СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аллергия на молоко ребенок 5 месяцев

Ребёнок 5 месяцев. На искусственном вскармливании. Употребляли нан опти про.Появились обильные срыгивания с 2х месяцев. Врачи внимания на этом не акцентировали, типа все дети рыгают. Но там фонтаны. Перешли на смесь антирефлюкс. В 4 месяца. По началу уменьшился объем. Думали все наладилось. Появлялось пятнышко на щеке, врач говорила дерматик на фоне приема Пантогам. Все лекарства отменили, пили фенистил и мазали пятнышко кремом элидел. Пятно прошло. Срыгивания остались. Через неделю после лечения пятно начало появляться снова. Срыгивания усилились.Самостоятельно сдали на аллергены. Вопрос , что делать , какой смесью кормить. Как в будущем быть с кисломолочкой и тд? Какую смесь давать , учитывая , что она срыгивает даже от воды, возможно рефлюкс .

19 Января 2024·Просмотров: 193·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Ольга, добрый день!

Посмотрела ваш анализ, у ребёнка аллергия на белок коровьего молока, клинически подтверждённая обильными срыгиваниями. Для лечения АБКМ нужна специальная молочная смесь глубокого гидролиза, обычно это смеси с приставкой "аллергия", "антиаллергия", "пепти гастро". Ваш доктор должен подобрать вам подходящую, они разные бывают. Минимум такая смесь назначается на 6 мес.

С уважением, врач аллерголог иммунолог, анестезиолог реаниматолог, стаж 29 лет

Ольга, здравствуйте. Да, с большой долей вероятности, у ребёнка аллергия на белок коровьего молока.
Гипоаллергенные, соевые или козьи смеси здесь не подойдут. Нужга лечебная смесь на основе гидролизованного белка. Все они недёшевые и не слишком приятные по вкусу, но попробуйте подобрать из этих - НАН анти аллергия, Нутрилон пепти аллергия, Альфаре Аллерджи.
Эффект от введения лечебной смеси оценивается через 2-4 недели, возможно, ещё рано. Из прикорма тоже исключите молочные продукты, даже продукты со следами молока, и говядину.
Нужно, конечно, найти хорошего аллерголога для постоянного наблюдения за малышом, заочно советовать сложно.
Ну и поскольку у ребёнка есть ещё атопический дерматит, а это не только аллергия, а всё-таки кожное заболевание, то нужно наладить уход за кожей.
Главная проблема пациентов с атопическим дерматитом - выраженная сухость кожи. Из-за особенностей строения (нехватка липидного покрытия, которое защищает здоровую кожу) теряется очень много воды, кожа высыхает, раздражается, и возникают высыпания.Поэтому основная задача лечения - восстановить влажность кожи для профилактики новых высыпаний (не только на лице, а и на теле). Это нужно делать постоянно, ежедневно. Использовать эмоленты часто и в больших количествах (не менее 3–4 раз в день) как самостоятельно, так и после водных процедур. Разных фирм в продаже сейчас предостаточно - Биодерма, Эмолиум, Атопик, Липикар, Липобейз, Мустелла... Главное, подобрать подходящее и использовать ежедневно! Но время от времени полезно менять фирму-производителя, чтоб избежать привыкания.
Купаться лучше не с отварами трав (сначала может быть улучшение, но так как это тоже аллергены, то кожа ещё больше высохнет и повредится в итоге), а с маслами для купания этих же фирм - есть у липобейз, ла кри, биодерма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Мария Михайловна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Эмолентами пользуемся липикар и купаем липобейз. Сейчас она ест антирефлюкс нутрилак, как быть с рефлексом, если в нем обычный белок. А без антрефлюксной она сильно срыгивает. Или это от аллергии все таки? И вообще на сколько правдивы эти анализы? Нужно еще что-то сдавать? Скоро нужно будет вводить мясо, нужно ли сдать анализ на курицу и индейку? Эта аллергия остается навсегда или есть шанс , что после года пройдет? На смеси пепти 6 месяцев нужно быть? Получается и творог в 8 месяцев нельзя будет вводить?У нее по анализам на кошку и собаку. Дома как раз оба животного присутсвуют. Ограничиваем контакт, не подпускаем к ней.Дерматит может давать и на животных?

Принятый ответ

Ольга, да, антирефлюксных гидродизных смесей нет. Но, скорее всего, срыгивания вызваны именно АКБ, и тогда гидролизная смесь должна их убрать.
Через 2 недели, если будет улучшение на коже, и пройдут срыгивания, то это точно АБКМ.
И тогда безмолочная диета продлевается на 6 месяцев. Прикорм, содержащий молочный белок (творог, сливочное масло, кефир, говядина, телятина....) пока не вводятся. За это время есть большая вероятность, что ЖКТ и иммунитет созреют, и аллергия пройдёт. Пр условии ухода за кожей и диеты.
Вы правы, в этом возрасте аллергообследование может быть недостоверным, поэтому ориентироваться нужно на симптомы больше.
На кошку и собаку цифры совсем низкие, но дерматит может обостряться из-за них.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.