Что вас беспокоит?
Микоплазменная инфекция(Микоплазма Пневмония)+синусит у ребенка
Ребенок 6 лет, с декабря мучается простудами, начинается с осиплости голоса, красного горла, общей слабости, бледность лица. Температура не повышалась, лишь однажды в декабре, при первом разе заболевания. Был назначен Септолете для горла, и пастилки. То есть чисто симптоматическое лечение, но врач определяла хрипы. Назначен был Беродуал. Через два дня после ингаляций им, поставили бронхит и был назначен на 7 дней Клацид, так же ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом продолжить, далее 5 дней пропили АЦЦ. Сначала кашля и мокроты не было совсем, буквально приходилось е заставлять кашлять чтобы вышло все это и хрипы уменьшались. Потом он стал влажный и полете ла желто-зеленая мокрота, которая выделается и сейчас. Вроде бы все прошло, праздники прошли спокойно. Потом вышли на несколько дней в сад, так же дочь пошла в бассейн и на ОФП, в связи с вальгусом. В таком активном режими мы пробыли всего неделю и в выходные 21 января у нее снова резко пропал голос, она вся стала вялой, 22.01 пришли ко врачу и снова слышат хрипы, видят красное горло. Снова Пульмикорт/Беродуал. В этот раз я выпросила рентген грудной клетки, и всевозможные анализы, которые и показали нам вероятных возбудителей бронхита. Анализы прикладываю. Так же на этой неделе (22.01-30.01) у дочери появился насморк,Лечили Синусэфрином,но эффекта не было. в итоге врач сегодня поставила ей синусит и назначина Панцеф+Ринофлуимуцил +Назонекс, на 10 ндей. Я ей рассказала про возможну. микоплазменную инфекцию бронхов, и что нам там тоже придется лечиться антибиотиками, на что она сказала это вопрос уже к пеадитру. Поэтому у меня и возникает вопрос - как полечиться от всего этого разом. одним препаратом ?Так как два антибиотика пить это точно перебор.и еще какие возможные варианты обследования на Микоплазму, чтобы точно определить есть ли она?предлагается ПЦР из зева, но я уверена что там она не определится, а в посеве на чувтсв. к АБ, на нее не сеют. Прошу вашей помощи, уважаемые доктора! Как поднять ребенка на ноги и выползти из этого замкнутого круга уже?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас igM на микоплазму сомнительный, девочке синусит поставили на основании снимка пазух? Сдавали ли посев с задней стенки глотки на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам? Можно пропить Кларитромицин, это антибиотик широкого спектра, рн сработает и на микоплазму и на возбудителя синусита. Микоплазму, конечно, лучше отслеживать колличественным анализом igM и G к микоплазмам, так можно будет оценить динамику на фоне лечения, igG после лечения должно стать больше, это иммунноглобулины память, а М должны уменьшиться.
Виктория Викторовна, добрый вечер!
Снимок не делали, врач увидела затек сегодня на приеме во время осмотра.
Мокроту саму на посев не сдавали и мазок из зева тоже нет, просто не знаю актуален он ли он, так как Микоплазмы не покажет.
Были вот на приеме к педиатра сейчас. Сказал, что хрипов нет, легкие хорошие. Горло спокойное, что клиники микроплазменной инф нет, ингаляции помогли, и синусит дает нам такую картину с мокротой. Оставили лечение Цефиксимом(для синусита).
Да, кровь хочу обязательно повторить. Спасибо вам большое за ответ !
Конечно, оцените эффективность антибиотикотерапии через 72ч, если уменьшились симптомы кашля, интоксикации, то антибиотик эффективен, надо принять весь курс.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови общему низкие лейкоциты, повышены моноциты, лимфоциты. Это признаки вирусной инфекции.
Подтвержден ВЭБ. Это хроническая герпес-вирусная инфекция.
Микоплазма, хламидия пневмонии не подтверждена.
Низкий уровень вит. Д.
Так как вы жалуетесь на кашель, мокроты- пропейте Флуифорт в сиропе до 10 дней.
Для укрепления иммунитета и борьбы с вирусом пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год, БактоБлис + 1-3 месяца.
Посещайте соляные пещеры курсом.
Можно использовать физиотерапевтический аппарат для домашнего использования "МультиЛор".
Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! А нужно ли бороться как-то с хронической герп.инф.? Или она тоже теперь будет давать о себе знать как только падает иммунитет ?
ВЭБ будет цепляться каждый раз при любом ОРВИ и давать длинный кашлевой "хвост".
Для укрепления иммунитета и борьбы с вирусом пропейте Исмиген 10 дней в месяц 3 месяца 2 курса в год, БактоБлис + 1-3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202411 ответов
- 24 Сентября 20247 ответов
- 25 Декабря 20244 ответа
- 23 Марта 18 ответов