Консультация терапевта /

Скорректировать препараты при давлении. — вопрос №1837300

152 просмотра

Здравствуйте. Мне 57 лет . Гипертония чуть больше 4 лет. Давление выше чем 150/100 не не было. Принимал сначала дальнева 5+4. Через 2 года пришлось добавить индапамид 1.5 отдельно. Этой осенью и этого стало мало. Давление скакало и добавились сильные головные боли.Добавил индапамид до 2.5. Давление стало падать до100/65 и ниже. Общее состояние тоже не очень хорошее. Голова вроде бы не болит , но шумит, в ушах звенит и покачивает.Что сделать- заменить препарат или изменить дозировку дальневы и индапамида? Такое как сейчас давление для меня низкое. Когда в пределах 120/80 я себя хорошо чувствую. Кардиограмму делал осенью все хорошо было. Холестерин и сахар.Сдавал перед новым годом.

Возраст: 57

Хронические болезни: Гипертония. Панкреатит. Холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Если давление после добавления индапамида падает чрезмерно, то можно вернуться к прежней дозировке индапамида - 1,5 мг.
Вероятная причина "Голова вроде бы не болит , но шумит, в ушах звенит и покачивает..." - атеросклероз сосудов мозга, для уточнения причины и подбора препаратов для лечения - анализ крови на липидный профиль, УЗИ сосудов головы и шеи.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, можно попробовать сначала увеличить дозу основного препарата 5/8мг при неэффективности добавить мочегонное.
или перейти на более мягкий препарат Телзап АМ 40мг+ 5 мг утром имеет накопительный эффект максимально проявляет свое действие спустя две недели.
Клиент
Вита Григорьевна, дальнева 5+8 без индапамида? Если поднимется давление то добавить индапамид 1.5.Если не поможет то только тогда менять препарат. Я правильно вас понял?Первые года два мне хватало только одной дальневы 5+4.. И хорошо себя чувствовал. Забыл написать что пульс у меня в покое около 70 ударов. Под нагрузкой может и за 100 подняться, но быстро приходит в норму.
Терапевт, Функциональный диагност
Да сначала дальнева 5+ 8 мг при неэффективности на постоянной основе подключить индапамид 1,5 или применять комбинацию ко-дальнева 5+1,5+ 8 мг
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо вам . И последний вопрос -от звона в ушах головокружении и головных болях(мигренях) выписывали когда то один раз Фезам , другой раз бетагистин 24 два раза в день. Что на это можете сказать?
Терапевт, Функциональный диагност
Бетагистин хороший препарат от головокружений и шума , но все индивидуально необходимо пробовать, фезам это препарат ноотроп улучшающий мозговое кровообращение.
Клиент
Вита Григорьевна, телзап 40+5. +5 это что ? На упаковке просто 40 указано.
Терапевт, Функциональный диагност
5 мг это амлодипин он есть в комбинации телзап АМ
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Попробуйте принимать остаться на индапамиде в дозе 1,5 мг. Если работать не будет, то можно попробовать препарат другой группы, например, Лозап + 50/12,5 мг утром. Амлодипин 5 мг вечером, если будет недостаточно.
Ведите дневник контроля АД, чтобы оценить эффективность терапии.
Терапевт
Здравствуйте.
Вернитесь на прежнюю дозировку индапамида и контролируйте уровень артериального давления.
Следите за питанием, ограничьте соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), соблюдайте питьевой режим, пейте в течение дня питьевую воду, резко ограничьте употребление чая, кофе, откажитесь от курения, если курите, минимизируйте стрессы.
Приложите результаты ЭКГ. Какова у вас частота пульса в течение дня?

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы мужчина 70 лет
42 мин. назад
700.00 р.
Денис, Москва
Болит небо
1 час назад
1000.00 р.
Борис
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
1 час назад
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Болит язык
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Колющая боль
2 часа назад
800.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вероника Андреевна Романина
77 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил
фотография пользователя
Хорошее, участливое. Доктор помог мне помог разобраться в проблеме Да, конечно. Спасибо!
— Лена, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Я не думал что онлайн смогут так хорошо проконсультировать просто высший бал На высшем уровне...
— Александр