Консультация гинеколога /

Всегда снижены лактобациллы в мазке, жжение при половом акте, трещины — вопрос №1827028

210 просмотров

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, никак не могу решить свою проблему. У меня постоянно снижено количество лактобацилл в мазке, ни разу их не было в достаточном количестве.
Кроме этого практически всегда чувствую дискомфорт и жжение при половом акте, смазки на водной основе не спасают. Только в середине цикла выделяется больше естественной смазки и это спасает. В остальные дни цикла сильный дискомфорт.
По мазку обычно все хорошо, кроме сниженных лактобацилл.
Ацилакт/ацилакт дуо на время лечения снимают неприятные ощущения, но спустя 2-3 недели все возвращается.
За 10 дней до месячных сухость очень выраженная, половой акт вообще невозможен, естественной смазки просто нет.
Наблюдалась у трёх разных гинекологов, 2 из 3 говорят что у меня есть кондиломы, третья врач говорит, что их нет. Одна увидела трещины на коже вокруг входа, прописала крем лакри + гель эстрогиал. Я прошла лечение, но боль при половом акте сохраняется. Ощущается сразу при входе, как жжение. Ничего не помогает.

Из хронических заболеваний есть синдром раздраженного кишечника, пью тримедат и пепсан, стул нестабильный, из-за этого могу подмываться по 3-4 раза в день с гелем лактацид для чувствительной кожи.
Также есть мигрени, часто пью Нурофен, выходит около 800 мг в неделю, бывает раз в 2 недели.

Бельё только хлопковое, по размеру. Предохраняемся презервативом.
Уже устала от этого, может быть есть какое-то решение? Может быть не хватает естественной смазки, может недостаток лактобацилл даёт дискомфорт, я уже не знаю. Может нужно сдать какой-нибудь расширенный анализ мочи, вдруг из-за нее раздражение при входе? Помогите пожалуйста

Возраст: 30

Хронические болезни: Синдром раздраженного кишечника, мигрени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Зуд, жжение только во время полового акта? Или провоцируется половым актом и сохраняется далее?
Сами отмечаете сухость, микротрещины?
Помимо лактобактерий, нужно исключить дерматозы вульвы, гипоэстрогению и гипертонус мышц тазового дна (как ни странно, но это дает такие симптомы)
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, жжение провоцируется половым актом и сохраняется далее в течение получаса, т.е нет полового акта - нет дискомфорта, в состоянии покоя ничего не болит
Трещины увидела гинеколог, они вокруг входа на коже, множественные

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Витальевна, сухость и сама отмечаю и гинекологи тоже. Нет естественной смазки, особенно за 10 дней до месячных
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Показаться дерматологу, кто специализируется на дерматозах вульвы. И исключить дефицит эстрогенов. Вам не назначалось препаратов с местными эстрогенами. Можно пробовать: эстриол (овипол, овестин )по 1 свече в день 14 дней, затем по 1 свече 2 раза в неделю, далее по 1 в неделю как поддерживающая терапия. На Ваш общий гормональный фон не влияют, работают только местно.
Клиент
Ольга Витальевна, если это имеет значение, у меня очень выраженный пмс, каждый месяц за 7-10 дней до начала менструации существенно снижается настроение, каждый раз как пытка, психотерапевт не ставит никаких диагнозов, т.к проблема привязана к определенным дням цикла. На гормоны в последний раз сдавала очень давно, 7 лет назад, никаких отклонений не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А цикл регулярный? Можно на 2-5 день сдать лг, фсг и эстрадиол. И узи омт на 5-7 день цикла с оценкой яичников (фолликулярный аппарат). Чтобы не было признаков преждевременной недостаточности яичников.
Клиент
Ольга Витальевна, да, цикл регулярный, все стабильно, месячные практически безболезненные. Сильнее всего беспокоит пмс в плане резкого снижения настроения, ну и мигрени тоже
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
У 10%женщин условные патогены преобладают над лактобактериями. Это вариант нормы. Заселять в этом случае влагалище лактобактериями не нужно.
Вы описываете симптомы атрофии слизистой. Используйте местно крем с эстрогеном типа Овестин на вульву, на ночь в течении 10 дней. Затем поддерживающая дозировка 2-3 раза в неделю.
Это сделает эпителий слизистой толще, слизистую сочнее, повысит защитные свойства слизистой
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста, а имеет смысл принимать витамин д, витамин е, масло примулы вечерней, омега, железо?
Акушер, Гинеколог
Вит Д и Омегу 3 есть смысл принимать.
Всё остальное по желанию
Акушер, Гинеколог
Здравтсвуйте! жалобы появляются после полового акта?
Принятый ответ
Клиент
Галимат Нарзановна, здравствуйте, во время полового акта, с самого начала, и некоторое время после него тоже болезненно
В состоянии покоя ничего не беспокоит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, если сухость беспокоит попробуйте мультигин ликвигель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не приходят месячные?
16 февраля 2021
nomanovairina@gmail.com, Томск
Вопрос закрыт
Экстренная контрацепция
7 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Ректоцеле 0-1 после родов
14 октября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Инна Валериевна Формесин
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда