Консультация невролога /

Головные боли, шум в голове — вопрос №2549323

92 просмотра

Здравствуйте. Беспокоят постоянные головные боли, утром встаю уже болит, ночью ложусь еще болит, шум в голове, звон тоже постоянный, только на улице его не слышу. Очень часто за день мне душно, нужно везде открыть окна, или холодно. Головная боль сконцентрирована в основном в лобной части давящая, или тупая в области затылка. Когда сижу в телефоне прыгает изображение вверх вниз или в стороны. Давление в основном низкое, пульс почти всегда выше 70 в покое. Так же надо регулярный стул (поносы/запоры). Головокружения когда встаю или резко поворачиваю голову. Аппетит не очень хороший. Психолог предполагает тревожное расстройство, невролог ставит диагноз: хроническая цервико-кранилагия, хроническая головная боль напряжения, миофасциальный синдром правой окололапаточной области. Частые боли в шее, суставах рук и ног. Пока была беременная перенесла 2 ковида, но самочувствие было отличное, после родов ездили какое то время много нч тоже не беспокоило здоровье. Вот ребенку два года уже и все как будто с утроенной силой вернулось. По рекомендации невролога пью Золофт 50 мг, по пол таблетки утром, Мексидол, Мидокалм, эторикоксиб - это все на 2 недели, чувствовала себя отлично, курс закончила прописанный и оставили только золофт, все проблемы сразу вернулись. Сдала кровь все в норме кроме ферритина - он 30,5 нг/мл. Гормоны в норме, в щитовидке небольшая киста, наблюдаем в динамике не растет, кровью не питается, гормоны в норме, сахарного диабета нет. Женские гормоны в норме. На МРТ только смещение зубовидного отростка С2 позвонка влево в атлантоосевом суставе. Месячные регулярные, грудью кормила ребенка до 1.5 лет. Помогите пожалуйста, я уже не знаю что мне делать, сил нет, желания что-то делать тоже, только хочу лежать и то не получается, ребенок не дает.

Возраст: 34

Хронические болезни: Дискинезия желчевыводящих путей, вегето-сосудистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Золофт действует в дозировке 100 мг, у Вас очень низкая дозировка, она неэффективна.
Как давно уже принимаете антидепрессант?
Клиент
Марина Алексеевна, принимаю 3 недели

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Можно попробовать постепенно увеличить дозировку по 1/2 таб до 100 мг в сутки поднимая раз в 3-5 дней, на той дозировке, что сейчас эффекта не будет, все равно, что не принимать препарат.
И желательно использовать препарат для прикрытия , например, Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Клиент
Марина Алексеевна, подскажите, это все я так понимаю не из-за ферритина? Это нервное, поэтому такой дает ответ организм? И что значит поднимать раз в 3-5 дней? Если например я начну с завтрашнего дня пить по 1 таблетке в день или еще нужно больше дозу? 150 мг?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не из-за ферритина, конечно.
По описанию тревожное расстройство и головная боль напряженного типа.
Завтра 50 мг 3-5 дней
Далее 75 мг 3-5 дней
Далее 100 мг длительно
Можно и больше до 200 мг, но тут уже нужна консультация врача
Невролог
Здравствуйте! При хронической головной боли напряжения может быть эффективен золофт. Но рабочая дозировка 100мг в сутки и повышается он по 25мг каждые 3-5 дней, дольше растягивать переход на следующий шаг не имеет смысла
Клиент
Анастасия Юрьевна, я могу предположить, что при нормальной дозировке Золофта головная боль пройдет?когда я пила Мидокалм, Мексидол и эторикоксиб, у меня все было хорошо, я чувствовала себя лучше чем сейчас, когда остался один золофт
Невролог
Конечно нпвс снимают боль. Но при использовании их более 10 дней в месяц на протяжении более 3 месяцев развивается лекарственно-индуцированная головная боль. Т е если вы не выпьете нпвс,то будет головная боль. Поэтому их нельзя принимать длительно. Антидепрессанты подбираются индивидуально. Эффект от золофта наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки. Далее смотрим по эффективности. Если эффекта нет, то замена на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, стоит ли сверху принимать на золофт тералиджен?
Невролог
Тералиджен используется для прикрытия побочных эффектов. Его можно оставить на 2-4- недели, пока не наступит эффект от золофта
Клиент
Анастасия Юрьевна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущения инородного тела в горле с лева
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в животе
26 ноября 2024
Анастасия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Когда начнёт действовать антидепрессант
24 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень