Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами. В ноябре сдавала общий и биохимию, в общем есть понижение (лейкоциты, нейрофиои и моноциты вроде). Беспокоят больше лейкоциты, так как сдавала анализы вчера и они стали ещё ниже((( начиталась что это признаки онкологии. В период сдачи анализов ни чем не болела. Из заболеваний сейчас лечу ГТР, принимаю антидепрессанты, принимаю Терафлекс (грыжа поясничного отдела) и витамин Д принимаю месяц. Почему понижение лейкоциты. Вообще первый раз такое (( а с моим ГТР теперь боюсь и даже депрессанты откаты дают
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
У вас по анализам признаки перенесённой вирусной инфекции . Возможно бессимптомно . Можно сдать персистирующие инфекции (ЦМВ,ВГ,ВЭБ.) Витамин Д низкий. Принимайте витамин Д в дозе 5000 МЕ в сутки месяц ,затем контроль. Ферритин низкий . Он должен быть примерно равен массе тела . Можно принимать Мальтофер 200 мг в сутки в течении 2 месяцев .в рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как он припятствует усвоению железа )
Дарья Сергеевна, а как то нужно это лечить или ждать когда восстановится организм. Последние пол года не болела вирусными. Мучаюсь только с болью в мышцах шеи. Пила ещё Немисил.
Здравствуйте, не болели перед сдачей анализов? Снижение лейкоцитов бывает после перенесенной вирусной инфекции, либо же снижении иммунитета. Не болейте!
Извините, не увидела последний анализ. Исходя из анализов у Вас так же дефицит витамина Д, то что его прием начат увидела. В какой дозировке его принимаете?
Рекомендую продолжить приема витамина Д в такой же дозировке, так как его дефицит может приводить к снижению иммунитета и как следствие снижению лейкоцитов и частый вирусным заболеваниям. Не болейте!
Евгения Сергеевна, витамин Д с ноября повысился, принимаю его. Беспокоит что лейкоциты понизились ещё. Какая может быть причина?(( очень переживаю, так как прочитала про онкологию, а с моим тревожным расстройством меня уже весь день трясёт. Не болела ни чем. Беспокоят только мышечные боли в шеи
Вероятнее всего снижение идет на фоне перенесённой вирусной инфекции ( лейкоциты могут восстанавливаться до 2 месяцев) Мышечные боли в покое или при движении? Необходимо повышать ферритин: феррум лек 100мг по 1*2 в день 1-2 месяца
Евгения Сергеевна, терафлекс. При сильных болях Немисил. ЛфК, массаж, бассейн. В ноябре делала уколы, но название не помню точно вроде калмирекс и принимала Сирдалуд.
Здравствуйте. Лейкопения может быть побочным эффектом на фоне приёма некоторых антидепрессантов. От 20.01.24 лейкоцитарную формулу не смотрели? Витамин д в недостатке. Необходим приём витамина Д по 7000 ме в сутки 4 недели с последующим переходом на поддерживающую дозировку 1000ме в сутки. Уровень ферритина низковат. Рекомендую приём феррум лек по 1т- 1 р/д. Контроль уровня ферритина через 2 месяца. В рационе увеличьте количество белка и железосодержащих продуктов.
Мария Алексеевна, лейкоцитарную не смотрела. Она не входила в комплекс, но сдам в понедельник. Витамин Д пью, ферритин первый раз сдавала, сейчас начну повышать. Это может быть признаком плохой болячки? Даже если они два месяца восстанавливаются, они же не должны падать ещё больше ((
Какой антидепрессант и в какой дозировке вы принимаете? Лейкопения может быть на фоне лечения некоторыми антидепрессантами. И если виновник- антидепрессант, то нужно будет задуматься о возможности его замены, тем более, что на фоне лечения у вас идут откаты . При падении уровня лейкоцитов вы теряете защиту от инфекций, поэтому инфекционные заболевания могут протекать дольше и тяжелее.
Мария Алексеевна, циталопрам 20 мг. Я пью его второй раз в жизни и в этот раз он мне не помогает так как раньше, и откаты есть и когда такие ситуации как сейчас, касательно здоровья, паника все равно присутствует. Не так ярко как без таблеток, но есть, но я и с психологом занимаюсь, методы саморегуляции применяю. АД буду менять, к психиатру записалась на 26 число. Невролог кроме циталопрама выписать другое не сможет сказала. Нашла анализ июльский, до приёма АД, там лейкоциты 4,8
Я думаю, что лейкопения с большой долей вероятности - следствие приёма циталопрама. Нечасто, но такие реакции со стороны крови встречаются. Если препарат не подходит вам- нужно делать замену. И уровень лейкоцитов нормализуется. Как будет готов анализ с лейкоц.формулой- прикрепите и сообщите, посмотрим, что там .
Вообще у многих АД группы СИОЗС есть такой побочный эффект. Но разные препараты, входящие в одну и ту же фарм. группу, имеют разные химические формулы. Поэтому необязательно, что на фоне приёма другого препарата этой группы будут те же побочные эффекты. Нужно пробовать.
Здравствуйте, по приложенным анализам выявлены дефициты витамина Д, железа. Их необходимо восполнять под наблюдением терапевта. Витамин Д 5000 в ранние утренние часы, сорбифер 100 мг 2 раза в день либо аналоги не менее 4 недель с контролем ферритина. По лейкопении необходимо дообследование на предмет антифосфолипидного синдрома, ревмопатологий, аутоиммунных заболеваний, вирусных инфекций ( значимо антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам), сдать антинейтрофильные антитела, фолаты, В12. *Пересмотр препаратов которые вызывают лейкопению в побочных действиях.
Анастасия, добрый день. По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды. После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка. Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе? Для коррекции недостаточности витамина Д продолжить принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 7000МЕ в сутки в течении 4 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно. Уровень лейкоцитов в данной ситуации связан с приемом антидепрессантов, это лекарственно-индуцированная лейкопения.
Мария Сергеевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Препарат железа начала принимать. Витамин Д пью. По поводу причин пониженного ферритина: месячные обильный второй, третий день, но не скажу что прям чрезвычайно. Тем более до панические атак и захожу на АД (это год назад) я регулярно сдавала кровь как донор. С жкт не беспокоит, хотя бывают запоры при нарушении питания. Белка ем не много и бывает даже не каждый день.
Анастасия, в такой ситуации необходимо определиться с длительностью терапии АД, и наблюдать динамику продолжая остальное лечение. При необходимости менять АД совместно с лечащим врачом.
Анастасия, здравствуйте. По анализам в настоящее время выявлена лейкопения, дефицит железа и недостаточность витамина Д. Для восполнения дефицита железа рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Витамин Д нужно принимать по 7000 МЕ ежедневно в течение 4 недель, далее по 2000 МЕ поддерживающая доза. Снижение лейкоцитов, вероятнее всего, является побочным эффектом применения антидепрессантов. Надо рассмотреть необходимость коррекции терапии со своим лечащим врачом.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
