СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головные боли, шум в голове

Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, утром встаю уже болит, ночью ложусь еще болит, шум в голове, звон тоже постоянный, только на улице его не слышу. Очень часто за день мне душно, нужно везде открыть окна, или холодно. Головная боль сконцентрирована в основном в лобной части давящая, или тупая в области затылка. Когда сижу в телефоне прыгает изображение вверх вниз или в стороны. Давление в основном низкое, пульс почти всегда выше 70 в покое. Так же надо регулярный стул (поносы/запоры). Головокружения когда встаю или резко поворачиваю голову. Аппетит не очень хороший. Психолог предполагает тревожное расстройство, невролог ставит диагноз: хроническая цервико-кранилагия, хроническая головная боль напряжения, миофасциальный синдром правой окололапаточной области. Частые боли в шее, суставах рук и ног. Пока была беременная перенесла 2 ковида, но самочувствие было отличное, после родов ездили какое то время много нч тоже не беспокоило здоровье. Вот ребенку два года уже и все как будто с утроенной силой вернулось. По рекомендации невролога пью Золофт 50 мг, по пол таблетки утром, Мексидол, Мидокалм, эторикоксиб - это все на 2 недели, чувствовала себя отлично, курс закончила прописанный и оставили только золофт, все проблемы сразу вернулись. Сдала кровь все в норме кроме ферритина - он 30,5 нг/мл. Гормоны в норме, в щитовидке небольшая киста, наблюдаем в динамике не растет, кровью не питается, гормоны в норме, сахарного диабета нет. Женские гормоны в норме. На МРТ только смещение зубовидного отростка С2 позвонка влево в атлантоосевом суставе. Месячные регулярные, грудью кормила ребенка до 1.5 лет. Помогите пожалуйста, я уже не знаю что мне делать, сил нет, желания что-то делать тоже, только хочу лежать и то не получается, ребенок не дает.

Дискинезия желчевыводящих путей, вегето-сосудистая дистония
34 года
21 Октября 2024·Просмотров: 220·Анастасия Александровна, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Золофт действует в дозировке 100 мг, у Вас очень низкая дозировка, она неэффективна.
Как давно уже принимаете антидепрессант?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия Александровна
Клиент

Марина Алексеевна, принимаю 3 недели

Можно попробовать постепенно увеличить дозировку по 1/2 таб до 100 мг в сутки поднимая раз в 3-5 дней, на той дозировке, что сейчас эффекта не будет, все равно, что не принимать препарат.
И желательно использовать препарат для прикрытия , например, Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия Александровна
Клиент

Марина Алексеевна, подскажите, это все я так понимаю не из-за ферритина? Это нервное, поэтому такой дает ответ организм? И что значит поднимать раз в 3-5 дней? Если например я начну с завтрашнего дня пить по 1 таблетке в день или еще нужно больше дозу? 150 мг?

Нет, не из-за ферритина, конечно.
По описанию тревожное расстройство и головная боль напряженного типа.
Завтра 50 мг 3-5 дней
Далее 75 мг 3-5 дней
Далее 100 мг длительно
Можно и больше до 200 мг, но тут уже нужна консультация врача

Здравствуйте! При хронической головной боли напряжения может быть эффективен золофт. Но рабочая дозировка 100мг в сутки и повышается он по 25мг каждые 3-5 дней, дольше растягивать переход на следующий шаг не имеет смысла

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия Александровна
Клиент

Анастасия Юрьевна, я могу предположить, что при нормальной дозировке Золофта головная боль пройдет?когда я пила Мидокалм, Мексидол и эторикоксиб, у меня все было хорошо, я чувствовала себя лучше чем сейчас, когда остался один золофт

Принятый ответ

Конечно нпвс снимают боль. Но при использовании их более 10 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев развивается лекарственно-индуцированная головная боль. Т е если вы не выпьете нпвс,то будет головная боль. Поэтому их нельзя принимать длительно. Антидепрессанты подбираются индивидуально. Эффект от золофта наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. Далее смотрим по эффективности. Если эффекта нет, то замена на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия Александровна
Клиент

Анастасия Юрьевна, стоит ли сверху принимать на золофт тералиджен?

Тералиджен используется для прикрытия побочных эффектов. Его можно оставить на 2-4- недели, пока не наступит эффект от золофта

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия Александровна
Клиент

Анастасия Юрьевна,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.