Что вас беспокоит?

Золофт, передозировка, отечность

Добрый день, года 2 принимала Золофт100мг , все было хорошо, но какими моментами казалось что состояние ухудшается, появлялась слабость, аппатия, последние пол года пытаюсь выровнять состояние, никак не получается, еще за пол года поправилась на 12 кг, прям отекаю вся, также у меня гипотиреоз, не сильно выражен, но тоже на таблетках и такая же ситуация, сама себе меняю дозировки, знаю что не права. Уже сожалею, Золофт увеличила на 25 мг, сейчас меня беспокоит вес и слабость, скажите пожалуйста от Золофта Ведь не могут быть сильные отеки, и набор веса, если дозировка не подходит ?

Нет
33 года
18 Января 2024·Просмотров: 3519·Ксения, Ярославль

Здравствуйте!
У золофта в побочных эффектах есть увеличение веса, это можно корректировать только сбалансированным питанием и физическими нагрузками.
У вас просто выработалась толерантность к текущей дозировке, хорошо, что подняли до 125 мг, как давно эту дозировку принимаете? Как сейчас себя чувствуете? Как ночной сон?

Анжела Вильевна, я сама фитнес тренер, с питанием все знаю, Золофт первые 2 году не давал мне увеличение веса, поэтому не думаю что дело в этом

Анжела Вильевна, сон всегда хороший, чувствую себя нормально, сонливость

Поняла, тогда это индивидуальная реакция организма, если данный побочный эффект вас беспокоит, то можно заменить на флувоксамин или венлафаксин, данные антидепрессанты не увеличивают вес

Анжела Вильевна, сначала стала 150 мг золофта, где то 5-6 недель, потом все же вернулась как неделю на 125, так как была тахикардия и высокое давление

Тахикардия и лабильность АД могла возникнуть в результате адаптации к новой дозировке препарата, повышали под прикрытием транквилизатора или без? Тревожность во время повышения дозировки была?

Анжела Вильевна, без транквилизаторов, да была

Анжела Вильевна, тревожность была, но адаптация ведь 2-4 недели, я пила 5-6 улучшений не было

В связи с чем вам был назначен антидепрессант и почему вы так долго его принимаете?

Анжела Вильевна, был стресс, сильный, все проработала с психотерапевтом , отказываться почему то боюсь от препарата ,

А состояние на препарате сейчас какое?

Тревожность, апатия сохраняются или после повышения дозировки ушли данные симптомы?

Анжела Вильевна, тревоги нет, но состояние сонливое и из за этого аппатичное, энергии нет, хотя по жизни я энергичная была

Тогда в этом случае вам лучше заменить сертралин на флуоксетин - он оказывает активирующее действие и наоборот снижает вес , показан при булимии

Анжела Вильевна, может такое быть что Сертралин мне уже не подходит ?

Да, может, вы слишком долго его принимаете

Анжела Вильевна, три с половиной года получается я его принимаю

Ой, это конечно очень долго, вероятнее всего толерантность возникла к самому золофта, вам бы лучше заменить на другой антидепрессант, идеально подошел бы флуоксетин - снизил бы вес и появилась бы энергия, он как раз показан при апатичной депрессии

Анжела Вильевна, благодарю Вас ❤️удачи Вам во всем

Принятый ответ

И вам успехов в лечении! ?

Добрый день
Я рекомендую сдать Вам анализ на пролактин

Айше, сдавала, все в идеале

А нет ли у вас усугублнния депрессивного состояния? Рост веса может быть на фоне именно депрессии, если золофт перестал "вытягивать " состояние

Скажите, вы пробовали считать бжу, вы переедаете?

Айше, если честно даже не задумывалась об этом, иногда кажется что присутствует депрессивное состояние, по калориям, по питанию все знаю , я сама училась на фитнес тренера, а как определить что депрессия усугубилась ?

Ну вот мне интересно, переедаете или нет. Это будет понятно по дневнику питания и подсчеиу калорий за день.
Рост веса может быть на фоне депрессии (то есть состояние усугубилось, дозировка не вытягивает), а не из-за золофта.
Когда именно начал повышаться вес?

https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Пройдите, пожалуйста

Айше, переедаю, но я думала это не связано с усугублением депрессии, только сейчас и правда задумалась, как пол года началось такое, переедание, наверное заедала получается

Принятый ответ

Повышение массы тела - один из критериев наличия депрессивного расстройства.
Ваша отечность может быть следствием нарушенного питания, если Вы налегаете на углеводы или тем более вредные продукты
Пройдите тест, понятно будет, ремиссия у Вас или нет

Здравствуйте. Набор веса,- побочный эффект большинства антидепрессантов, но не у всех проявляется. Советую заменить на другой например флуоксетин, либо заменить психотерапией если такие варианты рассматриваете?

Татьяна Александровна, я пила Золофт 2 года и вес был отличный, начала с дозировками чудить сама, и сбилось что то, и начала вес набирать

Побочный эффект может наблюдаться как раз в связи с повышением дозировки. Это индивидуально.

Здравствуйте, надо разбираться, кровь на пролактин, биохимия, общий анализ крови и мочи, ЭКГ. Надо оценить работу сердца, печени и почек, вообще данные анализы надо каждые 3-6 мес во время лечения сдавать. Дополнительно ттг, т3 и т4 св.
По золофту , раз за 2 года не стабилизировалась состояние на 5 из 5, то либо попробовать плавно на 200 мг выйти и при отсутствии эффекта заменить, либо сразу заменить на рокону например, но пока обследование не пройдете дозировки не трогать.

Екатерина Дмитриевна, ЭКГ делала месяц назад, тоже все отлично, по щитовидке тоже пью препарат, эльтироксин, и тоже с дозировками начудила, то прибавляю то убавляю, поэтому не могу понять из за чего конкретно, так как симптомы перекликаются

Екатерина Дмитриевна, Рокона не влияет на вес ?

Надо проверить почки, сдайте общий анализ мочи для начала. так же обязательно пролактин посмотреть. На вес все антидепрессанты могут влиять, одни чаще, другие реже, по итогу все больше индивидуально. Рокона редко на вес влияет.

Екатерина Дмитриевна, пролактин тоже в норме, сдавала

Это хорошо, остаются почки, и если там все нормально, то менять золофт. Побочные эффекты могут быть и не сразу, на фоне длительного приема.

Екатерина Дмитриевна, даже три с половиной года получается я его принимаю

Если соматические причины будут исключены, то дело в препарате

Екатерина Дмитриевна, вообще я заметила, улучшения с него были хорошие, но прям чтоб на 5 из 5 нет

Принятый ответ

За такой сроки приема надо было уже полностью состояние стабилизировать, на отлично.

Здравствуйте!
Если состояние ухудшилось и дозировку золофта не получается повысить до эффективной из-за перечисленных побочек, то лучше заменить препарат, например на флуоксетин (не вызывает набора веса).

Екатерина Николаевна, благодарю Вас, а он не слабый ?

Препарат сам по себе не слабый, но конечно как и везде все зависит от дозировки, дозировки у флуоксетина широкие от 20 до 60 мг можно подобрать эффективную

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.