Консультация инфекциониста /

Опестрахоз и ЖКБ — вопрос №1859146

337 просмотров

В желчном камень 2 см плотность более 300 ,можно ли вылечить опестрахоз без удаления желчного. У нас хирург сказал что при опестрахозе нельзя удалять и т.к это воспаление.Как лучше поступить может сначала вылечить опестрахоз камень большой не сможет застрять

Возраст: 44

Хронические болезни: Псориаз не сильно выражен
Вопрос закрыт
хирург
удаления желчного
опестрахоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Наталья, здравствуйте! Да, конечно можно. Каким образом был диагностирован описторхоз?
Если сейчас симптомов острого холецистита нет, раньше не было приступов жёлчной колики, камень не беспокоит, то его вообще можно не трогать, только наблюдать.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, обнаружили по каллу,кровь не показала. Я правильно поняла что можно лечить не удаляя.Он не перекроет проток?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Да, всё верно. Камень крупный, в проток он банально не пройдёт.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а закрыть он его не сможет при выходе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Может закрыть только пузырный проток, это может привести к жёлчной колике или приступу острого холецистита.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, И как тогда быть если закроет? То это операция ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Доброе утро! Обычно консервативное лечение сначала, если эффекта не будет, то да, операция.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, Получается как поведёт себя камень.Я боюсь экстренно что бы не разоещали полностью.Большая ли вероятность что проток закроет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Сложно сказать, если не использовать жёлчегонные, то риски небольшие.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, можете мне рассчитать как принимать билирицыл +желчегонные хочу проличится дома
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Празиквантель принимается в дозе 75 мг/кг/сутки в 3 приёма, курс 1 день. Жёлчегонные не требуются.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, это другие таблетки ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Это действующее вещество. Есть несколько препаратов с ним, один из них - "Бильтрицид".
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а без желчегонных лечение эффективно будет? Перед узи как только узнали что опестрахоз мне ввписывали урсосан я пила 2 недели всё нормально было
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Инфекционист
Да, вполне. Жёлчь сама по себе прекрасно отходит в ответ на приём пищи, содержащей жиры.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, если возникнут жёлчной колике или приступ острого холецистита.Чем можно снять приступ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, можно сначала вылечить: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00

Лечение лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня

Перед лечением сдаёте кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, у нас с камнем не лечат ,говорят надо удалять.Может обратиться в другую поликленику. Я правильно поняла что такой большой камень после приёма желчегонных не застрянет в протоках?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Лучше лечится без желчегонных
Проконсультируйтесь с другим хирургом дополнительно
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, в как вывести их тогда без желчегонных их же лекарство только парализует а потом они опять просыпаются? Или я не правильно понимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
От лекарства они не засыпают, они погибают, со временем сами уйдут
В инструкции написано, что препарат приводит к гибели паразита
Пожаловаться
Клиент
Ирина Владимировна, в мелкие протоки лекарство не проходит из за этого дают желчегонные что бы их вывести в крупные где уже действуют препараты.Это действительно так?Что без желчегонных описторхи могут остаться в мелких протоках.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Подготовительный этап не имеет доказанной эффективности, поэтому в вашем замкнутом круге нужно пробовать начинать лечение сразу с Бильтрицида
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Можно дома пролечить и с камнем, но без желчегонной терапии (ЖКБ в любом случае противопоказание). Эффективность ниже не будет, не переживайте. Могу рассчитать Вам приём бильтрицида на массу тела, если скажете
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, а как их вывести без желчегонных лекарство из просто паралезует на время а потом они опять активные.Или я не правильно понимаю)
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Желчь не стоит на месте, она так или иначе выделяется из-за еды, достаточно чтобы вылечить описторхоз
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, вес 73 кг.Я дома могу проличиться?Распишите пожалуйста что должна сделать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
На Ваш вес Бильтрицид 600 мг. По 3 таб. х 3 раза в сутки, интервал 4-6 часов, между приёмами пищи, 1 день (начинать можно в любое время суток, без разницы). Кушать в этот день обязательно обильно, белки и жиры, не голодать.

Лечение переносится в 99% случаев хорошо, но лучше быть дома под наблюдением на случай тяжелых аллергических реакций. Лучше перебдеть, чем недобдеть.

Через 1 месяц контроль - кал на яйца глистов и цисты простейших методом parasep трёхкратно с интервалом 3 дня.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, Правда что лекарство не доходит до мелких протоках где могут быть опесторхи и из за этого дают желчегонные что бы их вывести в крупные протоки где уже будет действовать лекарство. Если без желчегонных то они остаются в мелких и болезнь не проходит
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Не правда, по исследованиям современным достаточно давать Бильтрицид без желчегонных и эффективность лечения не менее 90%
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, как поступить потом с желчным он меня не беспокоит.Можно его не удалять? И как наблюдать часто ?Что делать
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Можно оставить, экстренных показаний удалять нет. Узи органов брюшной полости, биохимия крови (алт, аст, ггт, щф) раз в полгода... Забеспокоит - удалите
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, спасибо всё понятно. Ещё можно узнать после протравки паразитов ,нужно что нибудь пропить для востоновлении печени ,говорят эти таблетки негативно влияют на печень.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Нет, пить ничего не нужно. Строго говоря, не существует препаратов с доказанной эффективностью, которые помогли бы печени. Бильтрицид немного токсичный, да, как и многие другие, но лечение всего 1 день, печень это особо то и не почувствует + у неё огромный резерв для самовосстановления, это уникальный орган.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, получается бильтрицыд всего надо выпить 3 раза до еды? Верно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Да. Между приёмами пищи, но в целом это некритично. Главное интервал и кушать хорошо
Пожаловаться
Клиент
Михаил Александрович, если в будущем возникнут жёлчной колике или приступ острого холецистита.Чем можно снять приступ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Кеторолак желательно в/в или внутримышечно, если сильный приступ. А из таблеток Кеторолак по 10 мг до 4 раз в сутки, либо Ибупрофен по 400 мг до 3 раз в сутки. Спазмолитики не используют
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Провести лечение описторхов, после решить вопрос с желчным
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, а как провести лечение ? Без желчегонных. Оно же не будет эффективным как я понимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Будет, нигде в мире нет никакой подготовки к лечению
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, я правильно понимаю без желчегонных нужно провести лечение? ДО мелких протоков дойдёт лекарство?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Можно.
Дойдет конечно
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, если желчный меня не беспокоит можно его не удалять после лечения.Или это нужно сделать ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Вообще желательно удалять, из-за этого происходит воспаление стенок жп, нарушение свойств желчи
Пожаловаться
Клиент
Павел Андреевич, можете мне рассчитать дозировку и как принимать бирилицыд на 73 кг .До или после еды
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
по 3 табл 3 раза в день после еды 1 день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте! Ситуация не однозначнеая. Хирурги не берут из-за описторхоза, а желегонные давать нельзя из-за камня.
Поэтому следует пролечить без применения желчегонных, сделать операцию и после операции провести повторныйкурс по всем правилам.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, А если я не хочу пока делать операцию потому что камень меня никак не беспокоит.Можно пролечиться без желчегонных желчь всёраано выходит с едой.Или такое лечение не эффективно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Такое лечение практически не эффективно, потому что паразиты находятся в мелких желчных протоках. Туда препарат не поступает и они сохраняют жизнеспособность. При применении желчегонных происходит вымывание их из всех протоков. Тогда они попадают в такие части желчевыводящей системы, где уже работают препараты.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, камень крупный 2см может можно с желчегонными он же в проток не пройдёт
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Он может двигаться внутри желчного пузыря, вызывая раздражение и воспаление. Свое мнение как следует поступить, я написала выше.
Пожаловаться
Клиент
Нина Владиславовна, мне можно пролечится дома?В стационар не ложат с ЖКБ.Можете расписать приём билирицыда до или после еды мой вес 73 .Заранее спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Бильтрицид принимают во время еды. По вашему весу надо 5 таблеток принять за сутки, доза 40 мг на кг веса. Перерыв между приемами не более 6 часов. Принимать 2-2-1 таблетки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в пояснице справа
4 ответа
8 октября 2023
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Артроз плечевого сустава
3 ответа
14 ноября 2023
Николай, Челябинск
Вопрос закрыт
Гнойная рана после бритья
6 ответов
2 апреля 2024
Камелия
Вопрос закрыт
Красное пятно на ноге
5 ответов
28 июня 2024
mary_me@list.ru, Москва
Вопрос закрыт
Отек стопы
1 ответ
6 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Ольга Александровна Сыркова
182 отзыва
Ольга Сыркова
Инфекционист, Врач УЗД
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Алексей Бондарюк
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com