Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребёнка
Добрый день. Мальчик 9.5 месяцев. Ребенку на фоне болезни сдавали общий анализ крови чтобы понять нужен антибиотик или нет. Это было 09.01 по нему гемоглобин был 87, сегодня пересдали гемоглобин стал 91, за 10 дней поднялся немного. Ребенок болел коронавирусом в конце декабря, болел не сильно, был только насморк и температура 2 дня до 39.6, потом почти сразу после нг заболел герпангиной с температурой под 40. На фоне ее кровь и сдавали. Педиатр ничего не назначал, ждал выздоровления. Еще с октября он болел коклюшем, до сих пор есть единичные покашливания. На фоне коклюша сдавали кровь в начале ноября, там гемоглобин был 106 и 102 в двух анализах, опять же ничего не назначали тк ждали выздоровления, сказали это очень легкая анемия, пройдет как вылечиться. Так вот у меня вопрос. Что мне делать. Вроде сейчас он выздоровел, может ли гемоглобин подняться сам?. Или обязательно прием препаратов железа, если да то какой препарат лучше так как ребёнок склонен к запорам, он только-только начал какать через день. Я старшим давала Мальтофер, он им обоим очень крепил стул плюс у старшего зубы потемнели передние, это могло быть на фоне приема железа? У меня вопрос какой препарат самый безопасный, меньше всего влияет на желудок?. Животик у малыша чувствительный, из-за этого была задержка с вводом прикорма, мучали колики, боли в животе, потом из-за болезней тоже была задержка. Сейчас более менее ввели но ест не особо много, также сохраняется ГВ. Прикорм продолжаем вводить. И мог ли гемоглобин так упасть от всех этих болячек, болячки старшие тащат из школы. Нам педиатр сказал что от коронавируса сильно падает железо, а он у нас был как раз перед новым годом. Анализы за январь прилагаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по приложенным анализам прослеживаются морфологические признаки железодефицитного состояния.
Необходимо сдать обмен железа( ферритин, трансферрин, коэффициент НТЖ) и с педиатром решить вопрос о ферротерапии.
Гемоглобин может подняться самостоятельно , так как проблем с костномозговым кроветворение нет. Болезни могут негативно влиять на обмен железа и гемоглобин, особенно, протекающие с высокой температурой.
Анастасия Сергеевна, то есть только по оак не назначают железо, надо из вены сдавать? А если там будет дефицит железа то надо принимать? Или оно тоже может восполниться? Подскажите пожалуйста. Просто мы еще с болячками и морозами редко гуляли, я читала что нужны регулярные прогулки. И сейчас у него прямо аппетит улучшается, я бы не сказала что он сильно вялый. И еще я читала что железо плохо усваивается с молочной, а он грудь ест еще на засыпание и ночью. Из молочки успела только творожок ввести. Можно ли ему дальше вводить кефир, биолакт например или от них хуже может железо всасываться?
И в гемотесте пишут на его возраст гемоглобин от 101, то есть у него не сильная анемия?
Анастасия Сергеевна, у него уже было раз в 5 месяцев гемоглобин 107, через месяц поднялся до 118 и все показатели в норме стали по оак, а потом он болеть начал и на фоне коклюша опять вот в крови падать стал гемоглобин
Госпитализации ситуация не требует, активнее вводите прикорм, особенно если улучшается аппетит. Гемоглобин может падать при сниженном поступлении питательных веществ с пищей. Грудь давать лучше через 30-60 мин после препаратов железа.
Сдать стоит ферритин, трансферрин, коэффициент НТЖ. Ориентируйтесь на норму гемоглобина 100г/л и выше.
Анастасия Сергеевна, это до года норма от 100 и выше?
С 6 мес до года 100 г/л, после года 105г/л
Анастасия Сергеевна, поняла вас, а можете еще подсказать, какой из препаратов железа самый мягкий, не вызывает запоров, не влияет на зубы и чтобы живот от него не болел? Что вы рекомендовали бы грудничку?
Анастасия Сергеевна, и можно уточнить, я не очень поняла. При низком железе именно препараты нельзя совмещать с молоком.? А если ребенок не пьет железо, но ест творожок, пьет кефир, грудь, это на всасываемость железа из еды не влияет? Или при пониженном железе лучше сократить количество молочки?
Пусть ребенок питается как привык и как нравится.
Препараты железа с едой в принципе лучше не сочитать.
Из препаратов можно рассмотреть мальтофер, ферлатум.
Анастасия Сергеевна, можете пожалуйста написать дозу ферлатума для ребенка. Чтобы не ошибиться. Если вес 9.7 кг. Возраст почти 10 мес
15 мл в день по вашему весу. То есть один флакон на два приема. . Первую неделю можно давать половину флакона в день и посмотреть за стулом, переносимостью.
Анастасия Сергеевна, нам врач сказал подождать и еще через неделю кровь сдать. Если не станет лучше то начать прием железа. Феррум лек или ферлатум. Лучше из них ферлатум? От Феррум лек врач сказал живот скорее будет болеть чем не будет
Принятый ответ
Можно ферлатум или мальтофер в каплях
Анастасия Сергеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20193 ответа
- 30 Августа 20203 ответа
- 20 Сентября 20204 ответа