Анализ крови — вопрос №1865465

Question

Анализ крови — вопрос №1865465

Ольга, Москва

110 просмотров

2 февраля 2024

Добрый день. Сдала кровь общий и биохимия. WBC понижено 3,65. Что это может быть? Куда идти? В прошлый год сдавала кровь в марте , тоже самое понижено. Самочувствие - упадок сил, спать хочется. Болит внизу живота ( даже не болит , а тянущее - давящее ощущение). Есть чувство не полного опорожнения кишечника. Вздутие. Наследственность отягощена - у родственника лимфома.

Возраст: 35

Хронические болезни: Ставят хронический панкреатит

Вопрос закрыт

вздутие

чувство

родственник лимфома

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 2 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо! Завтра до сдам анализы. А по этим анализам, можно предположить о серьезных заболеваниях? Была сегодня у онколога, пожал плечами, и отправил на кт грудной клетки. Флюрографию делала в июне 23. Сказали все норм.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 2 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Данных за опухолевые заболевания крови нет, опухолевых клеток нет. Не думаю что нужно волноваться за кровь.

Пожаловаться

Ольга, 5 февраля 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте. Пришли еще ответы: ттг - 2.08, ат-тпо <3, рэа 1.4, пролактин 263, альфа амилаза- 93, амилаза панкреатическая 32, липаза- 19, с пептид 354. Здесь тоже все около дела?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 5 февраля 2024

Гематолог, Терапевт

Да, без особенностей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 5 февраля 2024

Клиент

Мария Сергеевна, спасибо! Сегодня большую часть сдала, все сразу не взяли, говорят много крови нужно.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 7 февраля 2024

Гематолог

Ольга, хотя бы постепенно исключать основные причины.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понос потом светлый кал

2 ответа

7 декабря 2021

Елена, Уфа

Вопрос закрыт

Депрессия

2 ответа

1 августа 2022

Илья

Вопрос закрыт

СРК как с ним справится

4 ответа

22 сентября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Послеродовая депрессия

5 ответов

26 января

Зоя

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-02T15:33:26+03:00

Здравствуйте, реактивный панкреатит,хронические проблемы в поджелудочной железе могут сопровождаться лейкопениями. У вас на УЗИ имеются как раз такие изменения.
Также часто длительная лейкопения бывает после перенесенной вирусной инфекции.
Дополнительно стоит сдать: ферритин, уровни витаминов В9, В12, антитела к ТПО, ТТГ , Т3 Т4 свободный для исключения аутоиммунного тиреоидита, аутоантитела ( к фосфолипидам, нативной ДНК, антинуклеарные), обследования на вирусные инфекции( клиническое значение имеют гепатиты В, С, ВИЧ )
Выполняются ФЛГ, УЗИ периферических лимфоузлов, брюшной полости.

Головизнина Мария Сергеевна, 2 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-02T17:11:42+03:00

Ольга, добрый день.
По предоставленным данным есть лейкопения при этом все клетки лейкоформулы в норме. Обычно такие изменения бывают на фоне перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомно. Поэтому необходимо оценить в динамике общий анализ крови с подсчетом лейкоформулы в динамике через 2-4 недели.
Если показатели не будут восстанавливаться, и уровень лейкоцитов будет ниже 4.0тыс/мкл, то рекомендуется обследоваться для установления причин снижения: сдать кровь на уровень фолиевой кислоты, витамина В12, ферритина (о дефиците железа может так же говорить снижение MCHC), меди, цинка, уровни иммуноглобулинов, вирусологический скрининг на антитела (гепатит В и С, ВИЧ 1/2, ЦМВ, ВЭБ и Parvovirus), непрямые антинейтрофильные антитела АНЦА ; гормоны щитовидной железы (сT3, сT4, ТТГ), антитиреоидные антитела (антитела к ТГ, антитела к ТПО), исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину IgM и IgG (отдельно, не суммарно), антитела к бета-2 гликопротеину1 IgM и IgG (отдельно, не суммарно)), исключить аутоиммунную и ревматологическую патологию: сдать ревматоидный фактор, антинуклеарный фактор на НЕр-2 линии, антитела к двуспиральной ДНК.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 7 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-07T11:18:24+03:00

Ольга, здравствуйте.
Однократное снижение лейкоцитов, чаще всего, говорит только о вирусной инфекции или бессимптомном контакте с вирусом.
Обычно это временное явление, и показатели восстанавливаются самостоятельно. Необходим повторный контроль анализа крови с интервалом в 2-4 недели. Поскольку в марте изменения могли быть также связаны с вирусной инфекцией.
Дообследования требует стойкое снижение лейкоцитов ниже 4.0 и нейтрофилов ниже 1.8 или лимфоцитов менее 1.0 длительностью более 3 месяцев: рекомендуется определение уровней иммуноглобулинов, уровня витамина B12, фолиевой кислоты, меди; скрининг на гепатит, ВИЧ, ПЦР анализ крови на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирус и парвовирус; гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4 своб), антитела к щитовидной железе (анти-ТГ и анти-TПO), волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG раздельными титрами, НЕ суммарно), сывороточный ферритин, ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела, оценка иммунограммы.