Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1825107

Что вас беспокоит?

Мучает тревожность

Здравствуйте! Где-то с ноября мучает тревожность. Сходил к неврологу, он выписал атаракс пил по пол таблетки на ночь, через какое-то время стало легче и я думал что все прошло. Но потом состояние вернулось бессоница, а потом и тревога. Сейчас из симптомов постоянно что-то тревожит, дереализация, мозг начинает тупить, часто все забываю, думаю что схожу с ума. Сейчас врач прописал тритико 1/3 на ночь пить до конца января. Первую неделю вроде было лучше, сон нормализовался, сейчас стало хуже тревога в течении дня усиливается. Параллельно начал заниматься КПТ с психологом, но пока результата нет. Что может быть со мной? И как это лечить?

Гастрит, мочекаменная болезнь, аутоиммунный трерроидит, хронический тонзиллит, полипы в желточном пузыре
32 года
16 Января 2024·Просмотров: 181·Александр

Принятый ответ

Здравствуйте. Александр , по всей вероятности у вас присутствует генерализованное тревожное расстройство. Триттико малоэффективен при тревоге, поможет только для сна. Рекомендую вам антидепрессанты из группы СИОЗС - сертралин или эсциталопрам. Начинать с небольших дозировок и под прикрытием транквилизатора.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам надо наращивать дозировку триттико, терапевтические дозировки идут от 150 мг/сут, повышайте дозировку по 1/3 таб каждые три дня до целой таблетки и принимайте по 150 мг 2 недели, должен появиться эффект от антидепрессанта, если эффекта не будет, можно будет повысить до 200 мг /сут (50 утро и 150 вечер).
Также к лечению можно вернуть атаракс по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.

Анжела Вильевна, скажите а тревога может усиливаться из-за приема тритико? И что с ней делать?

Да, это возможно в начале лечения в рамках адаптации к препарату, поэтому в качестве прикрытия назначают транквилизаторы (атаракс в том числе)

Также советую делать дыхательные упражнения, вот одно из них, называется «Дыхание квадратом» - вдох желательно делать нос, а выдох ртом. Отыщите глазами квадрат или прямоугольник - телевизор, окно, дверь, книга, картина, телефон и зафиксируйте на нем взгляд. Вдох - задержите взгляд на верхнем левом углу, плавно и глубоко вдохните, считая про себя раз, два, три, четыре; пауза - переходим глазами на правый верхний угол и задерживаем дыхание раз два три четыре; выдох - зафиксируйте взгляд на нижнем правом углу и плавно выдохните раз два три четыре; пауза - переведите взгляд на нижний левый угол и улыбнитесь.

Советую книгу к прочтению Роберта Лихи «Свобода от тревоги», там есть другие техники в борьбе с тревожностью и много ответов на вопросы, книга есть в свободном доступе в интернете

Период адаптации к препарату длится в среднем 10-14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте. То что начали курс когнитивно-поведенческой психотерапии, это верно , эффект не сразу , и нужно качественно работать нужно собой, чтобы был результат.
Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( элицея, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- атаракс, тералиджен или грандаксин. Триттико слаб в отношении тревоги. У вас изначально неполноценное лечение, никто тревогу половинкой таблетки не лечит, и лучше обращаться за лечением таких расстройств к специалисту данного профиля,- психиатру, или психотерапевту, а не к неврологу. .Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием повторно к психиатру или психотерапевту. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .

Принятый ответ

Здравствуйте Александр!
Беспокоящая вас тревожность может возникать без видимых причин, однако в своей основе всегда есть фактор, который и вызывает это нарушение психоэмоционального состояния. Таким триггером может стать стрессовое, или травмирующее событие, эмоциональное напряжение и выгорание, накапливающиеся жизненные трудности, переживания, кризис ценностей. Бессонница, это следствие этих событий, когда сознание не понимает, как реагировать на эти причины и поэтому не может спокойно перейти в зону отдыха. В таких случаях хорошо помогают техники медитации. Очищение сознания от беспокоящих мыслей при прослушивании специальных аудио и видео записей способствует более лёгкому переходу ко сну.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.