Thirads 3 , узловые образования щитовидной железы — вопрос №1845750

Question

Thirads 3 , узловые образования щитовидной железы — вопрос №1845750

Алексей

692 просмотра

25 января 2024

Добрый день, насколько критичны такие узловые образования? Вроде бы размер у самого большого чуть больше 1 см, их скорее нужно наблюдать в динамике или делать биопсию? Пациентке 75 лет, хроническое заболевание: ревматоидный артрит, 20 лет назад когда делали узи тоже были узлы, но размер и их число сейчас мы уже не знаем (не осталось документов), субъективных ощущений нет, может быть какие-то анализы крови можно сдать на ф-цию щитовидки?

Возраст: 75

Хронические болезни: ревматоидный артрит

Вопрос закрыт

узловые образования на щитовидной железе

thirads 3 по узи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Алексей, 25 января 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, то есть то что это конгломерат больше 2 см , а не отдельный узел имеет значение?

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Имеет значение что среди этих узлов конгломерата есть кальцинаты, которые имееют риск в плане злокачественности, а бывают кальцинаты при застарелых узлах. Чтобы это понять пункция и нужна.

Пожаловаться

Алексей, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, добрый вечер, завтра собираемся сдать ТТГ,сводобный Т4 и кальцитонин, подскажите пожалуйста, не может ли влиять прием витамина д3 в количестве 5000 ме в сутки на уровень кальцитонина?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте. Нет.надо также сдать анализы на антитела к тпо

Пожаловаться

Алексей, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, спасибо ,про этот анализ написано что "умеренно повышенные уровни АТ-ТПО могут быть обнаружены у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, не относящимися к щитовидной железе, включая ревматоидный артрит, системную красную волчанку, инсулинзависимый сахарный диабет, аутоиммунную недостаточность надпочечников и пернициозную анемию (дефицит витамина В12)" ревматоидный артрит как раз есть,при этом условии стоит ли сдавать анализ и если да то что считать умеренно повышенным уровнем?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Очень часто АИТ сочетается с другими аутоимунными заболеваниями. У вас изменения по узи характерные для АИТ.поэтому сдайте на антитела,чтобы узнать природу узлов

Пожаловаться

Алексей, 25 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, спасибо за информацию!

Пожаловаться

Алексей, 26 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, добрый вечер, сдали ТТГ, Т4 Свободный, Кальцитонин, АНТИ-ТПО , все анализы прикрепил, все в норме, подскажите пожалуйста, с учетом этого факта вряд ли можно считать узелки патологией связанной с АИТ?

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 27 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Чем вы лечитесь от ревматоидного артрита?

Пожаловаться

Алексей, 27 января 2024

Клиент

Лейсан Камиловна, лефлуномид (арава) 20 мг сутки и метотрексат (методжект) 7.5 мг в неделю

Пожаловаться

Имаева Лейсан Камиловна, 27 января 2024

Врач УЗД, Терапевт, Эндокринолог

Диагноз АИТ И узловой зоб я у вас не исключаю. По узи есть изменения,характерные для обоих заболеваний. Препараты от ревматоидного артрита убирают антитела к тпо,тем самым не дают переходу АИТа в гипотиреоз. Я бы для успокоения ,сделала бы биопсию узлов с кальцинатами. Особо не заморачивайтесь. Узлы в щитовидной на качество и продолжительность жизни не влияют.занимайтесь остальным.берегите себя

Пожаловаться

Алексей, 25 января 2024

Клиент

Ленар Равилович, подскажите пожалуйста, не может ли влиять на уровень кальцитонина прием ежедневно витамина D3 в дозировке 5000 ме?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 26 января 2024

Эндокринолог

Не повлияет, можно сдать на фоне приёма препарата

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 25 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Узлы тирадс3,это значит низкий риск злокачественности
Если ТТГ,Т4 свободный в норме,то делать ничего не надо,только наблюдение раз в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кальцитонин повышен третий месяц

2 ответа

вчера, 23:42

700.00 р.

Мария

Могу ли я начать колоть уколы?

4 ответа

вчера, 23:34

1299.00 р.

Наталия

Гипотериоз аит и лишний вес

4 ответа

вчера, 21:17

700.00 р.

Елена

Мидокалм при гипотереозе

5 ответов

вчера, 20:47

800.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Микроаденома гипофиза

5 ответов

вчера, 20:33

700.00 р.

Sonar, Москва

Скачки сахара после спорта натощак

5 ответов

вчера, 19:41

800.00 р.

Валерий, Санкт-Петербург

Аит , пониженный пролактин

5 ответов

вчера, 19:30

800.00 р.

Ксения, Ужур

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T16:17:22+03:00

Пожаловаться

Логинова Дарья Вячеславовна, 25 января 2024

Врач УЗД, Эндокринолог

Здравствуйте, пункцию узла ( конгломерата) левой доли нужно сделать, так как размер больше 2.0 см. Сдать гормоны на ТТГ, св.Т4 и онкомаркер кальцитонин.

Принятый ответ

Имаева Лейсан Камиловна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T16:26:16+03:00

Здравствуйте. Анализы на гормоны щитовидной сдавали? Приложите если есть.по узи есть признаки АИТ.узлы доброкачественные и "старые". Ничего смертельного не вижу.для успокоения,можете сделать биопсию узлов левой доли ,а также сдать анализ на кальцитонин.

Accepted Answer · 2024-01-25T16:28:26+03:00

Здравствуйте, нужно сделать пункцию образования в левой доле, так как размер более 20 мм.
-Сдать кровь на: ТТГ, свТ4
-Анализ крови на кальцитонин
-Заменить обычную соль на йодированную для профилактики роста и образования узлов

Охотникова Надежда Витальевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T16:36:34+03:00

Добрый день.
В данном случае рекомендую вам сделать пункционную биопсию щитовидной железы, чтобы исключить злокочественность.
Так же необходимо сдать гормоны: Ттг, Т4св.
Рекомендовано к сдаче кальцитонин- онкомаркер меддулярного рака щитовидной железы.
Но стоит учитывать, что существует еще папиллярный рак ЩЖ, который сможет показать только пункция.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T17:00:32+03:00

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, но когда узлы больше 20 мм нужно делать пункционную биопсию, вам стоит сделать
Сдайте кровь на ттг и т4св чтобы посмотреть как работает щитовидная железа
Сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака