Что вас беспокоит?
Замучал конъюктивит
Добрый вечер. С августа прошлого года мучаюсь периодами с конъютивитом. Сначала он был на одном глазу, после лечения у офтальмолога он перешел в ячмень, который вытягивали мазью вишневского. после того, как глаз прошел, через пару дней конъюктивит начался на втором глазу и продолжается периодами по сей день. каждый раз офтальмологи прописыают мне разные капли, конъюктивит проходит, но через 2-3 недели возвращается. Каждый раз после прекращения лечения каплями на утро на глазу имеется прозрачное отделяемое, которое замутняет зрение, пока не проморгаешься и не умоешься. Крайний раз глаз сильно слезился, была у двух врачей, оба поставили вирусный конъюктивит (примерно в это же время простывала). Назначили капли офтальмоферон 4 р/день, торбадекс 3 р/день и Мидримакс на ночь на протяжении 7 дней. еще прописывали промывать нос, и принимать ацикловир 400 мг на протяжении 5 дней, что я и делала. пока капала капли, глаз был чистым по утрам. Помогало. Стоило прекратить - отделяемое стало снова появляться. Не так сильно, как раньше, но есть. прошло +-2 недели, опять появилась небольшая резь, слегка краснота и сосуды чуть сильнее стало видно. (которые даже после лечения каплями особо не проходили), + что-то наподобии ячменя на нижнем веке. боюсь что опять все идет к моей проблеме. какое то время ячмень пытался появиться на верхнем веке этого же глаза, потом эта проблема прошла. По рекомендации врача сдавала уже мазок с конъюктивы на флору, патологий выявлено не было. ну и общий анализ крови сдавала, тоже отклонений не было. Если нужно, могу приложить результаты. Что мне делать? уже не знаю, к кому обратиться.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве.
Линзы носите?
Какие капли капали в крайний раз?
Вера Анатольевна, здравствуйте. приложила фотографии глаз на данный момент (но покраснение едва заметно), а также старые фото, что было с глазом до того, как начала капать капли. Последний раз мне назначали капли торбадекс, офтальмоферон, мидримакс, вот их и капала. но это было недели две-три назад. Линзы не ношу уже как полгода
Очень рекомендую вам сходить к окулисту, чтобы он прокрасил роговицу флюоресцином.
Думаю это не конъюнктивит, а кератит рецидивирующий или деэпителизация роговицы
Принятый ответ
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото глаз на данный момент и результаты осмотров.
Мария Алексеевна, добрый вечер! приложила результаты анализов, которые делала ранее, фотографии глаз на данный момент (сейчас покраснение едва заметно), назначения, заключения, которые сохранились. также приложила старые фото, что с глазом было крайний раз, прежде чем начала капать капли, указанные в описании.
Здравствуйте ещё раз! На данный момент что вы капаете?
Замечали ли вы, после чего случаются обычно периоды обострений?
Зрение у вас не ухудшилось? (К сожалению в осмотре нет данных об остроте зрения)
Принятый ответ
Здравствуйте,Пожалуйста, приложите фото глаз к вопросу.
Инга Владимировна, здравствуйте. приложила фото, но сейчас покраснение едва заметно. также приложила старые фото, что с глазом было крайний раз, прежде чем начала капать капли
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста, фото глаз к вопросу . И если есть у вас на руках, результаты последних осмотров.
Вам проводили на приеме пробы Ширмера ( это когда за веко вставляются специальные лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и пробы Норна ( это, когда в глаза капаются специальные капли и оценивают скорость разрыва слезной пленки)?
Александра Евгеньевна, добрый вечер. приложила результаты всех обследований, которые были, последние заключения, назначения, которые сохранились, и фото, но сейчас покраснение едва видно. также приложила фото глаза, что с ним было крайний раз, прежде чем снова пошла к врачу.
Тест такой мне не проводили.
Просмотрела все заключения. Сейчас вам назначали ацикловир, так как заподозрили вирусный процесс. Вам помогало! Как только прекратили стало снова все беспокоить. Дозировка маленькая и мало дней пили. Я считаю, что нужно вернуть препарат, но заменить на валацикловир.
Александра Евгеньевна, честно говоря, не уверена, что мне помогал именно он, потому что по ощущениям лучше глазу не становилось (было как раз то, что под "старыми" фото выложила), и я пошла к другому врачу, который подтвердил вирусный конъюктивит, но прописал помимо офтальмоферона капать еще тобрадекс и мидримакс на ночь на протяжении недели. ацикловир на тот момент я уже пропила. вот что то из этого мне прям помогло.. стоило прекратить - проблема начала потихоньку возвращаться в виде отделяемого по утрам после сна.
Понимаете у Вас просто коктейль из препаратов: и комбинированный препарат ( антибиотик и гормон) тобрадекс. И мидримакс ( тоже комбинированный препарат, расширяющий зрачок) и противовирусный препарат ацикловир. Все в подряд нельзя использовать.
Я бы рекомендовала вернуться к противовирусному препарату и увлажняющим каплям.
Если не будет эффекта - повторный прием, проводить все пробы, что писала выше, оценка состояния переднего отдела глаза, состоятельности роговицы.
Принятый ответ
здравствуйте, приложите все обследования, что то увляжняющее капаете ?
Ольга Владимировна, добрый вечер. приложила результаты всех обследований, которые были, последние заключения, и фото, но сейчас покраснение едва видно. также приложила фото глаза, что с ним было крайний раз, прежде чем снова пошла к врачу. что то увлажняющее на данный момент не капаю, но в ноябре того года назначали увлажняющие капли Хило-Комод, тогда я их и капала.
Доброе утро. Судя по вашим фото это вирусный конъюнктивит , который рецидивирует и скорее всего он герпетической природы. К инфекционисту вам направляли?
Ольга Владимировна, доброе утро. К инфекционисту не направляли, но говорили, что возможно нужно будет к иммунологу, если ситуация будет повторяться.
нужно сдать анализы на все семейство герпесвирусов с цмв ;
Эти направления дает в поликлинике инфекционист ; иммунолог не нужен пока вообще .
Начните внутрь принимать валвир 1000 мг в сутки эту всю неделю , в глаза закапывайте окуларис 6/8 раз в сутки и закладывайте за нижнее веко мазь ацикловир глазную 3р/день. Через неделю напишите как дела !
Ольга Владимировна, поняла, буду пробовать. спасибо большое
Ольга Владимировна, подскажите пожалуйста, это нормально, что после закладывания мази ацикловир глаз стал более красным? да и будто бы веко немного припухло.
Да нормально и можете потом утром свежее фото прислать оценим ситуацию.
Ольга Владимировна, доброе утро.
Приложила свежие фото
Доброе утро. Да все идет пока как надо, можно раствором фурацилина или мирамистина кожу и меж ресничное пространство обрабатывать !
Ольга Владимировна, вчера веко было более припухшее, показалось, что тоже ячмень формируется. Сегодня с утра опухлость слегка спала, но глаз сильнее обычного заплывший был. Хорошо, раз все нормально, буду дальше тогда продолжать
Вопрос открыт будет до 7 февраля. Если что - напишете !
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально - фото в динамике, у вас клиническая картина вирусного конъюнктивита / возможно герпетической природы/в подострой стадии, рецедивирующая форма. Конечно динамика положительная есть по фото, но процесс не купирован. Вам необходимо , очно у окулиста провести все пробы : Норна, Ширмера / проверить слёзеобразования/ пробу с флюоресцеином- для , для исключения кератита! Вы принимали очень большой спектр препаратов, клиника, конечно стертая и основываться надо на дополнительных методах исследовани. Очень внимательно врач должен осмотреть передний отрезок глаза. Мазок можно пересдать, но не на фоне лечения антибиотиков, это не показательно. Посетите инфекциониста, чтоб дал направление на выявление герпеса и ЦМВ/ На данный момент можно местно закладывать мазь глазную ацикловир 3 раза в день/7/дней и внутрь таблетки валтрекс или валацикловир- 1000мг/ 1 табл в день/ - /7/ дней, наблюдение в динамике. Выздоравливайте.
Инга Владимировна, спасибо большое за развернутый ответ
Пожалуйста ?
Похожие вопросы по теме
- 18 Мая 20203 ответа
- 17 Июля 20202 ответа
- 1 Октября 20211 ответ
- 23 Октября 20215 ответов