Что вас беспокоит?
Ребенку 4 дня. Подозревают внутричерепное кровоизлияние
Ребенок родился 20.01. Путем кесарева. До сегодняшнего дня был со мной в роддоме. Брали анализы, делали узи. Они это называют " полный чек-ап". 22 числа сказали что по нсг есть вопросы: боковые желудочки расширены, дилатация, правый 15, левый 20, есть киста, возможно кровоизлияние, начали капать магнезию, и струйно этамзилат. Ребенок переносит хорошо. Что на осмотре говорили: что родничок не выпирает, голова симметрична, есть вопрос к мышечному тонусу: не знаю, как этот тест называется, вот когда ребенка берут животом вниз, поднимают и опускают на стол , он должен опираться ногами и руками еа стол, а он только ногами опирается, а руками-нет. И шею как то криво держит, ну это мне еще в родзале сказали:, мол, кривошея. Ну вот это единственное, что объективно невролог как патологию видит. Сегодня выяснилось высокий СРБ, при этом лейкоциты норма, собрались начать антибиотики внутривенно (катетер стоит в запястье), но меня, маму, акушеры выписали, и поэтому для продолжения лечения нас перевели в отделение патологии новорожденных. Но там меня выбесило скотское отношение к детям, я поругалась с персоналом, и мы чбежали под расписку. Сейчас дома. Вопрос: мы можем лечь в частный стационар, но так ли необходимо стационарное лечение? Или можно обойтись амбулаторно? А еще мы можем находясь дома как то продолжить лечение, есть услуги выездные у частных стационаров, волею случая в запястье еще стоит катетер, его только сегодня поставили, ( старый от 21 числа заменили) можно еше три дня через него капать магнезию и струйно этамзилат вводить в принципе и дома. По поводу высокого Срб действительно антибиотики надо? Вобщем, прошу изучить выписку и дать рекомендации. Нсг, понятно, надо повторить в ближайшее время. Кстати, внутриутробно был эпизод вентрикуломегалии нв 28-29 неделе: желудочки были 10-11, я проставила курсом тержинан и вентрикуломегалия уже на следующем узи ушла: 9, последнее узи на 38 неделе-8.
Принятый ответ
Здравствуйте, конечно лучше чтобы такой малыш находился под пристрмотром мед персонала, тем более если он получает лечение и есть изменения по уши и анализам их важно контролировать в динамике и за катетером важен правильный уход, я бы рекомендовала вам повторно госпитализироваться(а часто или в гос учереждение это как вам удобнее), как минимум по возможности покажите одно ребенка участковому врачу, а от этого отталкиваться.
Юлия Юрьевна, спасибо за ответ. Мы сегодня были на узи, да, дилатация есть, 7 и 10, то есть динамика положительная. Есть и кисты, они не увеличились. Для меня удивительно, что узи за 22 число идеальное, а ща 23 число -ужасное. Сегодня нечто среднее. Мы также показались очно неврологу. Она сказала, что ничего критичного не видит, ни в узи, ни в ребенке. Назначила элькар, и узи через 2 недели
Но я думаю, мы нсг будем через день повторять, следить за динамикой. Скажите, какие все таки нормы размеров желудочков? На узи сказали 1-2, невролог говорит 5. До каких размеров эти цистерны должны уменьшиться, чтобы я успокоилась?
контролируйте у одного специалиста на одном аппарате, размеры тоже зависят от специалиста(кто то захватывает чуть больше кто то чуть меньше) но в любом случае по самому свежему узи ничего критичного нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боковые желудочки на уровне передних рогов и тел не должны превышать 4 мм, на уровне затылочных рогов-не более 15 мм.
В домашних условиях капать такие препараты категорически не рекомендуется.
Стоит обратиться очно к неврологу.
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202112 ответов
- 23 Августа 20238 ответов
- 22 Сентября 202313 ответов
- 5 Апреля 202421 ответ