Консультация эндокринолога /

Помогите разобраться в анализах и причине — вопрос №1855931

110 просмотров

Здравствуйте. У меня с 5 января появился зуд тела. Я ходила к дерматологам двум оба говорит что это аллергий на холод. Потом я заметила что в тех местах где зудит стали лопаться капилляры. Хотя я не могу сказать что сильно чешу. Сама пошла сдала кровь общую и биохимию, сделала узи брюшной полости и почек. Начиталась про системный васкулит и пошла к ревматологу. Она исключила это и отправила на узи щитовидной железы и сдать гормоны к ней. Сделала узи щитовидной железы и очень была расстроена так как мне сказали что нашли небольшое узел или кисту ( я так и не поняла, узи прикреплю). Отправилась сдавать гормоны, часть из них мне только что пришла и я в еще большом шоке. Антитела к тиреоглобулину 927! При норме до 4….
Анализы тоже прикреплю, помогите пожалуйста профессиональным мнением. Что с моей щитовидкой не так ?
Может ли этот показатель указывать что у меня системный васкулит или красная волчанка? К эндокринологу записана в пятницу, но мне кажется я уже не доживу до него. На сколько мой организм сам себя убивает? Как этот показатель влияет ? И может ли он говорить о страшных аутоиммунных заболеваниях кроме щитовидки?

Возраст: 34

Хронические болезни: Камни в почках, аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас на УЗИ не киста, а макрофолликул( расширенная клетка ткани щитовидной железы) вариант нормы. Лечение не требует. Гормоны в норме, значит щитовидная железа справляется со своей функцией. АТ к ТГ повышен потому, что у вас щитовидная железа на месте, тиреоглобулин это белок из которого состоит щитовидная железа. Их смотрят лишь тогда, когда удаляют щитовидную железу, чтобы посмотреть остатки ткани щитовидной железы и рецидив. В вашем случае это норма. Переживать не стоит. А по вашим жалобам нужно посмотреть ферритин и витамин Д. Их дефициты могут влиять на состояние вашего организма.
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое за разъяснение. Подскажите зачем тогда назначают этот анализ? ? который шокирует своим тысячекратным увеличением
Врач УЗД, Эндокринолог
К сожалению не знаю почему назначают его многим)
Клиент
Дарья Вячеславовна, я прошу прощения, мне только что пришла вторая партия анализов на гормоны. Прикреплю последнем файлом посмотрите пожалуйста. ?
Правильно я понимаю что они все в норме. ? А этот АТ-ТГ мне не нужно было вообще сдавать с щитовидкой ? ( если она не удалена )
И этот анализ не как нельзя расценивать как просто болезнь какая то в организме аутоиммунная как я уже выше перечисляла ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Да, гормоны в норме. А антитела к тиреоглобулину сдавать не надо было. Нет, это никак не отражается на ваш организм.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ объем ЩЖ не увеличен, доброкачественная кисла 5 мм левой доли на фоне дефицита йода, функция ЩЖ в норме.
Принимайте йодированную соль в питании ежедневно чтобы новые узлы не появились. УЗИ ЩЖ, ТТГ повторите через 1 год.
Антитела выше нормы при норме функции ЩЖ - это носительство антител (бывают у 15% здоровых).
Данных за системный васкулит или красную волчанку нет. Антитела к ТГ ни о чем плохом не говорят, бывают в норме, их оценивают у пациентов после удаления ЩЖ, вам не нужно было их смотреть, они не информативны.

Зуд характерен для повышенного билирубина, это признак застоя желчи, как и холестерин выше нормы. Нужно 5 разовое питание и желчегонные (терапию подберет гастроэнтеролог).

При камнях в почках нужно проверить обмен кальция - сдайте кровь на кальций общий, альбумин, витамин Д в крови.
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо большое, по поводу билирубина делала узи брюшной полости, врач сказала что не видит не какого застоя в желчи. Раз нету то пить урсофальк не нужно. Но я его купила, вообще лучше его пропью. Хуже не будет точно.

Зачем же тогда просят сдавать эти анализы если они не особо информативны при щитовидки? Меня именно и напугало что ревматолог будто связала эту цепь. Ттг завтра еще прийдет и ат-тпо.
Эндокринолог, Врач УЗД
"что не видит не какого застоя в желчи" - повышение билирубина и холестерина - это маркеры холестаза, с его причиной разбирается гастроэнтеролог (это не эндокринная патология), нужны желчегонные или нет лучше уточнить у специалиста.

"Зачем же тогда просят сдавать эти анализы если они не особо информативны при щитовидки?" - резонный вопрос, лучше его уточнить у специалиста, который направил.
Эндокринолог
Здравствуйте.
Скорее всего вы просто здоровый носитель антител. Но для того, чтобы это знать точно, нужно ещё посмотреть основной показатель работы щитовидной железы - ТТГ.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлено мелкое образование тирадс 2, совершенно не опасное. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
"Может ли этот показатель указывать что у меня системный васкулит или красная волчанка?". Нет.
Но всё равно, чтобы понимать имеется ли связь кожных проблем с патологией щитовидной железы, что бывает достаточно редко, нужно сдать на ТТГ.
Проверьте уровень ферритина и витамина д3 в организме.
Ферритин должен быть выше 45.
Витамин д3 должен быть выше 30.
В пище используйте йодированную соль.
Эндокринолог
Здравствуйте, по Вашим анализам не увидела показатель ТТГ, именно он определяет функцию щитовидной железы и уровень АТкТПО аутоиммуный процесс определяют они, АТкТГ это всего лишь показатель, которыц по сути определяет наличие ткани щитовидной железы и показателен только при оперативных вмешательствах на органе ( т.е. когда ткани нет).
Ни о каком страшном аутоиммуном расстойстве речи точно не идет. Высыпания больше похожи на дерматит или аллергическую крапивницу ( хотя врят ли аллергический компонент тут есть, т.к. в общем анализе крови эозинофилы в норме).
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3 у Вас 11.4 в левой доле анэхогенное образование это жидкостное образование или киста , абсолютно безопасное, т.к. жидкость не может быть злокачественной.
Чтобы она не росла продукты питания богатые йодом хурма,инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте, спасибо вам большое за уделенное время. Только что пришла вторая порция анализов я прикрепила в самый последний файл. Вроде как они в пределах нормы. Зачем же тогда просят сдавать этот ат-тг если есть щитовидная железа ? Это же только страху напускать.
Получается что ат-тг с таким как у меня большим показателем не несет никакую диагностическую роль?
Эндокринолог
ТТГ в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо АТкТПО в пределах нормы, говорит о том, что нет аутоиммуного тиреоидита, т.е. нет повреджаюшего фактора для клеток щитовидной железы.
АТкТГ да при наличии щитовидной железы не несёт никакой диагностической роли. И является одним из онкомаркеров при отсутствии органа ( показывает остатки ткани). Зачем просят сдавать, сказать не могу, лучше спросить у того ,кто назначил)))
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо
Антитела к ТПО не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит
Антитела к тг смотрят после удаления щитовидной железы по поводу рака, при нормальном ттг означает лишь носительство, ни на что не влияет
По узи объем в норме, есть доброкачественная киста, только наблюдение, узи щитовидной железы через год
Причиной высыпаний не может быть щитовидная железа
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Вы носитель антител к ТПО.
И страшного в этом нет ничего
Они совершенно вашей железе безразличны и работает она в идеале.
В структуре есть крошечный не опасный узелок.
Он тоже ничем не грозит
Показано только наблюдение раз в год с узи и ттг
Клиент
Елена Борисовна, доброе утро, у меня вроде как раз ат-тпо низкие значения ( норма)
А ат-тг 927! При норме 4…
Терапевт, Эндокринолог
Не важно какие антитела
Вы носитель антител к ткани щитовидной железы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка L-тироксина.
1 час назад
700.00 р.
Оксана, Самара
Отмена тирозола
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Снижение сахара после лекарств
2 часа назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Уколы для похудения
3 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Продолжает снижаться ТТГ
3 часа назад
700.00 р.
Кристина
Что делать если повышенный тиреоглобулин
3 часа назад
800.00 р.
Николай, Славянск-на-Кубани
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий