Крапивница у ребенка 5 лет
Здравствуйте, у нас сегодня резко вылезла крапивница сначала на шеи и пару пятен на животе, это было в 17:00, после зодака все прошло, но в 21:00 высыпало вообще сильно и живот и спина… свозили ребенка в приемный покой поставили супрастин и сказали утром сходить к аллергологу, но я спать не могу переживаю… на что это может быть? Мы вчера закончили пить амоксиклав, после удаление зуба с флюсом нам назначали его… сегодня в 11:30 нам поставили пломбу на зуб без укола… потом с ребенком поели в кафе в 14:00, нового ничего не ел, а в 17:00 после игрового центра когда доехали до магазина и он вспотел появилась крапивница… потом прошла. В часов 20:30 он поел, нового ничего не ел и в 21:00 живот и спина покрылись высыпаниями… в приемном покои пока ждали врача сыпь уменьшилась, но супрастин всё-равно поставили… А я переживаю вдруг это на пломбу? И боюсь очень отека Квинке🫣 И в том году у нас после амоксиклава, спустя три дня после приема тоже случилась крапивница когда ребенок вспотел в машине, но тогда зодак убрал эту сыпь и вновь она не появлялась, до сегодняшнего дня. Мой сын теперь аллергик? И какую дозу зодака нам давать, если 28.12 нам 6 лет, 20 капель или 10? Сегодня 10 дала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По фото и описанию можно подумать об острой крапивнице
Она крайне редко бывает вызвана конкретным аллергеном. Её развитие обычно обусловлено сочетанием множества трудноуловимых факторов
В данном случае вероятно есть сочетание факторов - антибиотик, терапия у стоматолога, погрешности в питании.
Острую выраженную реакцию обычно ожидаем в первые 2 часа. Если прошло больше времени - жизнеугрожающих ситуаций мы не ожидаем
Для ее терапии обычно рекомендуют антигистаминные препараты 2 поколения (зиртек, зодак, эриус, аллервей). Терапия проводится не менее 7 дней, чаще всего 10-14 дней, но может быть и дольше. Важно достичь стойкой ремиссии (отсутствия высыпаний)
Крапивница склонная к рецидивированию даже на фоне лечения. Это не значит, что терапия не эффективна
Иногда доза антигистаминного может быть увеличена вдвое (если на фоне стандартной дозы эффект недостаточен
При выраженном зуде высыпания рекомендуется обрабатывать гелем «Фенистил» или спреем «Неотонин» - они охлаждают и успокаивают кожу
Диета как правило не требуется - если не замечаете что тот или иной продукт усиливает высыпания. Но как правило рекомендуется ограничить в питание продукты, содержащие красители иконсерванты, шоколад/какао, мед, фастфуд
Стоит избегать физического воздействия на кожу (одежда не должна обтягивать, сжимать кожу, вода для купания не горячая, избегать потения)
Аллергодиагностика как правило не дает клинически ценных результатово
При нарастании отека, распространении высыпаний по всему телу - рекомендовано обратится за мед помощью для постановки инъекции «Дексаметазона»/«Преднизолона» с целью купирования острого процесса
Спасибо за ответ. У ребенка перед сном живот и шея проходили, а сейчас опять всё в сыпи🫣 Это нормально? Почему после зодака в 17:00 всё проходило, а после еды в 21:00 высыпало и не проходит?
Тепло от еды может провоцировать высыпания, так же в вечернее время подсыпания часто возникают новые
Это нормальное течение крапивницы
Здравствуйте.
Согласно инструкции к препарату суточная дозировка антигистаминного препарата с действующими веществом цетиризин (Зодак / Зиртек) составляет 20 капель.
Суточная дозировка может быть использована однократно или разделена на 2 приема (в одно и тоже время).
Эпизод острой крапивницы не делает автоматически ребенка аллергиком ,не всегда крапивница связана с аллергией и может возникать по другим механизмам ,которые отличны от механизмов ,которые лежат в основе аллергической реакции.
Крапивница в рамках пищевой ,лекарственной аллергии - острая аллергическая реакция,с определенным таймингом появления симптомов - первые минуты -часы от приема препарата / пищи и данные симптомы воспроизводимы каждый раз ,когда иммунная система сталкивается с чужеродным для нее веществом.
В подобных случаях,учитывая сроки появления высыпаний ,такую крапивницу не связывают с приемом антибактериальных препаратов,когда его курс уже завершён ,не связывают с пломбой.
Ангиоотек гортани не характерен для крапивницы ,которая развивается по другим механизмам (ангиоотек это так же острая аллергическая реакция, которая возникает в первые минуты -часы от контакта с подозреваемым чужеродным белком).
Крапивницу - выброс гистамина из тучной клетки ,который и вызывает зуд и высыпания могут провоцировать множественные неспецифические факторы (в таком случае крапивница является индуцируемой) - на тучную клетку могут влиять пот ,прием горячей ванны ,стресс,эмоции (такая крапивница называется холинергическая - она не связана с аллергией) ,так же могут влиять механическое раздражение кожи, низкие температуры,сдавление кожи и т д.
Спасибо за ответ. Сейчас ночью он спит и у него появляется она снова, хотя после укола всего 3,5 часа прошло, живот проходил перед сном полностью, а сейчас весь обсыпало🫣 Почему реакция после зодака прошла полностью, а в 21:00 после еды появилась и не сходит?
Крапивница имеет свои "биоритмы" ,гистамин может высвобождаться из тучной клетки по своим биоритмам ,вероятнее всего высвободилось большое его количество.
Антигистаминные препараты,системные гормоны не являются специфическим лечением крапивницы ,они только облегчают состояние ,но не ускоряют разрешение крапивницы.
Специфической терапии не разработано.
В подобных случаях может быть рассмотрен прием дополнительно антигистаминного 2 поколения (20 капель суточная дозировка) и при отсутствии контроля высыпаний на стандартной дозировке ,такая суточная дозировка может оставаться в последующие дни.
Добрый день. Описанная вами симптоматика очень сильно похожа на проявление острой крапивницы. Острая крапивница это та, которая возникает и сохраняться может до 6 недель. В месте появления волдырики сохраняются не более 24 часов, но могут «подсыпать», то есть появляться в новом месте. Для крапивницы характерным признаком является то, что элементы нестойки полностью проходят, как правило, в течение суток в месте появления. Большинство случаев крапивницы связаны не с аллергией, а с перенесенной накануне, например, вирусной инфекцией, особенно если был подъем температуры, боли в горле и кашель. Как правило, активная симптоматика начинает проходить уже в первые две недели появления крапивницы. Для лечения болезни используются в первую очередь антигистаминные препараты второго поколения по типу лоратадина или цетиризина, одна таблетка в сутки. Однако при выраженной крапивнице могут использоваться увеличенные дозы вплоть до двухкратных у детей. Например зодак до 6 лет 10 капель -1х доза, а 20 капель -2х кратная доза.
Поэтому я бы как раз рассмотрел удвоенную дозу для полного контроля болезни.
Крапивница рано или поздно заканчивается с течением времени, для такой крапивницы отек квинке обычно не характерен (это более характерно для аллергической крапивницы-в вашем случае четкой связи с продуктами не наблюдается)
Спасибо за ответ. Сейчас ночью он спит, а она перед сном проходила на шеи и животе, а сейчас опять высыпало… после укола супрастина прошло 3,5 часа… Пломба точно не может провоцировать это? Странно просто, что когда в 17:00 дала зодак всё прошло, а после еды в 21:00 высыпало и никак не уходит 🫣
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 10 ответов
- 31 Декабря 20257 ответов
- 2 Апреля 20259 ответов
- 23 Марта 202516 ответов
- 22 Декабря 202418 ответов
- 1 Ноября 20249 ответов
- 2 Сентября 20248 ответов
- 25 Февраля 20247 ответов
- 16 Июня 20237 ответов
- 24 Марта 20238 ответов