Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1857851

Что вас беспокоит?

Почему скачет ттг

В 19 году во время беременности поставили диагноз субклинический гипотериоз. Принимала до родов (до 26.03 20г) эутирокс. В 22 году сдала кровь на гормоны ттг 0,01; т3 4,17;т4 172; АТкТПО 101; АТкРТТГ 18; узи заключение: УЗ-признаки диффузно неоднородных изменений структуры щит.жел.( по типу АИТ ?). Принимала тирозол с понижающей дозировкой до 2,5 мг; нормализовались т3,т4, ттг все ещё занижен. После схемы блокируй ттг подскочил с 0,006 до 5,7. принимала тирозол 2,5 мг 9 месяцев и снова сдала анализы т3,т4 в норме, а ттг завышен 6,4. Врач рекомендовал удалить щитов.железу . Врач сказал прекратить прием тирозола на 2 недели и снова сдать анализы. Анализы в норме.( тирозол не принимаю с 26.10.23 по сей день) 24.01.24 сдала анализы ттг снова скачет ттг 4.30(0,3-4,2); т3 св 5,2(3,1-6,8) т4 св 14,2(10,8-22) АТкТПО 66(0-34); АТкРТТГ 1,61(0-1,75) Узи в 2010г щж 7,4см3 2022 г.11,8см3 2024г 9.3см3

Тонзилит,с 2015г. Периодически болят суставы,аднексит
45 лет
30 Января 2024·Просмотров: 191·Наташа, Санкт-Петербург

Здравствуйте, пока оставить в динамике гормоны. На данный момент АиТ, субклинический гипотиреоз, который не требует лечения. Если задумываться о радикальных методах лечения, то лучше радиоактивный йод. Пока просто наблюдение. Если не сдавали на ферритин и витамин Д, то сделайте. Их дефицит может влиять на работу щитовидной железы.

Здравствуйте.
Удалить пока ничего не нужно, наблюдайте ттг, т4 св, т3 св каждые 3 мес, при отсутствии жалоб. Общий объем железы в норме, антитела к рТТГ нормализовались, сейчас у вас аутоиммунный тиреоидит.
Можете принимать селен 100 мкг 1-2 мес, проверьте ферритин и витамин д

Айшат Махачевна, по предписанию врача в 22 году принимала д3 6 месяцев с 10000 ме до 5000 ме.
А удалить щж сказали, потому ,что она не функционирует

В вашем случае показаний для удаления нет. Если будет рецидив болезни, у вас риск рецидива не высокий, так как объем железы нормальный, антитела не высокие, только тогда можно думать о радиойодтерапии.
Вы курите?

Айшат Махачевна, не курю уже 25 лет.

Айшат Махачевна, жалоб много и уже давно:
Головные боли,не часто болят суставы, отсутствует либидо, раздражительность, плаксивость,выпадение волос,аритмия,нерегулярные месячные с 2015 года, особенно последние 2 года., при дотрагивании боль в молочных железах

Принятый ответ

Многие симптомы характерные для Болезни Грейвса. По поводу месячных стоит провериться.
На 2-5 день цикла пролактин с макропролактином, лг, фсг, эстрадиол, тестостерон. Консультация гинеколога.

Айшат Махачевна, добрый вечер, эстрадиол можно сдавать на 2-5 д.ц. или как пишут на 6-7 день ц?

Здравствуйте! ТТГ не скачет ,а медленно выходил и вышел в норму. При рецидиве тиреотоксикоза - показан РЙТ или оперативное удаление щ.железы.

Здравствуйте. Сейчас наблюдается субклинический гипотиреоз, повышение антител к ТПО означает аутоиммунный процесс
Антитела к рецепторам ттг не повышены, при рецидиве тиреотоксикоза ттг наоборот снижается а т3св и т4св повышаются и антитела к рецепторам ттг будут повышены
Удалять точно не нужно. Ттг повторите через 2 месяца
Сдайте кровь на ферритин и витамин д

Ленар Равилович, добрый вечер. Как я поняла так,как я 1,5 года принимала тирозол и если снова ттг упадет, то выход один, удаление щж?

Не только снижение ттг но и если повышаются т3св и т4св удаляют или проводят радиойодтерапию

Ленар Равилович, доброе утро. Скажите пожалуйста какие продукты стараться не употреблять, чтобы не спровоцировать скачки гормонов?

ограничений нет, нужны продукты содержащие йод селен

Ленар Равилович, я слышала, что нельзя пить кофе и ходить в баню?

Принятый ответ

От 1-2 чашек кофе в день ничего плохого не случится. Баня противопоказана когда есть тиреотоксикоз, из за плохой переносится высокой температуры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.