Продолжает снижаться ТТГ — вопрос №3141834

Question

Продолжает снижаться ТТГ — вопрос №3141834

Кристина

114 просмотров

17 апреля 2025

Здравствуйте! В феврале месяце обратились с мамой к врачу на фоне повышения давления и сахара. Дополнительно сдали ТТГ(так как щитовидка полностью удалена в 2003 году и принимался L-тироксин 100), результат был 0.25. Врач эндокринолог снизила дозировку до 88 и велела через 2 месяца пересдать. Вчера пересдали анализ и сделали УЗИ.Обнаружили узел и ТТГ стал ещё меньше.Результат прилагаю. К эндокринологу только 14 мая.

результат

эндокринолог

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Все ли проходит нормально? при лечении уретрита

1 ответ

16 ноября 2019

Влад

Вопрос закрыт

Болит локоть

4 ответа

23 февраля 2022

Гюзель

Вопрос закрыт

Анализ на геп. С

4 ответа

9 октября 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Узи брюшной полости

9 ответов

24 марта 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК ребёнка 1.11

4 ответа

17 октября 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Высокий показатель ГГТП

1 ответ

4 апреля

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T17:21:47+03:00

Здравствуйте
По поводу какого заболевания была удалена щитовидная железа?
Есть ли у вас на руках для сравнения предыдущее узи щитовидной железы?
Если ТТГ продолжает снижаться требуется дальнейшее уменьшение дозировки левотироксина - 62,5 мкг в сутки (50мкг +половина от 25мкг)

Кристина, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T17:24:54+03:00

Пожаловаться

Кристина, 17 апреля

Клиент

Множественные ЗОБы.

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T17:28:45+03:00

Здравствуйте
По поводу какого заболевания была удалена щитовидная железа?
Есть ли у вас на руках для сравнения предыдущее узи щитовидной железы?
Если ТТГ продолжает снижаться требуется дальнейшее уменьшение дозировки левотироксина - 62,5 мкг в сутки (50мкг +половина от 25мкг)

Овчаренко Татьяна Андреевна, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T17:29:18+03:00

Если образование впервые выявлено по узи необходимо сдать кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).
Также в данном случае рекомендуется провести пункцию образования для уточнения клеточного состава.
После результатов пункции определить тактику дальнейшего ведения, при доброкачественным процессе рекомендуется контроль узи через полгода и коррекция дозировок левотироксина по уровню ТТГ.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T17:22:07+03:00

Здравствуйте, по результатам лабораторных исследований снижен гормон щитовидной железы, скажите вес какой ?
По результатам УЗИ щитовидной железы, есть узелок в перешейке Ти радс 3 ( риск злокачественности 2-5%) , причина тиреоидэктомии ?

Кристина, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T17:25:32+03:00

Пожаловаться

Кристина, 17 апреля

Клиент

Вес 100 кг

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T17:27:30+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Ее минимальная доза по весу это и есть 88 мкг , в настоящий момент а связи с переизбытоком гормонов обычно рекомендуется снизить до 75 мкг .

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T17:28:40+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Причину удаления щитовидной железы какой было скажите пожалуйста?

Кристина, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T17:30:27+03:00

Пожаловаться

Кристина, 17 апреля

Клиент

Много узлов было которые росли.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T17:32:22+03:00

Обычно рекомендуется контрол УЗИ ШЖ через 3 месяца , контроль гормонов паращитовидной железы, паратгормон, витамин д и кровь на кальцитонин для исключения мелурярного рака.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 11 · 2025-04-17T17:32:46+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

А для сравнения нет УЗИ щитовидной железы которое делали ранее ?

Кристина, 17 апреля · Answer 12 · 2025-04-17T17:39:55+03:00

Пожаловаться

Кристина, 17 апреля

Клиент

После операции она не делала УЗИ ни разу.

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T18:29:01+03:00

Пожаловаться

Маюсупов Абдумалик Абдухафизович, 17 апреля

Терапевт, Эндокринолог

Пройти ранее написанные до обследование, и УЗИ щитовидной железы повторить через 3 месяца.

Реут Дина Михайловна, 17 апреля · Answer 14 · 2025-04-17T17:23:00+03:00

Здравствуйте, учитывая наличие ткани железы видимо её часть вырабатывает гормоны. Обычно рекомендуется снизить дозировку до 75 мкг левотироксина, проконтролировать ТТГ через 2 месяца. А вот образование в щитовидной железе необходимо будет пунктировать. И если впервые выявили и ранее не делали, рекомендуется кюанализ крови на кальцитонин.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 17 апреля · Answer 15 · 2025-04-17T19:17:20+03:00

Здравствуйте. Дозу тироксина нужно будет снижать, пока можно принимать 75 мкг и через 2 месяца повторить ттг. Узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % но пунцию делают когда узлы больше 20 мм у неё такой узел нужно делать пункционную биопсию и сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака

Крохина Нина Ивановна, 17 апреля · Answer 16 · 2025-04-17T22:46:05+03:00

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 62,5мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
узи щитовидной железы - выявлены
В такиз случаях рекомендуется проведение пункции
При выявлении образований щитовидной железы рекомендуется сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза