Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1848744

Что вас беспокоит?

Повысился ттг во время беременности

На 6 неделе беременности было повышения ттг - 4,04 Пила эктирокс 50, потом за 2 месяца ттг упал до 1 На 11 неделе перешла на дозу 25 на 12 неделе вообще отменила прием эутирокса На 11 неделе беременности сдала ат-тпо был 3,6 , ттг- 1,05 Сейчас 22 недели беременности, вчера сдала ттг он аж 9!! Т4 -14,6 Пожалуйста скажите что делать? Какие анализы сдать? Как это влияет на ребенка? Сильно ли я ему навредила! Очень большие показатели

30 лет
26 Января 2024·Просмотров: 398·Маргарита

Принятый ответ

Добрый день! Сейчас необходимо вернуть прием эутирокса в дозе 50 мкг в день, контроль ТТГ через 4 недели. Целевые значения ТТГ ниже 3,0 во 2-3 триместрах. При нормализации показателей - не отменять! Принимается до родов каждый день.

Критический период обычно - первый триместр, когда эутирокс вы принимали. На сроке 22 недели у ребенка уже работает своя щитовидная железа, поэтому гипотиреоз у мамы уже не так серьезно влияет на его развитие. Поэтому серьезных поводов для беспокойства сейчас нет.
Но процессы миелинизации нервной ткани, идут еще на протяжении всей беременности, под действием гормонов щитовидной железы, поэтому поддержание нормальных уровней ваших гормонов тоже важен, чтобы ребенку всего хватало.

Виктория Михайловна, а если он был повышен давно, я на 15 неделе сдавала последний раз он был 3,44 а щас целый 9!

По УЗИ при скрининге всё в порядке было?
Йод (в поли витаминах) или отдельно принимали?

Виктория Михайловна, да на 2 ом скрининге вроде все норм , но я очень полная . Вес 112 при росте 167 , на узи плохо было видно.

УЗИ щитов делала в ноябре все было норм

Йод пью с начала беременности 200

Поняла вас. Если при УЗИ плода не было отклонений, то может исключить грубые нарушения развития, которые бывают при выраженном недостатке гормонов щитовидной.
Сейчас главное поддержать нормальное продолжающееся развитие нервной системы ребенка, для этого нужно будет вернуть эутирокс, контролировать ТТГ каждые 4-6 недель. При необходимости доза может быть увеличена с учетом большого веса

Виктория Михайловна, здравствуйте перепровелила анализы в платной клинике, ттг почему то здесь 2,36
А в поликлинике 8,9 был
Разница в 1 день. Может ли так скакать ттг?

Виктория Михайловна, здравствуйте перепровелила анализы в платной клинике, ттг почему то здесь 2,36
А в поликлинике 8,9 был
Разница в 1 день. Может ли так скакать ттг?
Посмотрите пожалуйста остальные анализы я прикрепила

Больше похоже на ошибку лаборатории, ТТГ так быстро не изменяется. Или первый анализ в поликлинике или второй в платной дает ложный результат.
С учетом такой неточности, я бы все таки оставила тироксин 50 мкг для спокойствия и пересдала еще раз ттг через 4 недели.

Принятый ответ

Добрый день
Ну не надо было конечно отменять
Начинайте 50 мкг.
Через месяц сдайте ТТГ,Т4 свободный
И не забывайте йод 200 мкг ежедневно

Елена Борисовна, как сейчас отразится на ребенка?

Никак.
Т4 остается в норме.А именно он и есть у нас в крови

Елена Борисовна, здравствуйте перепровелила анализы в платной клинике, ттг почему то здесь 2,36
А в поликлинике 8,9 был
Разница в 1 день. Может ли так скакать ттг?

Нет.Ттг не может меняться так быстро.
Либо первый,либо второй анализ не соответствует действительности
В общем тироксин продолжайте пить

Елена Борисовна, посмотрите пожалуйста мои анализы я приложила ??

Дефицит железа ещё в анализах
Пейте хелатное железо Солгар две таблетки на ночь

Елена Борисовна, и скажите пожалуйста если сейчас я пересдам еще в третей клинике ттг и он окажется 2,63 то мне надо пить тироксин?

Вы понимаете дело в чем,и вам и врачу будет спокойней на тироксине.
Ну пусть Ттг снизится ниже 1.0-но зато не вам,не малышу ничего грозить не будет
После родов тироксин отменим

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам нужно возобновить приём эутирокса 50 мкг утром натощак. Через 1 месяц проконтролируйте ТТГ.
Приём йодомарина продолжайте.
На ребёнке никак негативно не отразится, не переживайте.

Принятый ответ

Здравствуйте. Препарат нужно было принимать до родов, нельзя отменять. Возобновите приём 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, на ттг сдайте через месяц
Не переживайте вреда ребёнку нет потому что т4св в норме
Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, он важен для ребёнка
После родов эутирокс можно будет отменить и контроль ттг через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, антитела к ТПО для выяснения причины повышения ттг

Ленар Равилович, здравствуйте переслала сегодня в платной клинике анализы, прикрепила результаты
Подскажите пожалуйста дальнейшее лечение

Здравствуйте. Не видно

Ленар Равилович, перепровелила анализы в платной клинике, ттг почему то здесь 2,36
А в поликлинике 8,9 был
Разница в 1 день. Может ли так скакать ттг?

И посмотрите остальные анализы пожалуйста я прикрепила

Странно конечно, гормоны в нормы, аит исключен, есть дефицит железа, по этим анализам лечение не требуется, можно конечно третий раз пересдать в другой лаборатории

Ленар Равилович, а креатинин то что понижен это почему? что делать?

Во время беременности норма креатинина обычно ниже, от 35

Ленар Равилович, спасибо большое за ответы. Для поднятия железа что нужно принимать?

Можно ферретаб 1 капсула в день 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.