Что вас беспокоит?
Кровь и боль во время стула.год после операции удалению трещины и гемороя
06.04.23 мне провели операцию по иссечению наружных,склерозированию внутренних и иссечение трещины,До этого очень долгие годы терпела и лечилась консервативно.но дошло до операции.После операции кровит переодически (часто) и боль при дефекации усилилась,гораздо чем было -до. В мае показалась оперирующему он сказал пить Тинидазол мазать офломелидом и розаметом,чтобы создать благоприятную среду для заживления трещины,но опять облегчения временные, стул практически каждый день или через день, дополнительно курсами пью фитомуцил, форлакс итд,Была у гастроэнтеролога,делала гастроскорпию, анализы хорошие,немного повышен Кальпротектин,нашли Хеликобактер ,сказали нужна эрадикация,ее я пока не начинала.Вопрос :Почему трещина по осталась ,Плохо прооперировали? или возможно это новые образовываются? что проверить ? чем лечить.Может попробовать Ботекс?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Зинаида
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Ольга Юрьевна, добрый вечер я всетаки сходила возле дома на ректоскопию, сказали две трещины , видимо опять их надо будет иссекать раз они не зажили спустя год после операции, хотя до операции была одна только, но на сейчас предложили ботокс, хотя сказали эффект не на долго2-3 месяца, вообщем я так расстроилась…
Зина, не переживайте. Попробуйте полечиться консервативно. От ботокса эффект сомнителен.
Для заживления анальной трещины необходимо соблюдать ряд рекомендаций.
Во - первых, стул должен быть мягкой консистенции, чтобы не травмировать слизистую анального канала. Это должно быть строгим правилом, поскольку однократный плотный стул может спровоцировать рецидив.
Идеальный препарат, чтобы добиться мягкого стула, является форлакс, доза подбирается индивидуально. 1пак 2р.д +-2пак., т.е до 4х пак в сутки. Принимать можно длительно.
На фоне анальной трещины часто присутствует воспалительный процесс слизистой анального канала, поэтому рекомендую приём бак препарата(про-и пребиотиотики) лучше подбирать по результатам копрограммы и результатов кала на дисбакткриоз. Мне нравится стимбифид плюс 2т 3р.д до еды 1мес. Он и микрофлору восстановит и стул нормализует.
Второй важный момент, это убрать повышенный тонус сфинктера прямой кишки,который мешает заживлению трещины.
Релифипин гель 2р.д утро и вечер на область ануса и анальный канал, 1-3хмес.
И третий важный пункт, убрать боль в области ануса-Св. Релиф адванс 1св 2р.д и перед дефекацией, за 15мин.до 4х р. В сутки 7-10дн.
Также параллельно, рекомендую использовать св. Постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Одномоментно со свечами. Они уберут воспаление в анальном канале и будет способствовать заживлению трещины. После них можно начать курс метилурациловых свеч 1св 2р.д 14 дн в прямую кишку
Интервал между всеми местными средствами 1-2ч.
Далее уже по результатам оценить эффективность лечения через 1мес.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Зина! Приложите, пожалуйста, фото анальной зоны в положении сидя с натуживаниеим, если возможно
Ирина Ивановна, добрый вечер сходила на ректоскопию , сказали две трещины передняя и задняя…и раз они не зажили почти спустя год после операции видимо нужно опять их иссекать но пока предложили ботокс уколоть но сказали что это эффект не на долго
Зина, попробуйте для начала консервативное лечение:
-начать прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: 1 свеча утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур.
-После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 20 Ноября 20229 ответов
- 23 Ноября 202319 ответов
- 25 Апреля 20249 ответов
- 9 Января 20251 ответ