Что вас беспокоит?
Всегда снижены лактобациллы в мазке, жжение при половом акте, трещины
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, никак не могу решить свою проблему. У меня постоянно снижено количество лактобацилл в мазке, ни разу их не было в достаточном количестве. Кроме этого практически всегда чувствую дискомфорт и жжение при половом акте, смазки на водной основе не спасают. Только в середине цикла выделяется больше естественной смазки и это спасает. В остальные дни цикла сильный дискомфорт. По мазку обычно все хорошо, кроме сниженных лактобацилл. Ацилакт/ацилакт дуо на время лечения снимают неприятные ощущения, но спустя 2-3 недели все возвращается. За 10 дней до месячных сухость очень выраженная, половой акт вообще невозможен, естественной смазки просто нет. Наблюдалась у трёх разных гинекологов, 2 из 3 говорят что у меня есть кондиломы, третья врач говорит, что их нет. Одна увидела трещины на коже вокруг входа, прописала крем лакри + гель эстрогиал. Я прошла лечение, но боль при половом акте сохраняется. Ощущается сразу при входе, как жжение. Ничего не помогает. Из хронических заболеваний есть синдром раздраженного кишечника, пью тримедат и пепсан, стул нестабильный, из-за этого могу подмываться по 3-4 раза в день с гелем лактацид для чувствительной кожи. Также есть мигрени, часто пью Нурофен, выходит около 800 мг в неделю, бывает раз в 2 недели. Бельё только хлопковое, по размеру. Предохраняемся презервативом. Уже устала от этого, может быть есть какое-то решение? Может быть не хватает естественной смазки, может недостаток лактобацилл даёт дискомфорт, я уже не знаю. Может нужно сдать какой-нибудь расширенный анализ мочи, вдруг из-за нее раздражение при входе? Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Зуд, жжение только во время полового акта? Или провоцируется половым актом и сохраняется далее?
Сами отмечаете сухость, микротрещины?
Помимо лактобактерий, нужно исключить дерматозы вульвы, гипоэстрогению и гипертонус мышц тазового дна (как ни странно, но это дает такие симптомы)
Ольга Витальевна, жжение провоцируется половым актом и сохраняется далее в течение получаса, т.е нет полового акта - нет дискомфорта, в состоянии покоя ничего не болит
Трещины увидела гинеколог, они вокруг входа на коже, множественные
Ольга Витальевна, сухость и сама отмечаю и гинекологи тоже. Нет естественной смазки, особенно за 10 дней до месячных
Показаться дерматологу, кто специализируется на дерматозах вульвы. И исключить дефицит эстрогенов. Вам не назначалось препаратов с местными эстрогенами. Можно пробовать: эстриол (овипол, овестин )по 1 свече в день 14 дней, затем по 1 свече 2 раза в неделю, далее по 1 в неделю как поддерживающая терапия. На Ваш общий гормональный фон не влияют, работают только местно.
Ольга Витальевна, если это имеет значение, у меня очень выраженный пмс, каждый месяц за 7-10 дней до начала менструации существенно снижается настроение, каждый раз как пытка, психотерапевт не ставит никаких диагнозов, т.к проблема привязана к определенным дням цикла. На гормоны в последний раз сдавала очень давно, 7 лет назад, никаких отклонений не было
А цикл регулярный? Можно на 2-5 день сдать лг, фсг и эстрадиол. И узи омт на 5-7 день цикла с оценкой яичников (фолликулярный аппарат). Чтобы не было признаков преждевременной недостаточности яичников.
Ольга Витальевна, да, цикл регулярный, все стабильно, месячные практически безболезненные. Сильнее всего беспокоит пмс в плане резкого снижения настроения, ну и мигрени тоже
Принятый ответ
Здравствуйте.
У 10%женщин условные патогены преобладают над лактобактериями. Это вариант нормы. Заселять в этом случае влагалище лактобактериями не нужно.
Вы описываете симптомы атрофии слизистой. Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин на вульву, на ночь в течении 10 дней. Затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это сделает эпителий слизистой толще, слизистую сочнее, повысит защитные свойства слизистой
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а имеет смысл принимать витамин д, витамин е, масло примулы вечерней, омега, железо?
Вит Д и Омегу 3 есть смысл принимать.
Всё остальное по желанию
Принятый ответ
Здравтсвуйте! жалобы появляются после полового акта?
Галимат Нарзановна, здравствуйте, во время полового акта, с самого начала, и некоторое время после него тоже болезненно
В состоянии покоя ничего не беспокоит
Принятый ответ
Здравствуйте, если сухость беспокоит попробуйте мультигин ликвигель
Похожие вопросы по теме
- 4 Октября 201818 ответов
- 15 Мая 20215 ответов
- 26 Августа 202130 ответов
- 11 Августа 202219 ответов