Что вас беспокоит?
Перепады давления
Я женщина 40 лет, сопутствующие заболевания гипотериоз, принимаю эутироксин 50 мг ( под контролем эндокринолога), также витамин Д. Начала прием седжаро 2.5 мг, второй месяц под контролем эндокринолога, так как уже год повышен ЛПНП 4.4, на УЗИ сосудо Шеи, бляшек нет. Также самой не удается похудеть. Дозу не повышал врач так как был повышен креатинин и Калий ( сейчас в норме данные показатели). Сегодня утром в 6 утра проснулась от тошноты и боли в животе, очищенное сердцебиение, померила давление верхнее 130/нижнее 110 пульс 105, принела моксидин 0.2. после этого давление упало до 99/59 пульс 63-71 , слабость. На прошлой неделе ставила холтер и сдавала Калий, так как ранее он был повышен. За два месяца на седжаро на дозировке 2.5 похудела на 4-5 кг. Постоянно чувствую слабость, сердцебиение. Может ли такое давление верхнее 130 на 110 нижнее, быть из-за препарата седжаро, проколола 6 укулов в дозировке 2.5?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Олеся! Со стороны фармакологии побочный эффект «Седжаро». Тошнота, боль в животе и сердцебиение — частые реакции на старте терапии тирзепатидом. Обычно они постепенно уменьшаются по мере адаптации организма.
Комбинация «Седжаро» и левотироксина требует контроль. Иногда препараты могут влиять на усвоение друг друга или на сопутствующие заболевания (например, ЖКТ).
Так же обострение гастрита, проблемы с сердцем, побочные эффекты других лекарств.
Доктор меня напугало давление верхнее 130, нижнее 110. Такого давления у меня никогда ещё не было. А по результату холтера у меня как обстоят дела?
По результатам холтера все в пределах нормы. Почему давление 130/110. Высокий диастолический показатель отражает повышенное периферическое сосудистое сопротивление и повышенную нагрузку на сердце в фазу расслабления (диастолу). Какие возможные причины: Кратко о причинах повышенного диастолического давления (роста ОПСС)
поражение почек (нарушение регуляции объёма крови и тонуса сосудов);
эндокринные патологии;
метаболические факторы (ожирение);
снижение эластичности сосудов (атеросклероз, диабет, возрастные изменения);
синдром обструктивного апноэ сна (гипоксия → рост сосудистого тонуса);
приём (кофеин, алкоголь, никотин, НПВС и др.).
Рекомендации: регулярно измерять давление и вести дневник;
сократить соль, добавить овощи и фрукты, следить за весом;
двигаться: ходьба,30–60 минут каждый день;
отказаться от курения, ограничить алкоголь и кофеин;
спать 7–9 часов, проверить, нет ли апноэ сна;
учиться снижать стресс (дыхание, релаксация).
Спасибо за ответ
Здоровья Вам!
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы:
• ттг, т4 свободный
• общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо
• калий, магний.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
То есть ничего опасного нет!
Но исходя из описания, что было повышено особенно нижнее давление и пульс, это вполне могла быть паническая атака.
Не было стресса накануне?
Спасибо доктор за ответ. Да, стресс был накануне, но тошнота разбудила меня в 6 утра, выдернули из сна и началось сердцебиение и жуткая слабость. Доктор а может препарат седжаро такое состояние провоцировать? Данный препарат мне назначала эндокринолог, после полного обследования, уверив что седжаро кардиологи тоже назначают.
Да, иногда эти препараты могут давать тошноту.
Со стороны поджелудочной нет проблем?
Перед применением седжаро я прошла полное обследование назначенное эндокринологом, в том числе УЗИ брюшной полости, единственное что у меня жировой гипотоз, а с поджелудочной все нормально. Также делала УЗИ почек, доктор сказала что у меня "камушки" в почках, так же был повышен креатинин и Калий, но как только я начала пить 1.5-2 литра в день воды, креатинин и калий пришли в норму.
А с желудком не было проблем?
Здравствуйте!
По Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный,
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний);
прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
Часто тенденция к повышению нижнего дпвления и пульса характерно для повышенной тревожности, так как на фоне избыточной тревоги происходит активация симпатической нервной системы, что приводит к избыточному выбросу адреналина и спазму сосудов , а это к скачкам давления , пульса ,и эффективнее всего в таких ситуациях успокоительная терапия
Скажите отмечаете повышенную тревожность?
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202020 ответов
- 13 Августа 20202 ответа
- 6 Августа 20202 ответа
- 12 Мая 202011 ответов
- 22 Декабря 20198 ответов
- 17 Сентября 20196 ответов
- 23 Августа 20192 ответа
- 14 Февраля 20192 ответа
- 23 Октября 201720 ответов
- 29 Апреля 20167 ответов