Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1821982

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Здравствуйте! Пожалуйста, подскажите, что может быть нарушено мои такой комбинации незначительных превышений рефер значений анализов? К какому врачу обращаться? Девочка, 9 лет. Кратко: Полиноз, аллергия только на травы и перекрестная пищевая, ранее - на белок коровьего молока, сейчас нет, иногда сбои в работе жкт, периодически в анализах наблюдалось повышение мочевой кислоты, но расширенный анализ нарушения обмена пуринов и пирамидинов особых отклонений не показал, нейрогенный мочевой пузырь. В крови постоянно увеличены тромбоциты с рождения, повышено железо и холестерин, альфа - редуктаза.

33 года
15 Января 2024·Просмотров: 129·Олеся

Здравствуйте, по приложенным анализам отклонения по гемограмме действительно незначительны и особой клинической значимости не несут, это реактивные изменения крови на фоне внутренних процессов. Данных за болезнь крови нет.

Обращает на себя внимание повышение амилазы,это может быть признаком ферментопатии, хронического или реактивного панкреатита, инфекций ЖКТ и панкреато-дуоденального тракта.
Подскажите, у ребенка нет ли проблем со стулом, консистенцией кала, нет ли тошноты, болей в животе?
Показаться ,скорее всего , стоит гастроэнтерологу. С собой УЗИ брюшной полости,почек. Дополнительно можно проверить с-реактивный белок, ферритин, иммуноглобулин Е, кальпротектин.

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ! Да, нарушения по стороны жкт бывают, иммуноглобулин е уже давно больше 1000, у аллерголога наблюдается. Скажите, а постоянное увеличение тромбоцитов (сейчас незначительное, бывает в другие периоды сильно повышено) связано с этим же может быть, с нарушениями жкт?

Принятый ответ

Любой воспалительный белок может влиять на повышение тромбоцитов ( аллергия, воспаление и тд). На паразитозы обследованы?

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
Гематокрит в норме - норма до 45%, тромбоциты повышены незначительно, норма до 450 - это возможно на фоне аллергии, инфекционно-воспалительных процессов, но если повышение тромбоцитов сохраняется постоянно, желательно планово исключить дефицит железа: сдать анализ на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина.
Лимфоциты могут повышаться на фоне вирусных инфекций или бессимптомного контакта в вирусом, необходим контроль показателя в динамике.
Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, поэтому лучше оценить его уровень.
Холестерин для этого возраста не критичный.
По поводу альфа-амилазы лучше проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.