Консультация терапевта /

Тактика при ОРВИ у кормящей мамы — вопрос №1842733

163 просмотра

Здравствуйте! Заболела неделю назад, началось с горла, затем насморк и кашель присоединился. На третий день была максимальная температура 39,5, остальное время колеблется и до сих пор держится. Кашель с мокротой зеленого цвета. С утра лучше чувствую себя, к вечеру и ночью хуже. Голос осиплый и хриплый. Еще присоединился гной в глазах и герпес на губах. Сдала тест на ковид и грипп результат отрицательный. Также сдала общий анализ крови вчера и анализ на реактивный белок (результат 138). Подскажите пожалуйста есть ли шанс выздороветь без антибиотиков? Антибиотики не хочется из-за проблем с ЖКТ. И есть ли шанс пневмонии, нужно ли делать рентген? Врач смотрела и слушала в воскресенье, сказала легкие чистые, кашель из-за слизи в горле.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Анна, добрый день. По общему анализу крови-анемия, С реактивный белок высокий. При таком уровне и с учетом ваших жалоб я бы рекомендовала сделать рентген органов грудной клетки. Что сейчас принимаете из препаратов?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте! Принимаю флуимуцил, Лизобакт, горло орошаю спреем Тантум верде, нос промываю аквалором. То есть есть риск пневмонии? Не хочется ложиться в больницу так как малыш тоже болеет
Терапевт
Риск есть, но не обязательно ложиться в больницу даже если подтвердится диагноз. Чаще всего пневмония лечится амбулаторно. Но исходя из описания рентгена мы уже определимся нужны ли антибиотики вам.
Клиент
Виктория Юрьевна, поняла вас, завтра постараюсь сделать рентген.Подскажите пожалуйста у меня уже несколько дней странные ощущения в районе правой лопатки - мурашки, как будто кто-то прикасается или тянет, это же неврология?
Терапевт
По вашим описаниям это похоже на парестезии и это неврологическая патология, вы правы. Как сделаете рентген, прикрепите результат к вопросу.
Клиент
Виктория Юрьевна, спасибо большое!
А при сильном кашле можно ингаляции с Пульмикорт 0,25? Или он навредит? Ночью сильно закашливаюсь
Терапевт
Можно попробовать. 0,25 мг/мл-2 мл пульмикорта +2 мл физ раствора, ингаляции 2 раза в день. На ГВ разрешен.
Клиент
Виктория Юрьевна, рентген сделала, описание прикрепила, подскажите пожалуйста по дальнейшей тактике лечения
Терапевт
Добрый день, Анна. Пневмонии по рентгену нет. Как сегодня ваше самочувствие? Ингаляции начали делать?
Клиент
Виктория Юрьевна, мне лучше, после ингаляций кашель стал мягче, горло не болит, нос не закладывает. Подскажите пожалуйста тогда пока продолжать лечиться без антибиотиков несмотря на цвет мокроты?
Терапевт
Да. Цвет мокроты никак не говорит о необходимости приема антибиотиков. Пока продолжайте ингаляции и симптоматическое лечение. Этого достаточно.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рентген легких лучше сделать, с учетом гнойной мокроты. Сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам дообследования можно будет определится с показанием для антибиотика. По ОАК бактериальную инфекцию не показывает. Есть воспаление, повышено СОЭ и СРБ. Есть анемия легкой степени. Если переживаете за риски осложнения по пневмонии- нужно следить за аускультативной картиной в легких, сатурацией кислорода (должна быть не менее 94%), сдать в динамике ОАК (последить не будет ли нарастание лейкоцитов), оценить посев мокроты. Если будет ухудшение, то рентген легких. Назначенное лечение продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, поняла вас. А если рентген покажет пневмонию, можно ли дома вылечиться антибиотиком без госпитализации?
Нефролог, Терапевт
Рентген покажет наличие пневмонии. При не тяжелых случаях лечение в домашних условиях под амбулаторным наблюдением врача возможно.
Клиент
Ольга Тимофеевна, подскажите пожалуйста у меня уже несколько дней странные ощущения в районе правой лопатки - мурашки, как будто кто-то прикасается или тянет, это же неврология?
Нефролог, Терапевт
Да, очень похоже на проявление невралгии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, СРБ может быть высокий и при вирусной этиологии. По ОАК не вижу надобности за антибиотик. Лечение продолжаем, рекомендую добавить орошение горла Мирамистином, полоскание горла антисептиками Ромашка, Календула, Тысячелистник, Фурацилин. В нос Окомистин капли – антисептик с противовирусной и противомикробной активностью на солевом растворе. Препараты на основе морской воды в нос гипертонической концентрации и по мере выздоровления переходим на изотоническую концентрацию. Обильное питьё компоты, морсы, травяные чаи. Жаропонижающие Парацетамол. Ингаляции с физраствором, при сильном кашле с Пульмикортом. Эти препараты разрешены при ГВ. Да, рентген рекомендую. Да, лечиться можно и дома либо в условиях дневного стационара (уходить на 3-4 часа и приходить домой). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, поняла вас, спасибо, рентген сделаю завтра
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Как получите результат, прикрепите, оповестите, вернусь на эту страницу, посмотрю.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте! Рентген сделала, описание прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по заключению патологии нет, не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли делать прививку от столбняка
10 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сильный и долгий орви, что делать?
11 мин. назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
17 мин. назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Повышен пролактин, понижен витамин Д и в9
23 мин. назад
699.00 р.
Lina, Севастополь
Давит слева внизу ребер
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышенаяя мочевая кислота в крови
1 час назад
700.00 р.
Кирилл, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана