Консультация педиатра /

Переход с неокейт на кабриту — вопрос №1824477

740 просмотров

Добрый день, моему ребенку 2 месяца и 13 дней. Родились 2770 кг. Полностью на ИВ. В роддоме давали пару раз хипп, началась аллергия, перешли на смесь нутрилон пепти аллергия. Кормили где то неделю. Далее педиатр сказала, что мало набираем в весе и перевела нам на нутрилон пре, кормились ей больше месяца, все было хорошо, но в один прекрасный день я обнаружила в стуле прожилки крови и алую водичку. При этом ребенок был сильно беспокойным, постоянно плакал, сильно тужился, были обильные срыгивания. Как после кормления, так и спустя 2 часа. Нас забрали в стационар, в стационаре резко перешли на смесь пепти гастро, кровь в стуле прошла, но цвет стал зеленым с черными вкраплениями и жутко пахнет. Сдали все анализы , сделали узи, все хорошо. Диагноз: функциональные нарушения жкт. Гемколит.
Выписали из стационара через 5 дней и вот на 5 день сегодня обнаружила в кале небольшие вкрапления крови. Живот у ребенка очень сильно бурлит, зеленый понос. Опять начал сильно тужиться и капризничать.
Врач неонатолог сказала, чтобы резко переходила на неокейт. Перешли на неокейт, кровь ушла. Спрыгивания остались, появилась сильная сыпь на щеках и темно зеленый понос. Неокейтом кормили недели 3. Врач сказала, что если сыть, то аллергия и на неокейт. Можем попробовать кабриту. Вот сегодня 6 день как я плавно перевожу на козу, ребенок капризничает, животик болит, стул появляется спустя полтора суток такой же зеленый, но уже с желтыми вкраплениями (ранее стул был 1/2 раза в сутки). Как то из дней срыгнул спустя 2 часа водичкой со свернувшимся молоком. Часто стал икать после кормления. Но, хочу заметить срыгивания уменьшились. Во сне будто хрюкает, хрипит, но насморка нет. Переодически может покашлять, будто подавился.
Подскажите, пожалуйста, что делать? Может это адаптация на новую смесь и это пройдет. Или же это также как и с коровьем белком не подходит и козья смесь. В выписке было указано, что можем перейти на козу через время.

Возраст: 30

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, адаптация ферментов происходит 2-4 недели, продолжаем плавный переход. Ферментам для работы нужна вода, поэтому не забываем поить водичкой и детским чаем от колик по возрасту. На возраст ребёнка подходит Укропный, Ромашка органическая, Фенхелевый. Прибавка веса какая у ребёнка? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, сейчас вес составляет 5500 кг, с рождения прибавка составила 2730кг.
Ранее мы давали бак сет беби, сказали давать 2 недели. Подскажите, можем л продолжать его давать или 2-х недель достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Михаил Николаевич, в случае появления прожилок крови в кале переходить опять резко на гидролизат? На какой? Пептигастро и неокейт не подошли
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
сейчас прием Бак-сет продолжить и наблюдать, ижет адаптация к смеси
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Здравствуйте. Частая смена молочной смеси - может привести с расстройствам в гастро-интестинальном статусе, адаптация к новой смеси может идти до 7-10 дней. Если исключен инфекционный процесс - обследуйте ребёнка на предмет ферментной(лактазной) недостаточности, сдав анализ «копрограмма с углеводами кала».
Бак сет пьется не менее 1 месяца.
Кровь в стуле появилась вследствие того, что кишечная стенка повреждена, есть воспалительный процесс и судя по отсутствию критических воспалительных изменений в ОАК - процесс локальный, т.е в кишечнике.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте .Если есть аллергия на белок коровьего молока ,она может быть и на козье молоко и даже на говядину (это перекрестная аллергия )Вам необходимо исключить аллергию на белок коровьего и козьего молока .Так же сдать кал на углеводы для исключения вторичной лактазной недостаточности .Что касается стула ,все цвета кроме белого и черного ,а так же стула с примесью крови является нормой ,не стоит из-за цвета стула менять смесь.Стул может отсутствовать до 5 дней ,но если он не закрепленный и кашицей ,то это не запор-это младенческая дисхезия (ребёнок учится самостоятельно опорожняться )Если на козьем молоке высыпаний больше не стало ,Срыгивания уменьшились ,вес хорошо набирает -возможно она вам подошла ,не меняйте пока не будете уверенны ,что у вас на нее реакция .Частая смена питания это тоже стресс для ещё незрелого желудочно кишечного тракта ребёнка
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, частые смены смесей способствуют нарушению нормальной работы жкт. Постепенно переводите, не торопитесь. Для того, чтобы уточнить как работает кишечник нужно повторить анализы - копрограмма, для исключения лактазной недостаточности и аллергии на белок коровьего молока - кал на углеводы (проба Бенедикта) и на скрытую кровь, ребёнку сорбенты внутрь - смекта х по 1 пак в 50 мл воды в течение дня выпоить шприцем - 3 - 4 дня (поможет вывести раздражающий агент из кишечника), бифидобактерии саше баксет беби по 1 саше 1 раз в день продолжить ещё на 10-14 дней - улучшит ору кишечника и более мягко пройдёт адаптация к новой смеси, при повышенном газообразовании - раствор эспумизан.
Сфотографируйте щёчки ребёнка, пожалуйста.
Также при кормлении Используйте грелку либо выкладывайте к себе на животик (без одежды) в ( тела к телу), уменьшит спазмы.
Принятый ответ
Клиент
Александра, добрый день. Мы сдавали в больнице все анализы, я их приложила. В выписке. Я в показаниях не разбираюсь, как сказали в больнице, что все хорошо. Инфекции отсутствуют. Фото щек прикрепила.
Педиатр
Тех анализов кала, о которых вам написала, нет, они показывают как работает жкт, как происходит процесс переваривания пищи
Щёчки суховатые? по фото красоты не вижу.
Клиент
Александра, на фото не передается цвет. Они розоватые стали, посветлее чем были. Возможно потому что даю фенистил и мазала кремом скин кап. Щеки сухие, есть небольшая корочка и шелушатся. Возможно есть какие то другое, более эффективное лечение?
Педиатр
Попробуйте крем локобейз рипеа очень хорошо увлажняет кожу, 1 р в день, и мазь локоид - Препарат наносят на пораженные участки кожи тонким слоем 1–3 раза в сутки. При появлении положительной динамики кратность применения препарата можно уменьшить до 2–3 раз в неделю. Применение до 4 недель.
Клиент
Александра, подскажите, пожалуйста, я заметила, что он стал много спать. Это адаптация может быть на смесь? Но засыпает с криками, сильно кричит, животик видно болит очень.
Педиатр
А в какой дозировке даете фенистил и как давно?это могут быть колики или младенческая дисхезия (ребенок еще не научился управлять актом дефекации или мочеиспускания )-что может сопровождаться громким плачем и капризностью
Клиент
Александра, по 4 капли 2 раза в день в смесь.
Педиатр
Как давно?
Клиент
Александра, сегодня уже 3 день.
Педиатр
Повышенная сонливость может говорить о развитии нервной системы, процессы возбуждения и торможения ещё не откорректированы, не беспокойтесь. Если нет температуры или других признаков заболевания, то это нормальное состояние малыша.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
3 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга