Колющая боль — вопрос №3151611

Question

Колющая боль — вопрос №3151611

Дарья

66 просмотров

20 апреля 2025

Добрый вечер. 2 день колющая боль между грудью, больше с левой стороны при глубоком вдохе, движении, резком движении, смехе и даже в спокойном состоянии. Также когда ложусь на левый бок острая колющая боль все там же, когда переворачиваюсь все нормально. 3 недели назад делала ЭКГ, синусовая тахикардия и неполная блокада правой ножки пучка гиса. Бывает под лопаткой боль, в руке. Что это? Сердце или невралгия? Или вообще что-то другое

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит плечо, отдает в шею

1 ответ

21 февраля 2020

Валентина

Вопрос закрыт

Болит сильно нога, немеет, после блокады

1 ответ

5 августа 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Защемление седалищного нерва

3 ответа

24 июля 2024

Екатерина, Сергиев Посад

Вопрос закрыт

Холтер результаты

5 ответов

11 ноября 2024

Людмила, Белгород

Вопрос закрыт

Гемангиома печени, повышенный АФП, жжение

2 ответа

30 ноября 2024

Александр

Вопрос закрыт

Диарея, общая слабость.

4 ответа

5 января

Вадим

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Перфилова Юлия Валерьевна, 3 часа назад · Answer 1 · 2025-04-20T19:10:35+03:00

Здравствуйте, Дарья!

По описанным симптомам колющей боли между грудью больше с левой стороны при вдохе , положении смены тела можно заподозрить мышечно-тонический синдром грудного отдела позвоночника , связанный с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Боль может быть связана с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением.

Неполная блокада ножки пучка Гиса - чаще всего вариант нормы, за которым рекомендуется динамическое наблюдение раз в год.

Уточните, пожалуйста, как давно возникли боли? На фоне приема обезболивающего препарата легче становится ?

Дарья, 3 часа назад · Answer 2 · 2025-04-20T19:14:16+03:00

Юлия Валерьевна, последнее время часто началось. Вот 3 недели назад было, но не так, просто боль между грудью и поэтому пошла делать ЭКГ. Раньше может раз в пол года. Работа сидячая.
Также вчера слева, где ребра защемило мышцу. Не пробовала пить обезболивающее, пью глицин, чтобы успокоится и не было паники, он мне помогает.

Перфилова Юлия Валерьевна, 3 часа назад · Answer 3 · 2025-04-20T19:18:02+03:00

По поводу тахикардии важно оценить :

1. Ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
2. Витамины группы В: фолиевую кислоту (В9), цианокобаламин (В12)
3. Витамин Д. Он играет важную роль с регуляции нервной системы, регуляции кальция и фосфора.
4. Функцию щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы регулируют уровень энергии, обмен веществ , психоэмоциональное состояние: ТТГ, Т3 и Т4 свободные

Если патология на ЭКГ исключается , то стоит думать в сторону позвоночника. Неудобное положение во сне, неудобный матрас, сидячая работа - все это может давать нагрузку на позвоночник, вследствие чего могут развиваться нарушения.
В подобных случаях врачи рекомендуют выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника.

По лечению врачи на очном приеме обычно могут посоветовать принимать:

✅ Нестероидные противовоспалительные препараты для снятия воспаления ( например тексаред) 20 мг утром до уменьшения болевых ощущений , но чаще всего не больше 10 дней

✅ Миорелаксант ( например, мидокалм) 150 мг - на ночь и утром. Он расслабит мышцы, но может вызвать сонливость

✅ Витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)

✅ Ингибиторы протонной помпы, которые эффективно снижают кислотность желудочного сока, а также защищают слизистую желудка во время приема НПВС, например ульблок 20 мг - утром до еды за час

Дарья, 2 часа назад · Answer 4 · 2025-04-20T20:11:34+03:00

Юлия Валерьевна, ферритин, железо, гемоглобин и витамин д низкие, ниже нормы
Пропивала курсами все витамины, поднимается, щитовидная железа тоже все в норме.

Перфилова Юлия Валерьевна, 2 часа назад · Answer 5 · 2025-04-20T20:42:21+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 2 часа назад

Терапевт

Тахикардия на данный момент присутствует?

Дарья, 2 часа назад · Answer 6 · 2025-04-20T20:44:22+03:00

Пожаловаться

Дарья, 2 часа назад

Клиент

Юлия Валерьевна, периодически появляется, потому что очень переживаю

Перфилова Юлия Валерьевна, 2 часа назад · Answer 7 · 2025-04-20T20:46:53+03:00

Дарья, не переживайте, если патологию на ЭКГ исключили, то не стоит думать в сторону сердца. У вас очень молодой возраст , болезни сердца развиваются очень долго, а также им способствуют изменения на узи сосудов головы и шеи, плохие ЭКГ.
У вас этого нет 🫶
Важно начать работать с собой и своей тревожностью

Дарья, 2 часа назад · Answer 8 · 2025-04-20T20:49:45+03:00

Пожаловаться

Дарья, 2 часа назад

Клиент

Юлия Валерьевна, благодарю за ответы, обязательно посещу психотерапевта.

Перфилова Юлия Валерьевна, 2 часа назад · Answer 9 · 2025-04-20T20:51:54+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 2 часа назад

Терапевт

Будьте здоровы и берегите себя 🌸

Романина Вероника Андреевна, 3 часа назад · Answer 10 · 2025-04-20T19:17:30+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию это межрёберная невралгия или мышечно-скелетная боль, так как она усиливается при вдохе, движении и положении тела, что не характерно для сердечной боли.

В подобных клинических случаях врачи на очном приеме при приступе боли рекомендуют прием НПВС, например, Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней под прикрытием Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды (или приема др. препаратов),

Также считается эффективным приемом миорелаксант, который снимает мышечный спазм, например, сирдалуд 4 мг на ночь

Неполная блокада ПНПГ на ЭКГ - норма и абсолютно не скидывается на работе сердца

Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат.

Дарья, 2 часа назад · Answer 11 · 2025-04-20T20:12:26+03:00

Пожаловаться

Дарья, 2 часа назад

Клиент

Вероника Андреевна, скриншот прикрепила

Романина Вероника Андреевна, 2 часа назад · Answer 12 · 2025-04-20T20:14:22+03:00

Тест скрининговый, по нему диагноз не ставят, но можно заподозрить состояние, которое требует коррекции.

В Подобных случаях при таких результатах теста рекомендуют очный осмотр психотерапевта или психиатра. После очного осмотра врач может порекомендовать медикаментозные, при необходимости, методы коррекции тревоге и немедикаментозные способы - когнитивно – поведенческая терапия, дыхательные практики

Ваши переживания по поводу состояния здоровья также могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и физические симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело более остро, что может привести к ухудшению состояния.

Дарья, 2 часа назад · Answer 13 · 2025-04-20T20:16:32+03:00

Вероника Андреевна, так и есть, постоянная тревога по поводу здоровья, начитаюсь симптомов и они у меня появляются, я очень впечатлительна и хорошо работает самовнушение. Благодарю за ответы

Романина Вероника Андреевна, 2 часа назад · Answer 14 · 2025-04-20T20:20:40+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 2 часа назад

Терапевт

Да, к сожалению, очень много сейчас таких людей, я понимаю прекрасно Вас
Все успешно лечится с психотерапевтом🙏🏻 будьте здоровы🌷

Касимова Алена Игоревна, 3 часа назад · Answer 15 · 2025-04-20T19:17:58+03:00

Здравствуйте.
Характер боли, её усиление при глубоком вдохе, движении, смехе, повороте на бок и локализация больше слева между грудью без типичных признаков ишемии миокарда указывает преимущественно на межрёберную невралгию или мышечно-скелетную причину (в том числе грудной остеохондроз). Такие боли возникают при воспалении или раздражении межрёберных нервов и часто сопровождаются иррадиацией в лопатку или руку. Недавняя ЭКГ, показавшая синусовую тахикардию и неполную блокаду правой ножки пучка Гиса, не свидетельствует об острой сердечной патологии. В отсутствие одышки, чувства сдавления, головокружения, потливости и страха смерти сердечная причина маловероятна. Рекомендуется симптоматическое лечение нестероидными противовоспалительными средствами (ибупрофен, нимесулид), покой и локальное тепло. При нарастании симптомов или появлении новых — повторное обследование, включая ЭКГ и рентген грудной клетки.

Дарья, 2 часа назад · Answer 16 · 2025-04-20T20:13:33+03:00

Пожаловаться

Дарья, 2 часа назад

Клиент

Алена Игоревна, благодарю за ответ

Касимова Алена Игоревна, 2 часа назад · Answer 17 · 2025-04-20T20:56:35+03:00

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 2 часа назад

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Хорошего вечера ✨🌷

Answer 18 · 2025-04-20T19:19:29+03:00

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сделать рентген грудного отдела позвоночника для исключения остеохондроза позвоночника. Будьте здоровы!

Демчук Татьяна Васильевна, 3 часа назад · Answer 19 · 2025-04-20T19:19:55+03:00

Здравствуйте, Дарья. Подобные жалобы с сердцем никак не связаны. Вероятнее всего причиной является действительно невралгия на фоне мышечно-тонического синдрома или остеохондроза. В подобных ситуации желательно посетить невролога, обычно врачи назначают НПВС ( например, Аркоксиа 60 мг 1 раз в день-5 дней), миорелаксанты ( например, сирдалуд 2 мг на ночь), витамины группы В ( нейромультивит, мильгамма и др)Неполная блокада ПНПГ является вариантом нормы, наблюдения не требуется.