедур: УВЧ № 6, электрофорез с новокаином № 10Э магнитотерапия № 8., препараты кальция , продукты питания богатые Р и Са, упор делать на рыбу дорогих сортов (лососевые)
Клиент
Виктор Анатольевич, добрый день, спасибо за ответ! После рентгена и осмотра врача в травмпункте мне сказали , что "крови в суставе пока нет, строго нельзя наступать на ногу, иначе кровь пойдет в сустав, но пока все нормально".
На рентгене видно наличие крови в суставе? Я через неделю пойду на повторный рентген , будет снимок на руках.
Травматолог
На рентгене можно определить только наличие жидкости , на пункции какая жидкость.
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Во первых у Вас в суставе жидкость (кровь) и показана пункция коленного сустава . По вторых снимать лонгет нельзя и мазать чём-то бесполезно. В третьих прикрепите снимки, возможно всё-таки есть смещение и операция нужна. Надколенник как ключица постоянно смещается.
Клиент
Станислав, добрый день! Снимок мне не дали в травмпункте, только выписку с диагнозом и рекомендациями. Я буду делать повторный рентген через 5 дней в клинике.
Травматолог, Ортопед
Не пренебрегайте пункцией коленного сустава ! От этого потом начнутся проблемы с суставом.
Клиент
Станислав, поняла, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна помощь при травме колена
21 октября 2022
polina152005@yandex.ru, Лос-Анджелес
Вопрос закрыт
Тендинит под коленом (самодиагноз)
20 апреля 2023
Антанта, Москва
Вопрос закрыт
Вопрос про ортез.
28 декабря 2023
Александр
Вопрос закрыт
Не проходит отёк над коленом
24 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Отёк препателлярной жировой клетчатки, 7 лет - хоккеист
1 сентября 2024
Ксения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Арсентий Борисович Кошкин
10 отзывов
Травматолог
1997-2004г Российский Уни
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва