СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1854587

Что вас беспокоит?

Остеопороз

Мужчина, 68 лет, рост 1.78, вес 88. В апреле 2021 года проведена резекция сигмовидной кишки по поводу удаления доброкачественной опухоли. Сделали денситометрию в 2022 и 2023 г Постоянно принимает витамин D3 в дозе 5000, периодически магний малат, цинк Ежедневно ходьба в течении час-полтора.

аденома предстательной железы
68 лет
29 Января 2024·Просмотров: 126·Лора

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Не было ли переломов позвонков или перелома шейки бедра?
2. После августа 2023 анализы не сдавали?

- отвечает СпросиВрача –
Лора
Клиент

Виктория Владимировна, добрый день. Переломов не было, анализы только август 2023.

По данным КТ-денситометрии есть остеопороз, согласно уровню Т критерия.
Данное заболевание нужно обязательно лечить с целью профилактики переломов шейки бедра, компресионных переломов тел позвонков, множественных переломов.
Лечение комплексное: прием антирезорбтивной терапии, прием препаратов кальция, прием витамина Д.
Препараты из группы бисфосфонатов: алендроновая кислота - принимается в таблетках один раз в неделю в один и тот же день, утром, натощак, запивая стаканом воды. 40-60 минут сохранять вертикальное положение тела: не ложиться, не наклоняться вперед. Или золедроновая кислота - применяется внутривенно в виде одной инъекции в год. Обладает бОльшим эффектом, чем алендроновая кислота.
Обязателен прием кальция карбоната или цитрата по 1-2 таблетки в сутки. Одна в обед, вторая с ужином.
Колекальциферол (витаммин Д), 4000МЕ/сут, ежедневно, длительно.
Перед началом терапии сдать свежие анализы: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, креатинин, об.белок, ЩФ, ПТГ, 25(ОН)Д, кальций, фосфор.

Принятый ответ

Добрый вечер!
Пациенту показана терапия бифосфонатами. Препарат выбора здесь - золендроновая кислота. Введение ежегодное, в виде инъекций. Перед первым введением требуется актуальное обследование: общий анализ крови, креатинин, кальций, фосфор, паратгормон, витамин Д 25 ОН.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.