СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ребенку почти 4месяца лохой анализ крови

Ребенок на смешанном вскармливании, часто срыгивает, мучает живот ретикулациты 4,5,, относительное количество ретикулацитов 11.3, тромбоциты 438, общий объем тромбоцитов 0.47 ещё ряд показателей не в норме, если это возможно, переслала бы в вотсап, готовы проконсультироваться онлайн платно

40 лет
25 Января 2024·Просмотров: 99·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Светлана, добрый день
Прикрепите пожалуйста результаты анализов к вопросу, или пришлите через личные обращения.
Такие изменения могут быть на фоне физиологической анемии у детей первого года жизни. Уровень тромбоцитов в норме 150-450тыс/мкл, у детей до года допустим показатель до 1000тыс/мкл.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте. Не получается прикрепить анализы. Можно как-то перейти с Вами в вотсап?

Светлана, рекомендации на платформе не предполагают переход в сторонние сервисы. По приложенным результатам все показатели крови у малыша такого возраста в норме. Учитывая анамнез недоношенности необходимо применять профилактические дозы препаратов железа. Подскажите пожалуйста вес при рождении?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Сергеевна, 2620

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Мария Сергеевна, железо давать побаиваюсь, частые запоры, может быть ещё какой-нибудь выход?

Светлана, профилактическая доза 2мг/кг массы тела показана именно по анамнезу недоношенности, потому что эти малыши находятся в группе риска развития железодефицитной анемии на первом году жизни. И ни ГВ, ни вводимый прикорм не может компенсировать затраты железа на активный рост в этот период. И лучше начать принимать низкие дозы для профилактики, чем потом могут быть показаны высокие дозы для лечения ЖДА. И начать можно с постепенного доведения дозы до профилактической, если есть риск усугубления запоров (все дети абсолютно по разному реагируют на препараты железа), то есть начать с 1 капли в сутки, затем давать 2 капли и тд по весу (в 1 капле Мальтофер 2.5мг железа).

Принятый ответ

Здравствуйте, частое срыгивание не является симптомом болезни крови или грубой патологией. Часто это связано с анатомическими особенностями и незрелостью ЖКТ ребенка.
Платформа подразумевает прикрепление фото анализа к самому вопросу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Не получается прикрепить анализы. Можно как-то перейти с Вами в вотсап?

Платформа не предусматривает обмен личными контактами, врача могут заблокировать.
Можете прописать текстом результаты анализов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, видимо получилось, загрузилось

Все приложенные анализы в абсолютной норме для малыша и соответствуют возрасту. Не увидела гемоглобин и эритроцитарные индексы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, забыла уточнить, сыночек родился на 33неделе

В этом случае показано рассмотреть с педиатром прием железа ( мальтофер в каплях) 2,5 мг на кг веса в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, добавила файлы. Хотела спросит есть ли какой-нибудь ещё выход, у нас частые запоры, вдруг будет ещё хуже?

Анализы хорошие. Если очень нежный ЖКТ, то можно и наблюдательную тактику выбрать.
Какой возраст у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, мне 40, ребенку 4месяца)))

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Сергеевна, если мы решим выбрать выжидательную позицию,на что именно нужно постоянно обращать внимание и может быть подобрать какую-то специальную смесь, сейчас мы собираемся перейти полностью на искусвенное питание, сейчас мы на Нутрилон про футура

В первую очередь согласовать наблюдение без профилактического приема железа нужно с педиатром.
По показателям крови наблюдение за гемоглобином, эритроцитарным индексами также как сейчас раз в 4-6 недель.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
Поводов для беспокойства нет, уровень ретикулоцитов не имеет клинического значения при отсутствии анемии.
Тромбоциты в норме, однако у детей до года уровень тромбоцитов может быть выше уровня взрослых, допустимым считается уровень тромбоцитов до 1000. Это не требует лечения, показатель с возрастом снизится самостоятельно.
Объем тромбоцитов также не имеет клинического значения.
Других клинически значимых отклонений также нет.
Если грудное молоко составляет более половины рациона, то с учетом недоношенности необходим профилактический приём препаратов железа в дозировке 2 мг/кг ежедневно (но не более 15 мг в сутки) до тех пор, пока в рационе ребёнка не будет достаточного количества богатых железом продуктов или до 1 года. Это может быть, к примеру, мальтофер, который содержит по 2.5 мг железа в 1 капле.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.