Предположительный диагноз у моего отца? — вопрос №182259
Моему отцу 82 года, по КТ стенки желудка с четкими контурами, в кардиальном отделе и теле, преимущественно по большой кривизне утолщение слизистой оболочки до 24 мм, с однородным, умеренно повышенным накоплением контраста. Региональные лимфоузлы не увеличены. Желудок не расправлен, т.к. делали кт почек с болюсным контрастированием и нашли утолщение слизистой желудка. кт от 29 мая. По узи желудка при наполнении жидкостью форма желудка не изменена. Стенки желудка с четко диференцированы, отмечается локальное утолщение стенок до12мм, до 10см по протяженности с нарушением дифференцировки слоев, в проекции тела по большой кривизне. С ЛИЗИСТЫЙ СЛОЙ НЕСКОЛЬКО ПОВЫШЕННОЙ ЭХОГЕННОСТИ. пЕРИСТАЬТИЧЕСКАЯ ВОЛНА ЧЕТКАЯ. в просвете лоцируется умеренное количество взвеси. Моторно эвакуаторная функция желудка снижена. Задержка содержимого в ДПК выше нормы.Региональные лимфоузлы не лоцируются. УЗИ от 30 июня. ФГС делали 2 раза 13 марта Вход в пищевод свободный Пищевод проходим, слизистая его гладкая, бледно розовая, блестящая, в нижней трети матовая Кардия смыкается, проходима. Вжелудке небольшое количество пенистой слизи. Складки рподольные, воздухом расправляются. Перистальтика прослеживается равномерно на всем протяжении. Слизистая рыхлая умеренно диффузно гиперемирована с очагами атрофии. Вкардиальном отделе желудка по малой кривизне очаг слизистой около 20 мм рыхлый, гиперемированный с геморрагиями-биопсия(ткань эластичная). Привратник приоткрыт, смыкается, проходим. Слизистая луковицы ДПК и ПБО рыхлая, розовая. В ДПК пристеночно желчь. Заключение Хронический гастрит с очаговой атрофией слизистой. Заключение гистологии. В присланном материале кусочек слизистой оболочки желудка с поверхностными эрозиями, собственная пластинка с широкими прослойками плотной фиброзной ткани, с умеренной диффузно-очаговой лимфо-плазмоцитарной инфильтрацией с формированием фолликулов с единичными лейкоцитами среди неравномерно расположенных желез. При окраске на HP бактерии не обнаружены. Заключение. Хронический эрозивный гастрит умеренной степени воспаления, низкой активности, с очаговой атрофией, без кишечной метаплазии,HP негативный. ФГС от25 07 2019 Вход в пищевод свободный. Пищевод проходим, слизистая его гладкая, бледно розовая, тусклая, в нижней трети матовая.Z-линия на 44см от резцов. Кардия на 45см, смыкается, проходима. В желудке небольшое количество пенистой слизи. Складки извитые, продольноориентированы, воздухом расправляются. Перистальтика прослеживается равномерно на всем протяжении.Слизистая тусклая, рыхлая, умеренно гиперемирована с очагами атрофии. Биопсия слизистой средней трети, верхней трети тела и кардиального отдела, ткань эластичная, тянется за щипцами. Привратник приоткрыт, смыкается, проходим. Слизистая луковицы ДПК и ПБО ровная с единичными лимфангиэктазами В ДПК пристеночно желчь. Заключение . Хр. гастрит очаговой атрофией слизистой. Результат гистологии Микро-Покровно-ямочный эпителий без признаков анаплазии. В собственной пластинке умеренная лимфоидная инфильтрация с примесью плазмоцитов и умеренным количеством лейкоцитов. Результаты- Хр. гастрит с умеренной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией собственной пластинки, умеренной степени активности. По КТ поджелудочная железа не увеличена- головка26мм,тело 18мм, хвост18 мм Контуры ее мелковолокнистые, четкие Структура диффузно неоднородная за счет жировых включений, в головке определяются мелкие кальцинаты размером до 3 мм. Плотность паренхимы снижена до +16HU, контрастируется достаточно равномерно. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не уплотнена. ОАК ОТ1 НОЯБРЯЭР.3.61,HB115,лейк 3.8, п2,с41,э2,м7,л48,тр-153,соэ 23.бх-гл4,9 кр0,090,моч7,ообщ. бел65,хол3,4моч. кис179,кальций2,08,рф- отр,срп-0, сыв.жел-23,0, АСАТ27,АЛАТ19,A-Аамил-46 0т 14.10 2019 ОАМ сж,кисл.уд.в-1015, бел-отр,сах-отр,эп.кл-0-1,лек.-0-1,эр-0-2.эластаза-37.4,трипсин в кале-10, дисахариды обнаружены.Жалобы на диарею, колющие боли в левой повздошной области на фоне приема жирной пищи, сосущие боли в желудке с его слов. Аппетит несколько снижен, но снижения веса нет. Что у него подслизистый рост опухоли в желудке?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!