Кетоны в моче

Здравствуйте! Сахарный диабет 1 типа. Беременность 4,5 недели. Стаж диабета 20 лет. Сдала анализ мочи и там нашли кетоны 1,5 ммоль/л. Раньше никогда не было кетонов,даже при большом сахаре. Как только узнала о беременности , сахар стал повышаться, то ли от нервов, то ли от положения,но TIR минимум 74% держу, повышается до 10 максимум . Углеводы ем. Почему образовались кетоны? И что мне делать? Я испытываю стресс все эти дни, когда узнала о беременности, потому что было бесплодие 12 лет, хочу , чтоб всё было хорошо и идеально , а тут вот так 😬Опасно ли это для жизни и может ли 1,5 перейти в кетоацидоз?

Сахарный диабет
36 лет
2 часа назад·Просмотров: 34·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Марина, добрый день.
Однократное обнаружение кетонов в моче не критично.
Обычно это может быть связано с ограничением углеводов, большой промежуток ночной между приемами пищи, а так же стрессовая ситуация могла повлиять .
У пациенток с сахарным диабетом целевые цифры натощак до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час до 7,8 ммоль/л, через 2 часа до 6,7 ммоль/л. Целевой уровень гликированного гемоглобина менее 6,0%.
Пользуетесь постоянно датчиком мониторинга глюкозы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Датчиком пользуюсь. Но ацетон, получается, уже не однократно, потому что был вот в анализе, и потом я дома купила полосочки, измерила, тоже был , либо 0.5 либо те же 1.5. Затем пила много воды, он вышел. Целевые знаю, но пока не получется держать . Сейчас вам скину графики примерные

Соблюдение водного баланса это очень важно.
С ростом срока беременности будет расти потребность в инсулине, это нормально, если будете колоть больше инсулина на те продукты, на которые кололи раньше меньше это нормально.
Главное не делать резких ограничений в углеводах.

НМГ это измерение в межклеточной жидкость глюкозы, соответственно изменение в ней происходит медленнее и имеется большая погрешность, чем при измерении глюкометром. Поэтому параллельно необходимо делать контроль глюкометром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я прикрепили примерные данные своего ск, да, безусловно всё сверяю с глюклметром

Отлично , что нет гипогликемий, это очень хорошо.
Сахар приходит в норму через 2-3 часа, все таки высоковат, плюс есть вылеты после еды, достаточно высокие, это связано с плохим подсчетом углеводов и неправильным расчетом инсулина.
Я обычно рекомендую своим пациенткам вести дневник питания, что кушаете, какое количество инсулина и как реагирует организм, так можно понять, какую дозу в следующий раз на примерное питание делать инъекции инсулина.
У вас помпа или ручки? Какие коэффициенты используете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Я на ручках. Длинный левемир и короткий новорапид. Длинный Колю утром 7 и вечером 4
Новорапид на обед Колю сейчас 8 на 4 хе ( это я уже прибавила ) и 7 на 4 хе вечером ( тоже прибавила) . И всё равно похоже надо прибавлять ещё

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

На завтрак я не ем углеводы

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вот возможно я не добираю углеводов

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Но я всегда так ем на протяжении многих лет, и всё было хорошо, никакого ацетона )) а тут на тебе)

А во сколько ужинаете, ложитесь спать и встаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ужин в 19- 20 обычно обед около 14.00
Ложусь примерно около часа ночи, встаю в 9
Как то так примерно

Около 13 часов промежуток между приемами пищи, можно добавить перекус перед сном, например кефир, орехи и тп.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.