Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1831661

Что вас беспокоит?

D-димер 9 мкг/мл

Добрый день. После приёма 2- таблеток Кетотифена, назначенного ЛОРом для лечения хронического полипозного риносинусита возникла сильная аллергическая реакция: сыпь на руках и ногах, резкая боль в эпигастрии, тошнота. УЗИ брюшной полости выявило застой желчи в ж/пузыре и единичный кальцинат печени. Результат ФГС: гастроэзофагенальный рефлюкс с эзофагитом неэрозивная форма и диафрагмальная грыжа без непроходимости или гангрены. Хеликобактер и атипичных клеток не обнаружено. В анализе крови повышены показатели: эозинофилы 15,2%, СОЭ 23, холестерин 6,65, ГГТП 69 и Д-димер 9 мкг/мл, при этом тромбоциты, ферритин, АЧТВ и фибриноген в норме. Почему так сильно повышен Д-димер? Необходимы ли дополнительные обследования?

ХВН, ХОБЛ
75 лет
19 Января 2024·Просмотров: 206·Татьяна, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте. Норма значения д- димер зависит от лаборатории. Прикрепите, пожалуйста результаты полностью.
На стандартных анализаторах норма д-димер до 500. Но есть поправка на возраст. Если анализатор стандартный, то допустимое значение д-димер в вашем возрасте до 750 нг/мл.
Увеличение д- димер как риск развития тромбоза с достоверностью можно оценить при наличии соответствующих жалоб. Кроме того д- димер может повышаться при воспалительных процессах, так как это продукт разрушения фибрина. При наличии соответствующих жалоб, которые говорят о тромбозе. Рекомендую УЗИ сосудов. Коагулограмма, развернутый общий анализ крови.

Инна Чеславовна, анализ крови приложила

Эозинофилы повышены ввиду острой аллергической реакции.
Кроме того повышение альфа амилазы это бывает при обострении хронического панкреатита и при остром панкреатите
Есть увеличение ЛПНП ,что говорит о необходимости приема статинов .
Общий белок незначительное снижен необходимо кушать достаточно белка.
Д- димер повышен значительно. Начните прием ривароксабан 10 мг по 1 таблетке 1 раз в день.
Выполните УЗИ глубоких вен и артерий нижних конечностей.
Контроль д-димеров через неделю для определения дальнейшей тактики лечения

Инна Чеславовна, спасибо большое за подробный ответ

Инна Чеславовна, а можно вместо ривароксабана принимать эликвис и в какой дозировке?

Да можно принимать эликвис 2,5 мг по 1 таблетке 2 раза в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите пожалуйста результат обследования

Евгения Сергеевна, анализ крови приложила

По результатам Д димер повышен- необходимо начать приём Эликвис 2,5 мг по 1*2 в день.
Обязательно УЗИ вен н/к.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.