Консультация лора /

Синусит при беременности — вопрос №1853299

115 просмотров

Здравствуйте, началось все с прозрачных выделений из носа, которые я никак не лечила. Затем дикая слабость пару дней и проснулась как то с тем, что болит левая часть( кость на лице, челюсть сверху, мигрень обострилась и в виске боль ноющая)
Сделала сегодня узи пазух, сказали гноя нет, просто жидкость и воспаление.
Лор посмотрел и сказал, что слева в проходе как будто гнойные выделения.
Голова болит уже 4 день и височная часть, кость уже не так болит. Сильная слабость, как при орви…
Нос промываю и сегодня у врача делала кукушку.
Можно ли без антибиотиков обойтись?

Возраст: 33

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите результаты УЗИ к вопросу
ОАК не сдавали?
Есть ли боль в проекции пазух носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, кровь не сдавала, если надавливать, то побаливает
Детский ЛОР, ЛОР
В обеих верхнечелюстных пазухах описывают содержимое
Лучше начать прием антибиотика, чтобы не допустить развития осложнений

Начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Все эти препараты разрешены при беременности
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин детский или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать беременным
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо, как раз так и хотела, несколько дней без антибиотика полечится. А синупрет можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Синупрет нет большого смыла использовать, это препарат с недоказанной эффективностью
ЛОР
Здравствуйте. Непонятна фраза " гноя нет, а есть жидкость". Вероятнее всего, доктор имел ввиду выраженную отечность. Критичного в этом нет ничего. Учитывая еще, что при беременности дополнительно присутствует отечность , то у беременных затягивается всегда насморк. Мое мнение: применяйте в нос мазь Флеминга 3 р в день, веутрььСинупрет, ингаляции на Небулайзере с физ. раствором 3 р в день, отвар Липы
Принятый ответ
ЛОР
Синупрет с доказанной эффективностью, особенно у беременных
ЛОР
Для уточнения диагноза сдайте ОАК. Учитывайте тот факт, что у беременных присутствует лейкоцитоз , это норма для них. Поэтому необходимо показать ОАК Вашему гинекологу
Клиент
Ирина Александровна, благодарю, про синупрет знаю, что многим помогает) Кровь сдам?
ЛОР
Ознакомьтесь с данными , в которых указано , что доказана эффективность Синупрет. Авторитетные источники)))
ЛОР
Место растительных препаратов в клинических рекомендациях
Растительные средства с доказанной эффективностью фигурируют в ведущих отечественных и европейских руководствах по лечению острого риносинусита.

• EPOS-2020. Согласно European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps, «некоторые растительные лекарственные препараты, такие как BNO 1016 (Синупрет® экстракт) оказывают значительное воздействие на симптомы банальной простуды без существенных нежелательных явлений», а потому рекомендуются для лечения острого вирусного риносинусита у взрослых и детей и острого поствирусного риносинусита у взрослых [10].

• Рекомендации Министерства здравоохранения РФ по острому синуситу 2021 г. Согласно последней редакции руководства, «всем пациентам с острым синуситом рекомендуется назначение средств растительного происхождения с доказанным противовоспалительным и муколитическим действием при отсутствии противопоказаний с целью ускорения разрешения симптомов заболевания». Эффективными препаратами с выраженным секретолитическим, секретомоторным и противовоспалительным действием для лечения острого синусита документ называет Синупрет®, в состав которого входят компоненты нескольких лекарственных растений, а также миртол и экстракт корней пелларгонии сидовидной. Примечательно, что по сравнению с предшествующей версией руководства, уровень рекомендации фитопрепаратов был повышен с C4 до B3 [29].

• Рекомендации Российского общества ринологов 2021 г. выводят фитотерапию как отдельный вид лечения острого риносинусита. Лекарственные средства растительного происхождения, по мнению авторов руководства, обладают противовоспалительным и, возможно, мукорегулирующим действием. Документ отмечает некоторую эффективность цинеола, экстракта клубней цикламена европейского, фитопрепарата на основе Pelargonium sidoides и подчеркивает, что «классическим и наиболее известным представителем системных фитопрепаратов является комбинированное лекарственное средство BNO 1016, известное в РФ как Синупрет® экстракт. Это лекарственное средство способно уменьшать выраженность отека слизистой оболочки полости носа и облегчать эвакуацию секрета из околоносовых пазух (ОНП). Кроме того, оно повышает активность реснитчатого эпителия и ускоряет эвакуацию секрета из ОНП, оказывает иммуностимулирующее и противовирусное действие
ЛОР
Есть более эффективный препарат : Синупрет Экстракт , а не Синупрет..
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Если есть головная боль, это также показание к применению Антибиотиков.
Конечно, 2-3 дня возможно пролечиться местно и оценить эффект,так как не гнойное отделяемое.
В нос используются Сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
35 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
335 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
10 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Профессионально обозначил лечение и дальнейший план действий Всё четко и по делу. Да.....
— Мария, г. Омск
фотография пользователя
Детскому лору Мария Куприянова
Отзывчивая, быстро отвечала не знаю мне понравилось рассказала как правильно применять средства...
— Екатерина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Отношение как на бесплатном приеме.заплатила 1200,отвечал доктор не сразу,сегодня утром написала...
— Ns, г. Ростов-на-Дону